心肌肥厚要看流出道有没有梗阻，如果引起流出道梗阻，即血流梗阻的心肌肥厚，不治疗可能会影响寿命，可能存活时间较短。如果有心肌肥厚，但没有引起流出道梗阻，大多数病人可以长期存活，也要根据基础心脏病的情况。

心肌肥厚可以见于高血压引起的心肌肥厚，通过治疗高血压，往往会长期存活；肥厚性心肌病，如果没有梗阻，单纯的肥厚性心肌病局限的也可以长期存活；其他的心脏瓣膜病，比如主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全，病人如果瓣膜病比较重，不去治疗，会影响长期存活。一旦出现心衰，预期寿命就会低于五年。

因此，瓣膜病合并心肌肥厚、心脏扩大的病人，要早期手术治疗。