原发性开角型青光眼是很常见的类型，通常是遗传和环境多方面因素共同造成的结果。所谓遗传因素是家族中有开角型青光眼患者，这类人患青光眼的比例风险会比常人高，研究显示，具有开角型青光眼家族史的人患病比例可以高2-4倍，但并不是所有青光眼家族的后代一定会发生原发性开角型青光眼。

还有环境因素影响，很多原发性开角型青光眼病人是散发病例，即家族中没有青光眼病人。环境中非常复杂的多因素会造成原发性开角型青光眼，包括长期用眼、长期光线刺激等多种因素的影响。目前原发性开角型青光眼的发病是多因素导致，很难从某一方面来确定是造成原发性开角型青光眼的病因。