如果静脉曲张合并深静脉的血栓，相对而言危险性较大。静脉曲张引起下肢水肿的情况相对少见，由于通常曲张的血管都属于浅表静脉，在下肢的静脉血液回流中比重并不大，通常不至于引起下肢水肿。
但是如果合并有深静脉的疾病，即存在肌肉间、只能通过超声或者造影观察的深静脉发生病变，包括由于瓣膜功能不全导致的反流性静脉功能不全，还有阻塞性血栓，都可能造成下肢的肿胀。
由于下肢深静脉的血栓有几率发生致死性肺栓塞，通常为1%-5%，这种情况较为危险，可能造成患者的猝死。所以下肢静脉曲张的患者，需要进行下肢深静脉的彩超检查，对下肢深静脉血栓诊断的敏感度达98%，如果发现深静脉血栓，需要针对下肢深静脉血栓进行治疗，同时防止肺栓塞发生。
