化疗之后有时起效较快,有时起效较慢。相对比较快地起效,一般在化疗之后半个月左右可能会出现相应的有效的情况。但是一般疗效的呈现是在化疗2个周期,一般而言,可能是在1个月到1个半月左右进行复查时,能够通过影像学的判断,进一步地明确化疗的具体的效果。
临床上评估化疗的疗效主要包括几方面,一种是肿瘤完全缓解,也叫做CR,在影像学上判断,原始存在的肿瘤通过治疗之后已经达到了完全缓解,影像学上不可见,这种完全缓解一般治疗效果非常好。
还有一些是部分缓解,也叫PR,肿瘤有所缩小,但是还存在。这种缩小的程度,要比基线的水平最大径缩小超过30%,将其称为部分缓解,这也是治疗相对有效的一种情况。
如果治疗无效,肿瘤在治疗的过程中出现疾病进展,这种情况相比于基线水平,可能在治疗之后肿瘤病灶最大径超过20%,就说明疾病发生进展,治疗效果不理想。
在介于PR和PD(肿瘤发生进展)之间的一种情况叫做治疗稳定,但治疗稳定情况下,要结合影像学的临床表现,具体分析其效果以及后续是否要调整治疗的方案。