慢性萎缩性胃炎的中西医结合治疗

2023-12-08 13:07播放 :

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对于慢性萎缩性胃炎,西医没有特异性疗法,主要是保护鼻黏膜,促动力剂,也有抑酸剂,胃肠道调节剂,神经调节剂等。如下:

1、保护黏膜的比较多,如铝碳酸镁、吉法酯、胶体果胶铋、瑞巴派特片、替普瑞酮片等,都有保护黏膜的功效;

2、促动力剂,主要是对胃功能延缓出现腹胀、早饱、餐后饱胀不适的病人,比如伊托必利、莫沙必利、吗丁啉等;

3、有些病人伴有反酸、烧心,胃部疼痛比较明显,可以用抑酸剂,比如质子泵抑制剂,包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等;

4、H2受体拮抗剂,包括雷尼替丁、西咪替丁等;

5、有些病人伴有焦虑、抑郁,可以抗焦虑、抗抑郁治疗。

中医治疗主要是辨证施治,胃阴不足要滋养胃阴;脾胃虚弱要健脾益气。如果是脾胃虚寒,要健脾益气,温中散寒治疗。如果是胃阴不足,要滋养胃阴;如果是肝胃不和,要疏肝和胃治疗。

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刘加宁宿迁市人民医院

2019/04/01阅读(3343)

什么是慢性萎缩性胃炎?

慢性萎缩性胃炎是胃部存在着一个慢性炎症,简单的说它是慢性病、良性病。另外慢性萎缩性胃炎它存在不存在,是靠两个诊断方法来确诊的,一个是胃镜的检查方法,再就是靠胃镜下胃黏膜组织活检病理学的一个检查方法。在胃镜下我们观察慢性萎缩性胃炎,胃黏膜的颜色是变白、变浅的,胃黏膜皱襞是变细、甚至消失的。胃黏膜用胃镜触碰的时候有点脆性增加,易出血、容易出血,甚至还可以见糜烂灶。这是胃镜下看到这个萎缩性胃炎的一个表现。黏膜下的一些血管的显露,这都是慢性萎缩性胃炎在胃镜下看到的一些表现。胃黏膜的病理组织学检查它的特点,主要是胃黏膜的一些腺体萎缩或者消失,另外胃黏膜有肠上皮化生的一个发生,我们平时也叫肠化生。再就是胃黏膜它出现一个不典型增生,也叫异型增生,这种情况出现。胃黏膜的异型增生也是分轻度、中度、重度,那么轻度和中度异型增生,叫低级别上皮内瘤变,重度异型增生叫高级别上皮瘤变。萎缩的胃黏膜如果出现肠化生或者是异型增生,那都是萎缩性胃炎的表现,出现这种情况,我们下一步的治疗主要是针对肠化生和异型增生的治疗。慢性萎缩性胃炎的一个治疗,我们主要是根除胃幽门螺杆菌,再治疗胃黏膜肠化生,还有治疗胃黏膜的异型增生。治疗这些病变,一个是能阻止或者延缓萎缩性胃炎它的一个进展,预防癌变的一个发生。

语音时长01:55''

李恕军北京清华长庚医院

2017/07/10收听(13452)

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