滨州医学院烟台附属医院
胸外科
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肺部玻璃体结节在医学影像学称为肺部磨玻璃结节或毛玻璃结节，属于影像学名词。肺部磨玻璃结节指非实性结节影像学表现，与不透明玻璃类似，属于影像表现，并非具体疾病。
多种疾病可以引起此类影像学表现，如炎症、渗出、外伤、早期肺癌。磨玻璃结节可能仅需随访，也可能需服用消炎药物，要在医生指导下完成磨玻璃结节的随访和治疗，谨遵医嘱，避免忽视，避免过度焦虑，只要在医生指导下随访完全无需过多担心。
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"肺部玻璃体结节是通过双肺的X光片、CT或者核磁共振等影像学检查所明确的一个病理性描述。临床上最常见的是炎症反应，可有细菌感染、结核分枝杆菌感染。对于细菌感染可以选择抗生素，比如青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、红霉素、左氧氟沙星等药物抗炎治疗。对于结核分枝杆菌感染所引起的肺结核，可以选择利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等药物治疗。如果显示结节缩小甚至消失，说明炎症反应的可能性非常大。如果反之，结节没有明显的变化，甚至逐渐增大，需要进一步进行检查，比如进行CT增强扫描，甚至做造影，还可以通过支气管纤维内镜，取活组织做病理检查来明确病因。如果明确属于恶性的占位性病变，也就是肺癌，这时候要及早进行手术切除治疗，并且辅以放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/13收听(49934)
"肺部的玻璃样结节有可能是由于致病微生物的感染，或者是恶性结节而导致。如果患者是因为致病微生物感染而导致的玻璃样结节，可根据致病微生物给予相应的治疗，说明如下：1、细菌感染：需要使用抗生素进行治疗；2、非典型致病菌感染：需要使用大环内酯类的抗生素，或者是喹诺酮类的抗生素；3、病毒感染：需要使用抗病毒、清热解毒的药物；4、结核分枝杆菌感染：需要使用抗结核的药物进行治疗。如果患者的玻璃样结节确诊为恶性结节时，可以考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/05收听(27772)
" 肺部出现玻璃体的改变，通过影像学的检查，比如双肺的X光片、CT或者核磁共振发现的一种病理变化。指的是肺部有间质性的改变，比如间质性的肺炎、特发性弥漫性肺纤维化、肺结节病。 由很多原因导致，已知的因素有病毒、细菌感染，也可以受到化学因素导致，比如受到放射线的照射，以及长期生活在有大量粉尘的工作、生活环境中导致的硅肺、尘肺等。还有原因不明确的比如特发性肺间质纤维化。一般临床上CT的表现除玻璃体的改变以外，还可伴随有条索状的阴影，有不同程度的纤维化空洞形成，可以累及到整个肺部的黏膜。"
2019/12/19收听(97430)
"肺部出现小结节，属于肺结节病的表现，多发生于青壮年，病变比较轻，临床表现无差异性。主要是通过X线检查，看到异常的胸部病变才被发现，诊断为肺部小结节病。其主要的X线表现是在肺尾气管旁，纵膈淋巴结出现肿大，以及肺部前叶的阴影，典型的改变是双侧出现对称性的肺门淋巴结明显肿大，呈土豆状，边叶清晰，密度均匀。同时，在肺的两侧出现网状的、结节状的、小结节状的和片状的阴影，这种情况又称为肺部小结节及肺结节病。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/04收听(88790)
"肺部结节是一种影像学表现，通常都是因为肉芽组织和纤维组织形成的一种疾病。肺部结节的病因有很多：1、如果是多发性而且比较小的肺部结节，通常都是因为免疫功能紊乱引起的肺结节病，病情轻者不需要治疗，严重者需药物治疗。2、如果病灶＜3cm，而且是单一的肺部结节，边界也清楚而且生长慢，通常和肺部炎症感染有关，是肺炎形成的瘢痕样改变，针对致病菌用药治疗，但也不排除是早期肺癌，需要做进一步检查。3、如果病灶比较大，直径已经＞8mm呈毛玻璃样病变，提示可能患有肺癌，需要定期观察，必要时需要及时做手术切除病灶以及送病理检查。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/04/24收听(69374)
"肺部有一个结节是指肺部出现小于3cm的高密度阴影，而且是比较孤立的。孤立的肺部结节，要注意排外是否有肺部肿瘤、肺结核，或者是肺部炎症的可能。如果结节＞1cm，需要做CT引导穿刺或者做外科胸腔镜手术切除。如果比较小，可以定期观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有长大再继续观察。如果有长大的趋势，需要进一步处理，必要时手术切除。一般来说，肺部孤立的结节要重视，并定期随访观察。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/20收听(85658)
肺部结节是一种影像学诊断，是指肺部生长的直径≤3cm的病灶。引起肺部结节的原因较复杂，可能与下... 田进涛│清华大学第一附属医院 2023/03/01播放(78846)
肺部结节是一种影像学诊断，是指肺部生长的直径≤3cm的病灶。引起肺部结节的原因较复杂，可能与下...
田进涛│清华大学第一附属医院
2023/03/01播放(78846)
"肺部有小结节应该属于肺结节病的表现,引起的原因是多方面的。可能与患者长期在工作的环境中，吸入有害的分子和金属颗粒以及有害的气体有关系，导致患者出现慢性的炎症，在肺部逐渐形成结节。通常起病比较缓慢，临床表现没有特异性。患者可以出现贫乏、无力、低烧、盗汗以及食欲不振、体重减轻等表现。由于症状不太明显，不容易引起患者注意。只是在体格检查过程当中，通过X线检查或CT检查发现肺部有结节的存在。通常情况下，如果患者没有症状，是不需要进行治疗的，需要定期进行复查。如果患者有胸闷、气短以及咳嗽的表现，是需要进行积极的治疗和干预的。通常服用强的松龙，就可以使患者的症状得到控制和缓解。一般预后是比较良好的。"
2018/06/16收听(13596)
"肺部小结节指肺部在影像学检查下可以看到直径≤3mm的阴影，形状为圆形，为局限性的病灶，有多发的也有单发性的，是由于肺部炎症、真菌感染或者是结核后引起，没明显临床表现。经常吸烟的人大部分都有肺部小结节，平时偶尔咳嗽、咳痰，伴有胸痛就需要定期复查，如果结节变大有可能发生恶变，是在体检时发现，在第一次发现有肺部小结节的患者，需要做动态观察。通过临床表现和影像学检查可以判断结节的大小、性质、数量等，发生恶变的可能性还是比较大，但也有些是良性，比如肺部淋巴结增生和肺部的血管瘤等。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(34404)
"肺部结节是在体格检查过程中发现的肺部的占位性病变，一般是通过X光片、CT或者核磁共振进行双肺的影像学检查。它的大小、分布、形态和数量，以及密度都有差异。通过这些发现，可以明确其大致的性质。肺部的结节一般低于6mm，大多数是良性病变。如果超过6mm，可能存在恶变的倾向，尤其是有单发的肺部结节，直径超过8cm，而且为磨玻璃样的阴影状的结节，恶性肿瘤的可能性极大。临床上包括炎症、感染以及特发性纤维化等改变，也会出现肺部的结节。如果怀疑恶变，应该及早取肺部结节做病理学检查，明确其性质。"
2019/11/24收听(12722)
肺部小结节，基本上是没有什么临床表现和临床症状的，多数是通过体检、照胸部CT会有报告说肺部有小结节。这时候我们注意一下结节的大小，基本上8mm以下都是随诊观察，如果大于8mm，要积极明确这种结节的性质，需要明确它的性质以后，再决定下一步处理的方案。小于8mm是随诊，早期在三个月的时候，要复查胸部CT，看看结节有什么变化，有没有长大。如果没什么动态变化，再间隔六个月再复查CT，没有变化一定要间隔一年查一次。有结节的是8年以后变大，这时候要积极处理，就是早期腺癌。当然，大部分结节都是良性的，随着以后就会消失，或者吃消炎药以后有缩小、消失，都有可能，没必要过于紧张。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(86164)
"肺部小结节是指肺部出现比较小的点状或者斑点状的结节灶，一般结节都比较小，小于1cm我们叫做肺部小结节。肺部小结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病，如果患者没有咳嗽、咳痰、发热等症状可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT。如果没有长大，则可继续观察；如果在复查当中发现结节有长大的趋势，或者患者有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等症状，则需要到医院做增强CT 、CT引导穿刺、支气管镜等检查，进一步明确诊断，必要时可行外科胸腔镜结节活检以明确诊断。"
2020/07/29收听(60916)
"肺部结节首先要知道它是在一个什么样的情况下才会提出这个术语。所谓肺部结节，它多数情况下是在胸部的放射报告，包括胸部的X光片、胸部的CT上，报告上会提示发现结节，这个结节在X光片，CT上表现出来一个圆形、类圆形高密度的影子。结节通常来讲，有良性的、恶性的。具体良恶性的判断，需要根据结节的形态、大小、边缘、密度，它与周边毗邻的结构关系，综合判断结节的性质。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/17收听(32040)
肺部小结节是放射科检查的一个结论，一般是指肺里有一块本不属于肺正常结构的点状阴影。这个阴影在肺... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/27播放(61848)
肺部小结节是放射科检查的一个结论，一般是指肺里有一块本不属于肺正常结构的点状阴影。这个阴影在肺...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/27播放(61848)
在实际的检查中，如果肺部存在小于3cm的阴影即可判断为肺部存在结节，大部分的肺部结节都是良性，只有少部分结节存在恶变的可能。如肺部炎症痊愈后、肺部纤维化等都会造成肺部出现结节，建议在发现肺部结节后应当首先明确结节的大小，如果结节小于5mm多考虑是良性的结节，如果结节超过5m有一定的恶变的可能性，建议应当密切观察。如果结节超过1cm，有可能是由于支气管肺癌等恶性因素造成，建议可以对肺部做CT检查或者核磁共振检查，如果短时间内患者没有出现明显的症状，应注意对结节做持续性的动态观察，观察结节数量的变化，以及周围是否有毛刺或者血管等以便后续的治疗。
2020/02/29收听(95404)
"肺内许多良性的病变都可以引起肺部的小结节。常见的原因，良性的病变包括炎症、肺结核、出血、肺部外伤等。恶性的病变则可能是早期的肺癌，比如原位癌或者是危机胃癌。如果患者发现肺部有小结节，首先不必要过于紧张，但是也不能不当回事。建议及时到胸外科就诊，了解情况。一般恶性病变，边缘不整齐，有毛刺或分叶。良性病变直径比较小，边缘光滑，或者是有钙化。对于小于5mm的结节，建议6个月到12个月进行复查。结节直径在6mm和1cm之中，可以3个月复查，根据复查结果采取相应的治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(36982)
肺部出现结节主要是影像学检查发现肺部的占位性病变，通过双肺X光片、CT或者核磁共振所发现。在临床上大多数出现肺部结节都是良性病变居多，有感染因素，比如感染细菌、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌、肺炎球菌等。还见于结核分枝杆菌感染引起的肺结核，导致肺部的结核性结节，都称为炎性假瘤。另外就是非感染性因素，比如肺部的良性肿瘤，包括畸胎瘤、错构瘤等，还见于肺部的恶性病变，比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等也可出现肺部的肿瘤。
2020/01/02收听(11226)
肺部小结节是直径小于等于3cm，且周围被含气肺组织包绕的、密度增高、边界清楚的病灶，常为单发，... 赵弘卿│无锡市第二人民医院 2023/06/11播放(97376)
肺部小结节是直径小于等于3cm，且周围被含气肺组织包绕的、密度增高、边界清楚的病灶，常为单发，...
赵弘卿│无锡市第二人民医院
2023/06/11播放(97376)
"用一种通俗的方法来解释，肺部小结节就相当于一块平整的地，现在里面长了一个小石头，这个石头到底是从什么地方来的？有时候要去探明这个石头背后的性质是什么。而小结节一般是影像学的诊断，它的密度可以是低密度的，也是高密度的结节影，可以是单独发生的，也可以是多发的结节。一般指的小结节大部分是指＜5mm的结节，一般如果是5-15mm，可能就是一个中大结节，如果＞30mm的可能会考虑就是占位了，它们之间有时候存在的只是直径上的差异。一般肺部小结节，比如＜3mm的，如果是单独发作的，结节也比较规则，大部分还是考虑是良性的病变，可以6-12个月进行一次随访。如果是多发的，同时伴有纵隔淋巴结转移的，根据当地的技术水平条件，可以选择做经皮的肺穿刺活检或者是做增强CT，大概判断这个结节的病理性质是什么样的类型。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(98402)
肺部结节指肺部病变，即肺部疾病在影像学的表现，表现为直径＜3cm，周围边界清晰且被含气肺组织包... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/01播放(51982)
肺部结节指肺部病变，即肺部疾病在影像学的表现，表现为直径＜3cm，周围边界清晰且被含气肺组织包...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/01播放(51982)
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