首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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如果月经规律,把环取了,确实有怀孕的风险,需要用避孕套工具避孕。如果月经不规律,2-3个月来一次月经,月经出血偏多,把环取掉怀孕的机会很小。
有人取环后,月经量变正常,周期也变正常,这时有可能怀孕。49岁只要摘了环,有规律的月经,就有可能怀孕。或者原来是不规律月经,摘环以后变规律了,也有可能怀孕。
原来排卵不好,但是经过刺激,排卵短期内又变好,甚至有可能在这时再次怀孕,这时怀孕比较难以处理。49岁取掉环以后,可以用避孕套,效果比较好。有的去做绝育,做输卵管的切除也可以,但不建议用口服避孕药避孕。
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"上环是一种比较有效的避孕方式,但是有些女性因为对节育器不合,所以就迫不得已需要取环。除了上环之外还有其它方式可以避孕,在取环之后是可以选择的,可以选择工具避孕,通常就是男用避孕套,还有女性避孕膜等等,其中以男性避孕套的使用最为广泛。如果能够规范的佩戴避孕套,避孕的效果是比较可靠的,而且比较安全卫生,可以阻断性传播疾病。还可以吃避孕药,避孕药有短期每天都需要吃的避孕药,也有长期每个月吃的避孕药,可以根据情况来进行选择。但是紧急的事后避孕药不作为常规推荐的避孕方式,紧急的避孕药只有在紧急情况下才能够使用,而且使用的次数不能过多。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/11/21收听(86274)
"取环后没有避孕在12个月没有怀孕就是不孕症,引起不孕症的原因有很多种。首先,男女双方有功能和器质性疾病时会引起不孕症,女性引起不孕症的疾病有输卵管堵塞、排卵异常、卵巢早衰、卵巢功能减退、妇科炎症、激素水平异常,多囊卵巢综合征等,男方的病因主要表现在精子异常,比如精子数量少、精子质量差、精子不液化、无精症。所以即使是取环了,如果身体上有各种疾病也是会导致不孕,不孕症的原因与男女双方的情绪有很大关系,比如精神紧张、压力过大,就会影响正常排卵,也可能导致内分泌紊乱,建议到医院详细检查,排除影响不孕的因素。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(99592)
"45岁的女性取环以后的最佳避孕方法是使用男用避孕套,副作用最小。这段时间的女性由于卵巢功能衰退,卵巢剩余卵泡对垂体促性腺激素的感应性低下,雌激素分泌锐减,对垂体的负反馈变弱,促性激素水平升高,因无月经中期促黄体生成素的分泌高峰,卵巢不能排卵而导致月经不规则。一般情况下不采用避孕药进行避孕,容易加重月经不规则。如果要使用避孕药,可以考虑复方短效避孕药,例如妈富隆、优思明等,副作用相对比较小。使用避孕药避孕,要排除乳房病变或者子宫里的病变,子宫肌瘤、子宫内膜增生、子宫息肉等疾病,如果有这方面的疾病,也不能使用药物进行避孕,所以最佳的避孕方法是使用避孕套避孕最为合适。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/20收听(69802)
"由于女性放环的时候,避孕环作为一个异物,或多或少都会对女性的子宫内膜造成一定的损害和影响。对于胚胎和胎儿的生长发育都是不利,会造成一定的后果。所以如果想要怀孕的女性,要提前把环取出来,一般取环以后要等到2-3次的正常月经以后再受孕为宜,有的恢复时间会超过半年甚至1年,以便给子宫内膜恢复的时间,这样有利于优生。取环以后不怀孕要考虑的因素有很多,比如输卵管是否通畅,卵泡是否发育良好,激素水平是否正常,精子的情况是否正常,所以无论放环时间的长短,作为异物的避孕,都会或多或少对身体造成影响。所以如果想要怀孕,最好好好的检查一下,看一下身体是否符合受孕的要求,男方也是要检查,男方主要检查精子,女方主要是激素六项和B超。所以如果想要怀孕的女性,取环后一段时间不见有怀孕的迹象,建议及早到医院检查清楚,然后再对症下药,不要浪费时间。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/05收听(75742)
"取环后由于子宫内膜的损伤,通常需要恢复三个月左右才可以怀孕。如果取环以后超过一年有正常的性生活没有怀孕,就要考虑是不孕症的情况。引发女性不孕的因素有输卵管异常、子宫内膜的异常、宫腔的粘连、子宫内膜异位症、子宫内膜的息肉等的病变,子宫肌瘤、生殖器官的肿瘤、生殖道的感染性疾病、排卵障碍、免疫学因素、男性的精液异常、性功能异常等多种因素。对于取环后的出现不孕,通常要考虑子宫内膜的损伤和输卵管病理、生理功能的异常。要系统的做身体检查明确病因,积极治疗,因为不孕的病因学比较复杂。所以,一定要系统的检查,明确病因,针对性治疗。"
王少为│北京医院
2020/06/24收听(83954)
"取环有一定的适应症。主要有以下六方面:第一、计划再生育者,比如生二胎,就可取环。第二、放置的年限已到,取环或者重新换新环。第三、带环以后有副反应或者并发症治疗以后效果不明显,需要考虑取环。第四、有的女性采取结扎手术,也可以把环取掉。第五、绝经半年以上,可以取环。第六、带环怀孕情况下需要取环,取环的时间在月经干净以后3-5天之内,没有性生活白带常规正常下进行取环,常见的梯形环,尾丝的情况在门诊就可以进行取环,并不一定要到门诊手术室进行取环。但是没有尾丝或者本来有尾丝,后来不见尾丝,这种情况需要到手术室进行取环,取环前需要注意常规性,B超是不是正常,正常情况下很方便取出。但如果发现有欠缺或者移位,断裂的情况,取环手术是无法把环取出,一般需要在宫腔镜下进行取环手术。"
2018/06/02收听(96160)
取环需要注意取环的时间,取环最好是在月经干净后,未同房3-7天之间来医院取环。取环之前要做一系... 孙晓光│北京协和医院 2023/07/18播放(95606)
取环需要注意取环的时间,取环最好是在月经干净后,未同房3-7天之间来医院取环。取环之前要做一系...
孙晓光│北京协和医院
2023/07/18播放(95606)
人类避孕有很多方法,常用避孕套即屏障避孕以及药物避孕,可以有长效或短效药物、常用避孕即宫内节育... 樊庆泊│北京协和医院 2023/07/15播放(57626)
人类避孕有很多方法,常用避孕套即屏障避孕以及药物避孕,可以有长效或短效药物、常用避孕即宫内节育...
樊庆泊│北京协和医院
2023/07/15播放(57626)
无痛取环和正常取环在取环的... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/16播放(42065)
无痛取环和正常取环在取环的...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/16播放(42065)
如果对疼痛没有那么敏感,对取环没有那么恐惧,建议最好是正常取环。取环在临床上只是出现轻微的疼痛,绝大部分都是很快的会缓解,并且取环的时间又很短。无痛取环毕竟是在麻药的作用下才完成的取环,麻药对人体会造成一定的伤害,比如会出现麻药的意外情况,导致严重的临床合并症。有可能会出现麻药过敏,出现过敏性休克,需要积极的抢救才能脱离生命危险。所以,建议最好是正常取环,在月经干净3-7天不同房就可以取环。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/17收听(92944)
子宫肌瘤取环好,还是不取环好,通常需根据... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/06播放(49686)
子宫肌瘤取环好,还是不取环好,通常需根据...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/06播放(49686)
"宫内节育器取出术应该选择在月经干净后3-7天为宜。取器时常规消毒,如果是由尾丝的节育器,用血管钳夹住尾丝,轻轻牵拉出即可。如果是没有尾丝的节育器需要在手术室进行,按照进宫腔操作的程序来操作,用取环钩或者是取环钳,将宫内节育器取出。如果取环困难,可以在超声下进行,必要时也可以在宫腔镜下取出。值得注意的是,节育器取出前应该做超声检查或者是X线检查,确定节育器是否在宫腔内,同时可以了解节育器的类型。另外,取出节育器时应该小心,不能盲目勾取,避免向宫腔钩取以免损伤子宫内膜。取出节育器后应该检查机器是否完整,必要时做超声或者X线检查,同时应该叮嘱患者注意避孕。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/07收听(92000)
"如果打算取节育环,需要在月经干净后3-7天进行,在取环之前三天内不能发生性生活、不能坐浴,以免发生感染。在取节育环之前,要进行一系列检查,比如要化验血常规、院感四项、化验白带常规、做宫颈检查、做B超检查等,如果有急性宫颈炎或者阴道炎,需要先治疗,然后再取节育环,否则有可能会造成上行感染。在取节育环以后,要注意外阴部清洁,两个星期之内不能发生性生活,可以淋浴,但不要坐浴,以免造成感染。取环以后有可能会出现腰酸、腰痛、小腹疼痛等,一定要注意休息,避免受凉和劳累, 手术后可能会出现少量阴道出血的情况,这是正常现象,如果流血多或者持续的时间长,需要做B超复查。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/24收听(10910)
"取环是指放在子宫内的节育器已经到了规定的年限,例如有的节育器可以存放20年,有的节育器存放的时间是10-15年,到了规定的年限就要去医院及时的取出,以免在子宫内变形或者失效。那么如何取环?首先,需要知道取环的时间是在月经干净后3-7天内取环,取环前3天禁止性生活。在取环前应该进行骨盆平片的X线检查,了解环在子宫的位置。取环后需要服用适量的抗生素以及适量的止血的药物。当然,在取环后建议禁止性生活至少一个月,禁止盆浴、坐浴一个月,饮食上多吃含铁的食物。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/28收听(66200)
"取环手术是医生用取环钩,将宫内的节育环勾出。如果是带有尼龙尾丝的牵拉,留置在阴道内的尼龙尾丝可将环取出。一般取环手术需要10分钟左右,取器困难时可以在B超的操作下进行,必要时也可以在宫腔镜下取出。当女性计划再生育,不需要避孕或者是节育环放置期,已经需要更换的时候,可以进行取环手术。取环可能会有不适感,对大多数的女性,疼痛感不太剧烈,可以忍受的。如果特别怕疼,可以做无痛取环手术。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/15收听(83972)
取环的要求,首先就是取环时机,一般如果是没有绝经的女性,建议在月经干净3-7天,并且患者没有性生活的时候来进行宫内节育器取出手术。如果是已经绝经的女性,一般是在绝经之后的一年之内建议取出宫内节育器,不建议在绝经之后的过长时间进行节育器取出。其次,要在不存在妇科炎症的时候进行节育器取出,如果存在阴道炎或者是急性的盆腔炎等,这些时期是不能够进行取环手术的,因为此时进行手术有可能会加重炎症,使炎症扩散,以上是一些常见的取环的要求。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/11收听(50914)
取环属于计划生育手术,一般的医院只要有妇产科即可以进行取环。取环一般是在严格消毒的条件下进行,... 赵群│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/29播放(78664)
取环属于计划生育手术,一般的医院只要有妇产科即可以进行取环。取环一般是在严格消毒的条件下进行,...
赵群│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/29播放(78664)
"宫内节育环的种类繁多,各有优势和特点,没有任何一种环是最好、最安全、最好取的。常见的宫内节育环有T形环、活性的金属环、宫形环和带有缓释避孕药的节育环等等。避孕环避孕的效果基本可以达到98%以上,每一种环都有其明显的优势和特点,只要适合患者自身情况,副反应轻,这样的节育环就是安全的好环。至于好取的环,一般而言带有尾丝的节育环通常在取环的时候相对比较容易。宫内节育环是目前临床上所有的避孕方式中,相对而言最安全、最经济、最简单、也是最可靠的避孕方式。节育环的种类众多,患者一定要在专业的医院妇产科,经过正规的医生专业的体检、判断以后来选择宫内的节育环。"
2020/06/18收听(39994)
"取环是一个很小的手术,在月经干净一周内可以到医院取环。取环时候需要做血常规、尿常规和传染病的检查,做白带检查,看看有没有妇科炎症,如果有炎症需要治疗以后再取环,做B超或者X光检查确定宫腔内有环,并且做好消毒措施,上窥阴器,消毒宫颈,用探针探测环体位置,用取环钩将环取出来。如果是有尾丝的环体,消毒宫颈以后,可以用血管钳夹住尾丝将环体取出来,如果环体比较深,或者环体位置不好,可以到医院做宫腔镜取环。取环以后要注意休息,保持阴道清洁卫生,两周内不要性生活,多吃高蛋白营养食物,少吃辛辣、刺激性食物,如果取环以后出血比较多,出血时间长及时到医院复查,服用抗生素消炎治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(13854)
取环通常是当女性朋友不需要用环来达到避孕效果,或者是准备再次怀孕的时候,需要将环从子宫里面取出来,一般来说会针对不同的环由不同的器具来取,所以在取环之前要通过拍片了解环的形状,取环中就会减少病人的痛苦,要月经干净三天不同房过来取环。
阳艳│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(50122)
湖北省中西医结合医院 温暖
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