骨关节炎的确诊可分为两个部分，其中一个是主观症状，就是关节疼症状，另一个是客观查体，可通过关节研磨试验，摩擦以后关节会出现疼痛，负重后出现疼痛，关节的活动范围减少。

另外最主要的是辅助检查，对于诊断起着非常重要的作用，比如拍X光片，可见到关节腔狭窄、骨赘形成，可以结合临床的症状诊断骨关节炎，或者再进行磁共振、CT检查，根据相应的关节类表现，如骨赘形成、关节腔积液、关节囊的增生，都是骨性关节炎的表现。如果再结合临床的症状和体征，就可以诊断骨性关节炎。