远视眼实际是眼球眼轴较短，即小扁眼球，而散光是眼睛的眼球长得不圆，更多集中于角膜不圆，不同的子午线方向，屈光度不同，即眼睛角膜的弧度不同，屈折力就不同，对光线的屈折力就不同，则造成出现散光。

远视加散光，是指孩子的眼球长得扁，而且长得不圆，导致这样情况的出现。对于这种孩子，需要进行散瞳验光，给孩子配戴合适的眼镜，通过光学镜片，达到能够形成视网膜黄斑中心凹成像。

如果不配戴眼镜，因为眼球长得扁，外界的平行光线，进到眼睛之内，经过角膜和晶状体的曲折之后，成像在视网膜后方，在视网膜黄斑中心凹的地方，则是模糊的像。

而黄斑中心凹是视细胞最密集的地方，需要成像清晰才能看清。如果成像到后面，就相当于焦距，实际上焦点在后面，这个地方的成像是模糊的像，自然无法看清。

而散光是从镜线上成像在一个点上，另外的镜像则成像在不同的交点上，形成前后的交点，即在视网膜黄斑中心凹上面无法成像清晰，则通过戴球柱镜进行矫正。

球镜解决远视的问题，柱镜是解决散光的问题。目的就是达到视网膜光学成像清晰，即在黄斑中心凹能够形成清晰的物像，以能够看清外界的影像。要是一直是模糊的像，对于孩子而言，可能影响视觉发育，形成弱视。