患者存在6cm肌瘤不进行手术，一般有以下几种情况：

1、肌层子宫肌瘤：靠外生长的肌瘤，部分患者子宫肌瘤6cm左右没有感觉。如果子宫肌瘤更大以后，可以压迫膀胱、直肠，引起患者便秘、尿频等症状。患者可能出现月经增多，或者经期周期变长，或者淋漓出血等症状，如果患者不进行手术，这种症状比较难消除；

2、黏膜下子宫肌瘤：黏膜下肌瘤6cm，患者需要进行手术。黏膜下子宫肌瘤通常症状比较严重，月经量比较多，或者淋漓反复的出血，较多患者贫血比较严重。

子宫肌瘤如果不进行手术，症状无法消除，如果患者不想进行手术，可以考虑药物治疗，药物治疗通常使用有效缩小肌瘤的药物，如GnRH-a类药物、米非司酮等药物，可以稍微控制出血症状，使肌瘤稍微缩小，但子宫肌瘤并不会消失。

​如果患者使用此类药物无法控制子宫肌瘤生长，需要进行手术。6cm的子宫肌瘤，如果患者存在症状，没有进行手术，通常比较难使症状自行消失，尤其是有怀孕要求的患者，一般需要手术治疗。

没有怀孕要求，症状不重的患者可以暂缓手术，如果症状加重要进行手术。部分接近围绝经期的6cm子宫肌瘤患者，如果症状不重也可以考虑暂缓手术，观察绝经后，子宫肌瘤是否缩小。