北京大学人民医院
妇科
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子宫肌瘤不规则出血,有可能是肌瘤位置不好导致的出血,还可能是其它疾病引起,具体如下:
1、肌瘤位置不好:通常子宫肌瘤可以长在肌壁间,可以向浆膜层突出。如果向内突出压迫内膜,称为黏膜下肌瘤,突出的黏膜下肌瘤通常会导致月经量过多,严重时出现贫血,肌瘤向外突出导致不规则出血,有的肌瘤还会出现脱垂,只连着一根蒂,需要考虑手术治疗,可以从宫腔镜进行手术。如果是部分突出来又比较大,可能症状明显,可以经腹腔镜或者开腹将其去除;
2、其它疾病:子宫肌瘤伴有不规则出血,不要单独考虑肌瘤,也有可能会是其它疾病,如内分泌失调、卵巢功能异常。有的病人可能有内膜病变,如内膜的单纯性增生、复杂性增生、癌症等,需要刮宫将病理组织取出,用于排除其它病变。
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"子宫肌瘤引起不规则的阴道出血,首先需要判断子宫肌瘤是位于肌层还是位于黏膜下,根据不同的病因和部位进行宫腔镜检查、手术切除、妇科常规检查、彩超、宫颈HPV和TCT监测等,具体如下:1、宫腔镜检查:位于黏膜下的子宫肌瘤会对月经造成严重的影响,表现就是月经量增多、阴道不规则出血,需要行宫腔镜检查来判断肌瘤是0型、1型、3型还是2型的子宫肌瘤;2、手术切除:子宫肌瘤引起严重的不规则出血,需要行手术切除,切除以后就可以改善症状;3、妇科常规检查、彩超以及宫颈HPV和TCT监测:对于非黏膜下的子宫肌瘤来说,引起的不规则出血,首先要判断是否为月经不调引起,也就是卵巢功能异常所导致的不规则阴道出血,合并有子宫内膜病变的可能,是否合并有宫颈病变这些因素,通过检查进一步判断子宫不规则出血的原因,明确病因,治疗就很简单。根据病因进行相应的治疗,一般子宫肌瘤不规则的阴道出血都可以得到治愈。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/05/22收听(59574)
子宫肌瘤引起的不规则出血通常没有规律,可以是1-2天,也可以...
李艳丽│湖北省妇幼保健院
2023/11/23播放(25462)
"不规则出血,首先得看一下是什么情况下出现的。一、如果要是在月经期结束后出现了不规则出血,常见像有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤会导致经期变长,周期变短这种情况,20多天来一次。一般到医院做彩超就可以看是否有黏膜下肌瘤或黏膜下息肉这些情况,如果有对症处理。二、要是同房过程中出现,必须看宫颈有没有问题,同房过程中出现流血,是不是宫颈有糜烂、宫颈有息肉。三、是因为宫颈癌及癌性病变引起的出血,必须做常规检查,根据检查结果对症治疗。四、是因为内分泌失调引起,必须看一下内分泌的检测结果。五、内膜异常增厚,也会出现这种不规则出血,可以刮宫做诊刮术。刮宫的目的不光起到止血的作用,还有看查找到病因的作用。所以不规则出血必须根据情况,看什么原因引起再对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(35852)
子宫不规则出血,需要先明确子宫部位出血的原因,并采取针对性治疗。具体情况如下:1... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/06播放(31489)
子宫不规则出血,需要先明确子宫部位出血的原因,并采取针对性治疗。具体情况如下:
1...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/06播放(31489)
"产后不规则出血要看产后多久,产后的血性恶露也是出血,一般持续两2-3周,没有超过30天是正常的。如果超过3天还是有不规则的出血,这种情况必须要到医院去做B超检查,除外宫腔里有残留的胎盘和胎膜组织,如果做B超宫腔里有异常回声团,需要检查血的HCG除外滋养细胞疾病。如果都没有问题,宫腔里有很多东西,还是建议做手术的清宫,把这些东西刮出来,否则就会一直有不规则出血。如果产后哺乳,月经到产后半年或7-8个月左右恢复,刚开始恢复月经的时候也有可能会不规则出血。"
周丹│北京医院
2019/10/08收听(15374)
"子宫不规则的出血原因比较多,如果是内分泌失调引起的月经不正常,出现不规律的阴道流血,需要根据B超和内分泌的化验结果进行调经、止血治疗。如果是子宫肌瘤或者子宫内膜息肉引起的不规则的阴道流血,需要手术治疗。如果是子宫内膜癌前病变或者子宫内膜癌、宫颈癌引起的不规则阴道流血,也需要手术治疗,要根据疾病的期别确定下一步的治疗方案。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/12收听(37770)
卵巢巧克力囊肿会引起不规则阴道出血,还会引起进行性加重的痛经,使病人在来月经时非常痛苦,还会引... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/10/09播放(25836)
卵巢巧克力囊肿会引起不规则阴道出血,还会引起进行性加重的痛经,使病人在来月经时非常痛苦,还会引...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/09播放(25836)
子宫不规则的出血,包括很多因素,最常见是内分泌失调引起的功能失调性子宫出血。不同年龄段,有不同... 秦成路│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/06播放(50286)
子宫不规则的出血,包括很多因素,最常见是内分泌失调引起的功能失调性子宫出血。不同年龄段,有不同...
秦成路│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/06播放(50286)
如果宫颈不规则出血,要进行常规的妇科检查,了解宫颈有无糜烂样的改变,在此基础之上要行宫颈TCT检查以及HPV的检查,根据结果决定后续是否行阴道镜宫颈活检术或者是可疑部位的直接活检术,根据相应的活检的病理结果决定后续是否有相应的宫颈锥形切除术。此外,宫颈的不规则出血还需要排除是否为宫腔的异常出血所导致,此时需要行盆腔的超声检查以及相应的HCG等检查,考虑是否行宫腔镜检查。
胡颜霞│郑州人民医院
2020/07/16收听(35998)
"不规则阴道流血也叫做异常子宫出血,异常子宫出血的病因分为两大类,九个类型。子宫内膜息肉所导致的异常子宫出血,还有子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜病。临床还有不典型增生所导致的异常子宫出血、全身凝血相关疾病所导致的异常子宫出血、排卵障碍相关的异常子宫出血、子宫内膜局部异常所致的异常子宫出血、医源性的异常子宫出血、没有分类的异常子宫出血,导致异常子宫出血的原因可以是单因素,也可多种因素并存,有时还存在原发病导致的其它临床表现。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/30收听(96124)
阴道不规则流血,需要根据出血的时间、出血量以及患者的具体症状,判断具体原因。如果出血出现在下次月经前14天或者两次月经中间,有可能是排卵期引起的正常生理性出血。如果出血出现在月经之前或者月经之后,应该是黄体功能问题而引起的功能失调性子宫出血。一般女性在月经期之外,都是不应该出现阴道流血的。如果在月经来潮前出现阴道淋漓出血,患者有可能是黄体功能不全,此时有可能出现阴道流血,伴有不孕或者易发流产的情况。如果出血出现在月经结束之后或者月经淋漓不尽,有可能是黄体萎缩不全导致的子宫内膜不规则脱落,需要根据子宫内膜的厚度以及诊断性刮宫或者体内的激素水平具体判断。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/26收听(97676)
宫颈癌出血的特点就是接触性出血,一碰到宫颈就会出血,最常表现为同房以后出血。因为同房过程中会碰... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/03播放(39118)
宫颈癌出血的特点就是接触性出血,一碰到宫颈就会出血,最常表现为同房以后出血。因为同房过程中会碰...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/03播放(39118)
导致不规则出血的原因较多,可以因为女性生殖器官炎症、肿瘤、创伤、异物,还可以因为全身性疾病导致... 吴燕│北京大学人民医院 2023/03/07播放(78984)
导致不规则出血的原因较多,可以因为女性生殖器官炎症、肿瘤、创伤、异物,还可以因为全身性疾病导致...
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/07播放(78984)
"不规则出血,指月经期以外的女性的阴道出血。在女性的正常的月经周期中,正常只有月经来的时候,才会有阴道出血,如果月经干净后,又有阴道出血的现象,就称为不规则出血。发生的原因有多种因素,子宫器质性的病变会引起,内分泌不调也会引起。子宫器质性的病变,包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤。内分泌失调,体内的激素水平分泌不平衡,也会出现症状。所以,发现不规则出血,最好到医院做B超检查。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/07/22收听(87468)
不规则阴道出血是女性的常见临床症状,需要除外妊娠可能,除外宫颈病变以及宫腔病变。对于不规则阴道出血,首先要检查血尿HCG,除外妊娠、流产、宫外孕、胚胎停育等特殊情况。妊娠不仅表现为停经、不来月经,有时也表现为阴道不规则出血。除外妊娠之后,阴道不规则出血最常见的原因是宫颈病变,要用窥器撑开阴道壁暴露宫颈,观察宫颈情况。如果有宫颈息肉要行宫颈息肉摘除,如果有宫颈糜烂要检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。要做B超检查,除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等器质性病变。必要时要刮宫检查,除外子宫内膜增生,甚至子宫内膜癌。
赵晓东│北京医院
2020/07/22收听(16716)
子宫肌瘤常见症状有经量过多、经期延长或经间期不规则出血。对于症状不明显、出血量小,建议药物治疗... 晁宏图│河南省肿瘤医院 2023/05/13播放(93566)
子宫肌瘤常见症状有经量过多、经期延长或经间期不规则出血。对于症状不明显、出血量小,建议药物治疗...
晁宏图│河南省肿瘤医院
2023/05/13播放(93566)
如果子宫肌瘤出血不止,需要进行药物止血。一般使用的药物就是常规的止血药,比如口服止血敏这类药物... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/18播放(47903)
如果子宫肌瘤出血不止,需要进行药物止血。一般使用的药物就是常规的止血药,比如口服止血敏这类药物...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/18播放(47903)
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,患者一般多无临床表现,只是在检查时被发现。子宫肌瘤根据生长部位不... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/06播放(42605)
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,患者一般多无临床表现,只是在检查时被发现。子宫肌瘤根据生长部位不...
2023/09/06播放(42605)
子宫肌瘤引起阴道出血不止,属于严重危害女性健康的疾病,可能引发重度性贫血、免疫功能低下等并发症... 王少为│北京医院 2023/11/05播放(90944)
子宫肌瘤引起阴道出血不止,属于严重危害女性健康的疾病,可能引发重度性贫血、免疫功能低下等并发症...
王少为│北京医院
2023/11/05播放(90944)
"对于子宫肌瘤出血,一般情况下常见于肌壁间子宫肌瘤以及黏膜下子宫肌瘤。对于黏膜下的子宫肌瘤,一般情况下需要行宫腔镜检查,宫腔镜检查如果证实是黏膜下子宫肌瘤,需要行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切手术治疗,术后送病理化验,根据术后病理情况确定下一步如何治疗。对于肌壁间子宫肌瘤引起的出血,需要行诊断性刮宫手术排除子宫内膜的病变,然后行腹腔镜下或者开腹的子宫肌瘤剔除手术或者子宫切除手术,术后送病理化验,根据术后病理情况确定下一步如何处理,还需要抗生素药物治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/20收听(21026)
湖北省中西医结合医院 温暖
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