原发性开角型青光眼病因

程钢炜
副主任医师

北京协和医院

眼科

原发性开角型青光眼病因

2023-04-18 10:43播放 :

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视频内容

原发性开角型青光眼是很常见的类型，通常是遗传和环境多方面因素共同造成的结果。所谓遗传因素是家族中有开角型青光眼患者，这类人患青光眼的比例风险会比常人高，研究显示，具有开角型青光眼家族史的人患病比例可以高2-4倍，但并不是所有青光眼家族的后代一定会发生原发性开角型青光眼。

还有环境因素影响，很多原发性开角型青光眼病人是散发病例，即家族中没有青光眼病人。环境中非常复杂的多因素会造成原发性开角型青光眼，包括长期用眼、长期光线刺激等多种因素的影响。目前原发性开角型青光眼的发病是多因素导致，很难从某一方面来确定是造成原发性开角型青光眼的病因。

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原发性开角型青光眼的病因

青光眼是一大类疾病，主要分为原发性青光眼、继发性青光眼及先天性青光眼。原发性青光眼找不到具体的...

杜秀娟│山东中医药大学附属眼科医院

2023/11/12播放(68606)

02:02

原发性开角型青光眼的特点

原发性开角型青光眼特点是患者通常无任何症状，这种状况容易被漏诊和忽视，通常在视神经出现明显损伤...

施爱群│中日友好医院

2023/11/17播放(64880)

原发性开角型青光眼怎么办

"对于原发性开角型青光眼，传统的观念是一经确诊首选药物治疗，只有在几种药物联合应用，且用药浓度最高时，眼压仍不能满意控制者，才考虑手术治疗。自从激光小梁成形术问世以来，则将激光治疗作为药物和手术治疗之间的过渡疗法，从而形成药物、激光、手术的传统模式，这一传统模式至今仍是许多医生所遵循的治疗开角型青光眼的原则。青光眼的治疗目的是控制疾病发展，或尽可能延缓其进展，大多数病例可以通过降低眼压达到此目的。青光眼的眼压水平因人而异，不是所有的患者均选择控制在某个限定眼压，要综合考虑患者眼压上升的程度，视神经、视野情况，也就是青光眼的早、中、晚期，其他情况也应该考虑，如年龄、近视、青光眼家族史，全身情况如高血压、糖尿病、心血管疾病等，根据不同的患者的具体情况来制定靶眼压，也叫目标眼压。靶眼压是指达到该眼压后，青光眼的病情将不再继续发展，每个患者的靶眼压并不一样，具体将眼压控制在什么水平因人而异，在达到靶眼压后，还要根据视神经及视野的进一步变化，以及病史中其他因素不断调整，改变靶眼压的水平。"

语音时长02:12''

路明│北京中医药大学东方医院

2020/05/18收听(64100)

02:23

原发性开角型青光眼如何确诊

原发性开角型青光眼的诊断依据有：

1、眼压升高：正常值眼压在10-21mmHg之间...

王艳青│郑州人民医院

2023/06/07播放(74884)

02:00

原发性开角型青光眼是怎么回事

原发性开角型青光眼的病因尚未明确，虽然房角处于持续开放状态，但其功能受损，可导致房水排出不畅，...

戴惟葭│首都医科大学宣武医院

2023/07/16播放(87364)

01:54

原发性开角型青光眼的治疗

原发性开角型青光眼首选药物治疗，也就是滴眼液治疗。选择减少房水生成和加速房水排出的药物治疗，可...

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2023/01/10播放(82508)

01:55

原发性开角型青光眼如何治疗

原发性开角型青光眼治疗包括药物、激光和手术，处于不同病情和阶段，治疗方案选择不一样。原发性开角...

程钢炜│北京协和医院

2023/06/02播放(83258)

01:23

原发性开角型青光眼是指什么

原发性开角型青光眼是指：

1、两只眼睛中，至少有一只眼睛的眼压持续大于21mmHg...

邓斌│成都市第六人民医院

2023/12/16播放(79100)

原发性开角型青光眼症状

"原发性开角型青光眼症状不明显，只有少数患者在眼压升高时会出现视物模糊、眼胀的感觉。大多数患者没有自觉症状，常到病变晚期视功能受到严重损害时才发现。因此该病早期容易漏诊，很大程度上是依靠健康普查发现。原发性开角型青光眼患者往往有青光眼家族史，早期眼压不稳定，有时偏高，也有时可在正常范围。观察24小时眼压，容易发现眼压的高峰以及眼压的波动。随着病情进展，眼压会逐渐增高。一般眼睛外观没有明显改变，确诊需要进行眼压、眼底、视野以及房角检查。"

语音时长01:12''

陈国玲│山东大学第二医院

2020/05/08收听(47166)

原发性开角型青光眼是什么

"原发性开角型青光眼的特点是在眼压升高时房角也是开放的，病因尚不明确，可能与遗传有关，开角型青光眼是因为房水的引流系统，小梁网的渗透性降低导致房水排出受阻，房水生成与排出的动态失衡而导致的眼压升高。原发性开角型青光眼的发病比较隐匿，多无自觉症状，眼压升高时不会超过50mmHg，所以视物模糊、眼胀、眼痛的症状不明显，只有当视野发生异常，也就是看东西的范围缩小，或者视野中有片看不清楚时才会发现。开角型青光眼的治疗主要以药物为主，首选的药物是前列腺素类，如曲伏前列素滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液，可以用1种药物，也可以2种或多种药物联合降眼压，如果药物控制不好也可以考虑行手术治疗。"

语音时长01:45''

敖琳│乌海市人民医院

2020/01/08收听(10228)

01:33

原发性开角型青光眼治疗原则

原发性开角型青光眼治疗原则是阻止青光眼病程进一步发展，保护视神经细胞，从而达到正常生理需要。主...

段月香│临汾市中心医院

2023/07/16播放(86362)

02:02

原发性开角型青光眼诊断标准

原发性开角型青光眼是目前青光眼诊断过程中非常重要类型，首先患者表现为无痛性视力下降，很多患者进...

刘澍│滨州医学院烟台附属医院

2023/04/07播放(70408)

01:59

原发性开角型青光眼致盲率

开角型青光眼发病很隐蔽，像一个视力的小偷，在不知不觉中悄悄的偷走了你的东西。早期表现都是视野的...

赵普宁│海南省人民医院

2023/05/20播放(97742)

02:21

原发性开角型青光眼手术后护理

原发性发青光眼术后护理首先要考虑所有手术存在感染情况，避免术后感染的同时避免术后出血。对于原发...

刘澍│滨州医学院烟台附属医院

2023/03/01播放(77670)

单纯性甲状腺肿的病因

"单纯性甲状腺肿是非炎症或者非肿瘤原因引起的甲状腺肿大，甲功是正常的。发病跟许多原因有关，如果患者甲状腺激素合成各种酶的过程缺乏，比如碘转运障碍，都会导致甲状腺合成减少，促甲状腺素分泌就会反馈性增加，出现甲状腺肿。自身免疫性疾病，比如桥本甲状腺炎，患者也可以出现甲状腺肿。许多桥本的患者是没有相关表现的，仅仅是查体的时候发现做超声有甲状腺肿，但是甲功是正常的，这也是很常见的。另外一种原因是环境因素，比如地方性甲状腺肿，也是碘缺乏导致的。食物比如卷心菜、核桃、油菜等等食物中含有些致甲状腺肿的物质，也可以导致甲状腺肿大。环境中化学合成的污染物，可能也会导致甲状腺的肿大。还有用的药物，比如治疗双向躁狂抑郁型的精神病病人，常会使用锂剂，锂剂服用过量也可以导致甲状腺肿大。"

语音时长02:02''

高岩│中日友好医院

2019/07/27收听(76038)

动脉硬化病因

"动脉硬化是多病因疾病，最常见的病因有高血压病、糖尿病、年龄过大，还有高脂血症和吸烟以及不良的生活方式。动脉硬化是随着人体年龄的增长而逐渐发生的，也就是说，动脉硬化是人不可避免的一种情况。在动脉硬化形成的主要原因当中，以高血压和糖尿病最为重要。高血压患者，会出现血管内皮炎症、血管管壁变硬。而糖尿病的患者会出现毛细血管以及小动脉的动脉硬化性改变，会出现血管管壁变得僵硬、血管通透性降低、血管内皮增粗增厚，进而出现管腔的狭窄。吸烟、喝酒和熬夜，这些也是加重动脉硬化形成的主要原因。"

语音时长01:21''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2019/07/26收听(66828)

冠心病病因

"冠心病，也叫冠状动脉粥样硬化性心脏病，大部分是由于动脉粥样硬化所致。当人体随着年龄的增长，逐渐会出现冠状动脉粥样硬化，冠状动脉血管腔随着动脉硬化的加重，而逐渐加重狭窄的程度，冠脉血流量及速度会减慢，造成心肌供血减少，会出现胸闷、心悸、气短等症状。另外反复的炎症痉挛、吸烟、血小板功能异常，也易造成冠状动脉血管平滑肌的破损，使血栓形成阻塞血管，造成冠心病，严重时可在冠心病的基础上发展为心肌梗死。糖尿病能加重冠状动脉血管的硬化及斑块的形成，所以糖尿病也是加重冠心病的触发因素。另外，高血压能加重动脉粥样硬化的进展，长期血压控制不佳时，使心脏负荷加重，心脏负荷长期处于过重状态，会是冠心病的出现提前及预后差。最后先天性血管畸形，营养状态差，高胆固醇家族史，也会促使冠状动脉粥样硬化的提前发生，引起冠心病。"

语音时长01:49''

郭晓红│哈尔滨市第一医院

2019/08/05收听(90194)

崩漏病因

"临床上所说的崩漏，是指功能性子宫出血，常见的病因是内分泌紊乱。比如青春期的功血，常常是因为雌性激素不足，没有办法使子宫内膜尽快修复，所以出现大量的阴道出血。在临床上用补佳乐进行治疗，绝大部分在24-48小时左右，阴道出血会明显减少，甚至出现贫血的现象。更年期的功能性子宫出血，主要是孕激素不足引起的。阴道有大量的流血，建议用黄体酮给予治疗。经过治疗以后，阴道流血会明显减少。对于功能性子宫出血，在临床上首先要排除器质性病变，才可以用药物进行治疗。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/01收听(90278)

01:36

支气管哮喘的病因

支气管哮喘是呼吸科的常见病、多发病，也是多基因遗传病，因此与血缘有关，与患者血缘关系越近的家庭...

刘乾中│江西省胸科医院

2023/01/06播放(58844)

库欣综合征病因

"库欣综合征是由于各种原因导致的血液中皮质醇水平明显增多，而且节律发生异常，导致出现满月脸、水牛背、皮肤紫纹、血压和血糖升高、低血钾、水肿，甚至出现骨质疏松等。病因分为三类：第一种情况是由于垂体形成了垂体瘤，垂体瘤分泌大量促肾上腺皮质激素，导致双侧肾上腺皮质增生，导致皮质醇水平升高；第二种情况是肾上腺的肿瘤自主分泌大量皮质醇激素，也会导致库欣综合征；第三种情况是在肺部或者消化道出现恶性肿瘤，恶性肿瘤会异位分泌促肾上腺皮质激素，也会导致肾上腺增生，分泌大量的皮质醇激素。"

语音时长01:21''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/08/02收听(58626)

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