一个手指的关节之间疼痛、肿了，常见的原因是局部损伤、关节炎症以及局部肿物等，具体情况如下：
1、局部损伤：如患者一个手指关节直接受到重物的挤压或者锐器损伤，可以造成局部出血、水肿会引起疼痛症状，拍摄X光片甚至可以发现骨折；
2、炎症：一个手指的关节之间疼痛、肿胀，也可能是关节炎症扩散引起。如痛风性的关节炎症可以累及关节之间的软组织，导致疼痛、肿胀、发热并伴有关节活动受限，血尿酸检查通常为阳性的表现；
3、肿物：如局部的腱鞘囊肿或者是骨肿瘤，均可以引起一个手指关节之间疼痛、肿胀症状，通过彩超检查、X光检查能够进一步的明确诊断。
综上所述，一个手指的关节之间疼痛、肿胀，患者应及时到手外科门诊就诊，由专科医生对患者进行详细的检查。
