胎动频繁怎么回事_有来医生

夏松云
主任医师

中国人民解放军总医院第六医学中心

妇产科

胎动频繁怎么回事

2023-11-21 12:32播放 :

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视频内容

一般大部分孕妇20周才感觉胎动，28周以后应正式数胎动。一般胎动频繁是胎儿宫内缺氧指标，孕妇数胎动非常重要，数胎动的方法是早、中、晚各数1小时，一般1小时大于3-5次胎动，3小时乘以4是12个小时，一般要大于30次，如果胎动比正常胎动多1倍左右，是胎儿宫内缺氧的表现，最好到医院检查一下，听听胎心。不光胎动频繁是一种缺氧表现，胎动减少也是胎儿更严重缺氧的表现。一般胎儿在宫内缺氧的时候首先表现为胎动频繁，如果缺氧特别严重的时候胎动减少，胎动频繁是胎儿挣扎的表现，如果挣扎没有力气以后胎动就会减少。所以不管是胎动频繁或胎动减少，一定要到医院检查。

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"胎动频繁就是孩子在宫内频繁的动，也提示孩子是不是有缺氧的情况，这个时候主要还是看是多少孕周，如果是32周以后胎动频繁，一定要去医院检查胎心是不是好，做个胎心监护来判断孩子在宫内是不是有缺氧的情况。如果是刚20多周还没有到28周出现的胎动频繁，没有必要太关注这个问题，因为本身20多周的时候胎动就是会频繁，幅度也大，因为这个时候子宫的空间比较大，孩子又相对比较小，在子宫里动的就会非常频繁，并不代表缺氧。换句话说如果这个孕周确实孩子不好有缺氧了，因为孕周太小剖出来也活不了，所以28周以后再来关注这个胎动的问题就可以。"

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周丹│北京医院

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在怀孕39周的时候，如果胎动过于频繁，考虑是胎儿宫内缺氧的表现，这需要去医院监测胎心。正常情况下应该是每小时胎动4-6次胎心，每分钟在120-160次之间，如果超出这个范围，说明是胎儿宫内缺氧的表现，应该及时的给孕妇吸氧，改善胎儿宫内缺氧的症状。如果吸氧两个小时左右，这种症状不能够得到改善，应该及时的终止妊娠，做剖腹产，避免胎儿在宫内缺氧时间过长，导致缺血、缺氧性脑病，宝宝在出生之后会容易影响到智力或者是肢体受到障碍，导致先天性缺氧性脑病。

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王建英│宿迁市人民医院

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"如果胎动一下子特别频繁，建议去医院检查，有可能是宝宝缺氧求救的信号。一般孕晚期宝宝最容易缺氧，建议去产科做个全面检查，了解一下胎儿的宫内情况，必要时要吸氧治疗。胎儿活动量大，也可能是脐带绕颈情况发生。另外孕晚期胎动有两个活跃高峰时间，一是在上午7-9点之间，另外是在晚上11点至第二天凌晨一点之间，其他时间胎动是相对较少的。如果胎儿在此时相对胎动比较多，这也是属于正常的，准妈妈不必过于担心，可能是因为胎儿此时比较有精神、比较活跃，另外建议准妈妈睡觉的时候采取左侧卧比较好。"

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范阿童│盘锦市中心医院

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13周胎动频繁怎么回事

"经产妇对胎动比较敏感，大约在怀孕四个半月左右会出现胎动，初产妇对于胎动不敏感，大概在五个月左右时才会出现胎动。如果在十三周的时候，也就是说在怀孕不到三个半月的时候就会出现频繁的胎动，要了解其是真的胎动还是由于其他原因引起的腹部跳动。如腹主动脉的跳动，会误以为是胎动。所以建议要去医院做相应的检查，除了做B超检查了解胎儿在宫内的情况之外，还要做产检，比如可以听一下胎心音的情况是否正常，然后再综合性的给予分析。如果确实是胎动频繁，在临床上最常见的原因是宫内乏氧所引起的，建议给予对症处理。"

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"预产期胎动频繁，原因比较多。首先是临近预产期的时候，有可能有不规律的宫缩或持续的宫缩，造成胎儿的宫内空间越来越小，胎动就会增加，显示胎动越来越频繁。还有是由于胎儿出现了宫内缺氧的情况，比如有脐带绕颈的情况，在胎头入盆的时候有可能脐带勒紧，造成胎儿宫内缺氧，就表现为胎动比较频繁。所以，临近孕产期的时候，如果发现胎动异常，胎动频繁或减少的现象，一定要及时的到医院就诊，做B超监测胎儿的宫内情况，再做胎心监护看看胎儿宫内有没有缺氧的情况。如果有规律的宫缩或者破水或者阴道出血，都要及时的到医院就诊。"

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"孕晚期出现胎动频繁，如果是由于孕妇活动量过大导致的，暂时休息后，应该就可以缓解；如果胎动频繁无法缓解，有可能提示胎儿缺氧，应该及时到医院检查，并且及时干预。孕晚期一般是指孕7个月到分娩之前，孕晚期如果胎动计数大于6次每2个小时，是正常的范围；如果胎动过于频繁，有可能提示胎儿处于缺氧的早期状态，应该及时到医院检查胎儿和母体的情况，比如母体有严重的全身性疾病，像妊娠高血压、妊娠糖尿病或者心脏疾病等，都有可能引起胎儿缺氧。如果胎儿胎动频繁之后出现胎动减弱，有可能提示胎儿情况比较危急，必要的情况下可以剖宫产或者引产来终止妊娠。"

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5个月胎动频繁怎么回事

"正常妊娠18周左右孕妇就开始能感觉到胎动，女性怀孕5个月出现胎动频繁情况，可以分为应急性胎动频繁和病理性胎动频繁，应急性胎动频繁主要与母体的应急状态有关，如过于紧张、发烧、运动后出现。病理性胎动频繁需要及时到医院就诊检查原因，胎动频繁多提示胚胎在宫腔内有异常情况，如宫腔感染、胎盘发育异常、胎盘早剥、脐带发育异常等，导致胎儿缺氧或者有其它异常情况而引起。需要到医院做B超检查判断胎儿是否存活，同时也能观察胎盘厚度、脐带血流以及胎盘有无早剥情况，在B超检查的同时需要进行腹部的触摸，触摸患者是否有综合的情况。"

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"怀孕21周，出现胎动频繁的现象，考虑是胎儿宫内缺血、缺氧的表现。正常情况下，胎动应该每个小时在4-6次之间，如果低于4次，或者高于6次，这都属于是胎动不正常的表现，需要做胎心的监护。如果胎心过快或者过慢，不在正常范围值之内，这可以确定是胎儿宫内缺氧，应该尽快及时的吸氧，改善这种现象，避免胎儿缺氧，引发宫内窒息，导致胎儿死亡。也有可能是脐带缠绕颈之后，在胎动的时候，会容易引发胎儿缺氧，导致胎动频繁。出现这种情况，平时需要采取左侧卧位休息，减少子宫对腹主动脉压迫，引起血流量减少的现象。"

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"在妊娠中期，由于宫腔内的空间较大、羊水较多，而胎儿比较小，因此胎儿在宫腔内的活动空间和范围都比较大，因此在妊娠中期孕妇会感觉到胎动比较频繁、明显。在妊娠晚期随着子宫逐渐的增大，胎儿逐渐长大，宫腔内的羊水量相对减少，因此胎儿在子宫腔内活动的幅度和范围也有所减少。在妊娠晚期胎动的幅度和频率都较妊娠中期小，如果感觉妊娠晚期胎动频繁要引起重视。如果胎动频繁之后出现胎动的减少，有可能预示胎儿缺氧的发生，可以通过胎心监护、超声羊水和脐血流的检测来进行辅助判断，如果发现胎儿有缺氧的表现要及时进行处理。"

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"怀孕以后随着孕周不断增加，孕妈妈可以慢慢感知到胎儿在腹内的运动，一般来讲18-20周的时候，孕妇就可以感觉到胎动，孩子随着不断长大，运动幅度越来越大，妈妈的感觉也越来越明显，胎儿在宫内的胎动也不是一成不变的，有的时候会休息，不太动，有的时候睡醒了就动的比较厉害。如果孕妈妈感觉胎动跟平时没有什么太大差别，或者偶尔动的稍微多一点，过一会儿又正常了，一般来讲是没有太大问题的。如果觉得动的时间稍微长点，可以变换一下体位或者出去活动活动，如果经过这样的处理胎动变得正常了，也问题不太大，当然如果是一直平凡胎动不止，就要考虑是否有孩子在宫内缺氧的一种状态，要及时去医院去就诊，让医生判断是否有胎儿宫内存在危险的情况。"

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"怀孕6个月的时候，宝宝的体积还不是很大，羊水量非常充足。宝宝在子宫腔里面的空间范围大，活动度也相对比较大。一般胎动在怀孕6个月到6个半月的时候最明显，随着孕周的增大，宝宝的体积越来越大，到时候空间范围相对比较小，胎动也会有所减少。目前如果胎动每小时3-5次，12小时大于30次，属于胎儿正常的表现。只要胎动有规律、有节奏，变化不是很大，说明胎儿发育是正常的。同时也可以结合胎心率的情况，一般胎心率在每分钟120-160次之间，属于正常，不需要特别担心，做好常规性的产检措施即可。"

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"在妊娠晚期胎动频繁可以适当观察，胎动频繁大多数没有太大问题，但是如果在胎动频繁过后出现胎动减少，要小心有胎儿宫内缺氧的情况发生。妊娠中期子宫腔内的空间较大、羊水较多、胎儿较小，在宫腔内的活动范围和幅度都会比较大，因此妊娠中期胎动频繁是比较常见的。妊娠晚期随着胎儿逐渐长大、羊水量逐渐减少，因此胎儿在宫腔内的活动范围相对较少，胎动相对减少。但是要保证每个小时的胎动数不能少于3-5次，或者早、中、晚3个小时的胎动次数乘以4，12个小时的胎动计数在30次以上是正常的，如果小于10次一定要及时就诊。"

语音时长01:14''

毛滢│北京医院

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"孕后期胎动频繁，考虑是胎儿宫内缺血缺氧的表现。正常情况下，胎动的次数应该是每小时4-6次。如果超过6次或者低于4次，都属于不正常的表现。如果胎动过于频繁，首先考虑胎儿宫内缺血缺氧，或者在生理性的子宫收缩期间导致胎儿一过性缺血缺氧，宫缩过后这种现象能够得到缓解和改善，不需要特殊治疗。如果工作过后不能恢复，应该及时做B超检查，还需要检测胎心。如果心率过快，超过160次，应该及时给孕妇吸氧，改善胎儿缺血缺氧的症状。如果长时间胎儿宫内缺血缺氧，可能导致胎儿缺血缺氧性脑病，宝宝出生之后可能有智力障碍或者肢体障碍，严重的时候还会导致胎儿宫内窒息。"

语音时长01:24''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/12收听(47626)

孕37周胎动频繁怎么回事

"怀孕37周如果感觉到胎动频繁，可以让孕妇进一步的加强胎动计数，可以到医院进行胎心监护的检查。如果胎动计数而持续的频繁，或胎动频繁过后出现胎动的减少，要考虑是否有胎儿宫内缺氧的情况发生。如果出现胎动减少，要尽快到医院进行检查。胎心监护可以较好地反映胎儿在宫内是否有缺氧的情况发生，如果胎心基线心基线率在110-160次\/分钟之间，基线变异良好，在胎动后有很好的有效的胎心加速，没有持续性的减速存在，就可以考虑胎儿没有宫内缺氧的情况，可以继续观察。如果出现胎心基线平直，或胎心反复的减速，就要考虑有胎儿缺氧，要及时的进行处理。"

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"正常情况下，胎动的次数应该是每分钟4-6次之间。如果胎动次数比较频繁，首先考虑是胎儿宫内缺氧的表现，出现胎动频繁的时候，应该做B超检查一下胎心。如果胎心次数正常、胎动频繁，问题也不太大，一般在子宫收缩有假性宫缩的时候，也会出现胎动频繁的症状。在子宫收缩停止之后，胎动的次数是恢复到正常的。如果做B超检测胎心过快或者过慢，那就确定是胎儿宫内缺氧，应该及时的吸氧改善症状。在吸氧之后，如果症状能够改善，那就不用过于紧张，平时尽量注意放松心情，不要劳累过度，避免劳累过度之后导致子宫收缩明显，引起胎儿宫内缺氧的症状。"

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