肺结节不一定必须手术治疗，需要根据其大小和性状进行初步判断，明确诊断要手术，可以进行手术切除加病理检查。肺结节常见的原因主要有肺部的炎症机化、结核感染、早期的肿瘤等。
1、不需要手术：如果肺结节直径<5mm，可以不需要手术治疗，可以随访观察。如果考虑有炎症或者结核感染的因素，可以进行抗生素治疗、抗结核治疗，部分肺结节可能会减少、减小，甚至消失；
2、需要手术：如果考虑是原位性肿瘤、原位癌、微浸润性癌或者浸润性癌等，建议进行手术治疗。手术的方法是胸腔镜下进行肺部的楔形切除，进行肺段切除，甚至肺叶切除，达到根治。同时进行病理诊断，可以达到明确诊断和治疗同步进行的目的。
所以，肺结节要通过CT检查进行评估，如果有手术指征，就可以手术治疗，如果没有手术指征，可以随访观察。
