肛瘘手术后出现排尿困难要放松心情，不要有心理压力，注意多饮水，多吃清淡食物，对术后排尿有好处。如果尿不出来，可以适当下腹部按摩、热敷或者针灸，可以缓解排尿困难的症状。肛瘘术后尿不出来存在以下原因：

1、麻醉因素，麻醉后膀胱膨胀感觉迟钝或消失、膀胱过度膨胀而失去张力，导致排尿困难；

2、术后肛门疼痛，肛门神经支配和尿道是同一个神经，所以肛门疼痛会导致肛门尿道括约肌痉挛，出现排尿困难；

3、卧床后改变排便习惯即病人由于卧床，躺着排尿不适应，所以会出现排尿困难；

4、肛门局部或肠腔手术以后填塞敷料过多，压迫尿道也会导致排尿困难。