首都医科大学附属北京同仁医院
计划生育科
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人工流产术后小腹痛有两个情况：1、无痛人流术中有麻药患者并无感觉，醒来以后小腹痛是正常的现象，是子宫收缩造成的小腹痛，子宫收缩预防子宫出血；2、若患者做完人工流产术后一直疼痛，有可能是感染，也有可能是里面有积血。做完人流后一个星期，若小腹一直胀痛、疼痛，应该到医院进一步检查。如果宫腔里有积血，应该将积血清宫，就可以减轻疼痛、恢复子宫。如果时间较长，两个星期后还持续疼痛，有可能为感染，要用抗生素治疗，术后患者通常会服用抗生素预防感染。
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腹痛累及范围非常广泛，临床上引起腹痛的原因可以从各种方面进行分型。如依照部位来分，若是四分位法... 刘晓│北京医院 2023/11/12播放(65992)
腹痛累及范围非常广泛，临床上引起腹痛的原因可以从各种方面进行分型。如依照部位来分，若是四分位法...
刘晓│北京医院
2023/11/12播放(65992)
"腹痛是一种病理性的改变，可以见于很多种疾病。常见的是腹腔感染，也就是腹膜炎，多见于腹腔原发脏器的感染，包括阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等等。病人在疼痛的同时，也会伴有发热以及恶心和呕吐，严重的也会出现腹泻或者消化道出血以及明显感染，或者出现感染性休克。而肠道的肿瘤也会表现为腹部疼痛，是一种慢性病程，早期会表现为腹部隐痛、食欲下降或者有排便异常，排黑便、大便不成形等表现，逐渐的发展也会出现消瘦，肠镜或者进行胃镜检查，也可以明确诊断。而对于早期确诊的肿瘤，也应该积极的选择手术治疗，病人腹痛的症状也能够逐渐好转，并且在术后也需要定期随访以及观察。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(41322)
"在刚刚做完人工流产后，如果出现腹痛的症状，是属于正常的，因为在刚做完人工流产后，子宫收缩会造成宫缩痛，另外子宫内膜刚刚受到损伤，也会出现疼痛，所以如果疼痛不是特别严重，可以暂时不予以处理，先观察。但是如果在人流术后持续的出现腹痛的症状，也不排除是子宫穿孔造成的腹痛，要及时的到医院进行检查，行彩超检查，了解子宫附件以及盆腔的情况，如果排除穿孔造成的腹痛，可以给予止痛的或者是活血化瘀的药物口服，促进宫腔淤血及时排出，疼痛的症状可能会明显缓解。在人流术后要注意禁房事、盆浴一个月，要注意保持外阴的清洁卫生，术后7-10天常规到医院行彩超检查，了解子宫的恢复情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/08/04收听(53120)
"人工流产之后出现腹痛的情况，可能是子宫收缩过程中导致。流产之后子宫并没有完全恢复正常，需要子宫逐渐收缩，恢复到正常形态。子宫收缩的过程中就会出现腹痛的情况，但是疼痛是间断性的，可以忍受。如果腹痛是持续性的，而且逐渐加重，考虑盆腔炎症。如果方便，最好到医院做妇科检查，可以明确诊断。如果不方便，可以先口服消炎药，比如康妇炎胶囊或者金刚藤胶囊，也可以选择静脉输液，如头孢联合甲硝唑、左氧氟沙星、硫酸依替米星，抗炎治疗之后炎症消退，腹痛的症状就会逐渐减轻、消失。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/26收听(62074)
人流后腹痛的原因如下：1、感染：如果人流后出现腹痛、腰酸、腰疼、发热，而且分泌物... 荣春红│中日友好医院 2023/06/19播放(95674)
人流后腹痛的原因如下：
1、感染：如果人流后出现腹痛、腰酸、腰疼、发热，而且分泌物...
荣春红│中日友好医院
2023/06/19播放(95674)
"腹痛这个症状可以见于多种疾病，最常见的就是急性胃肠炎、胃肠道感染，病人多是因为进食了不洁的饮食或者生冷、硬的食物，导致腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐，严重的情况下还会伴有发热、寒战、细菌性中毒感染的表现。另外，腹腔的器质性病变，比如阑尾炎，表现为转移性右下腹痛，并且疼痛固定于右下腹，伴有发热，逐渐加重，通常需要手术治疗。常年饮酒或者慢性胆道系统疾病的患者，还会出现胆源性疼痛，甚至胆源性胰腺炎，右上腹疼痛，向右侧肩背部放射，通常抗炎治疗能够好转，严重的情况下还需要开腹进行胆囊切除手术或者胆道探查。"
2018/09/30收听(61412)
"考前腹痛可能是精神紧张导致，不见得是疾病。很多人会遇到这方面的情况，不管遇到任何考试，在考试之前精神紧张，会导致小腹部不舒适、腹痛、腹泻等表现，主要是因为遇到考试时心理紧张、压力过大引起，不是疾病，可能是心理方面的问题。考试前应学会心里放松，通过听轻柔欢快歌曲、音乐，能缓解患者的心理紧张。在心情放松的情况下，腹部疼痛的症状也会逐渐消退，也可以喝温水缓解腹痛的现象。长时间情绪紧张，可能会导致腹部疼痛的加重。如考试前出现腹痛并伴有腹泻表现，考虑是急性肠胃炎引起，必要时刻通过保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑、肠炎宁进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/03收听(72700)
"腹痛、黑便，与胃穿孔、胃底静脉曲张破裂、胃癌、肠癌、肠叠套等原因有关，出现腹部疼痛，同时大便颜色发黑，大多数是因为消化道出现了出血性疾病导致，应及时进行相关检查，并且尽早进行治疗。出现胃出血时，患者疼痛处于上腹部，在出血量比较大时，血液会经过消化系统排泄出来，会伴随黑便症状。如果患者本身伴有肝硬化疾病，应当警惕胃底静脉曲张破裂导致，需要及时进行检查，并且进行止血治疗。胃癌属于恶性疾病，不仅会影响胃功能，同时还会导致胃部受到损害，因此会出现出血症状。胃癌患者不仅会出现黑便，部分人还会伴随呕血表现。肠癌患病之后，除了会引起排便习惯改变，并且在癌细胞对肠壁组织造成损坏时，患者还会伴随黑便、脓血便等症状。肠叠套主要出现在婴幼儿身体上，与肠道功能不完善有直接关系。当患者出现肠道坏死时，不仅会伴有严重腹部疼痛，排出粪便也会形成黑色。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(41086)
" 右腹痛与肝脏疾病、胆囊疾病、肠炎有关，阑尾炎发作时也会引起右下腹疼痛，出现右腹部疼痛的原因是比较多的。 右上腹部出现疼痛时需要提示肝脏疾病和胆囊疾病导致的，同时伴有消化不良、恶心、呕吐，需要通过肝功能检查帮助确诊，部分人出现右腹部疼痛是由于肠道炎症引起的，肠道在出现炎症时会对肠壁造成刺激，肠道系统会异常痉挛引起疼痛伴有腹泻。 当人体的疼痛是位于右下腹部时，应警惕是阑尾炎发作造成的，阑尾炎发作时会伴恶心、发热、消化不良等，疼痛性质比较剧烈，急性发作时会出现晕厥。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(99356)
"小腹痛伴有流血，需要判断是不是正常患者此时在月经期间。如果患者月经规律，没有明显的停经史，发生在月经期间的腹痛考虑为痛经。痛经又分为原发性痛经，也就是没有器质性病变的痛经。另外包括继发性痛经，继发性痛经是因为子宫内膜异位症所引起的，其中包括巧囊和子宫腺肌病。如果是在非月经期间出现腹痛并且出现少许的阴道不规则流血，一定要引起高度重视，排除是否存在妊娠的情况。如果患者存在宫内孕、先兆流产或者宫外孕，都有可能会出现腹痛以及少许阴道流血等情况，通过血HCG、超声等可以明确。还要除外有可能存在妇科恶性肿瘤伴有感染，同时伴有阴道不规则流血，例如子宫内膜癌或者宫颈癌发生感染。造成小腹痛伴有阴道流血的原因非常多，需要进行相关的妇科检查后才能明确病因。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/18收听(24214)
"右上腹痛可以由多种疾病引起，比较常见的有以下几种：1、肝脏疾病，比如脂肪肝、肝硬化、病毒性肝炎，甚至肝癌等疾病。2、胆囊疾病，尤其是进食油腻的食物，也会引起右上腹胀痛，比如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等疾病。3、部分十二指肠的病变也会引起右上腹疼痛的症状，比如十二指肠糜烂、溃疡、息肉等疾病。4、部分患者胃肠功能比较差，有腹泻或者便秘，也会出现右上腹的疼痛。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/01/05收听(53436)
"如果患者出现腹痛伴便血，首先不要紧张，原因有很多，第一个，有可能是胃肠道存在炎症，如果进食不洁的食物会导致胃肠道炎，引起腹泻，如果损伤直肠黏膜，会出现大便带血，有时腹部可有胀痛或者隐痛。第二个，如果患者存在溃疡性结直肠炎，会导致大便时有脓血，肠道黏膜分泌异常，有时会出现腹部轻微疼痛，主要病变在直肠下段，可见水肿、充血，有时会出现脓血便。所以出现腹痛、便血首先不要紧张，应当及时前往医院就诊，必要时可以行腹部CT或者B超，明确有无器质性疾病，必要时可以行胃镜、肠镜来明确病因。"
董典博│聊城市人民医院
2019/01/13收听(67464)
导致患者出现腹痛、突然晕倒的疾病有很多，比如神经系统疾病的腹型癫痫，心血管系统疾病的心肌梗死，内分泌系统疾病的糖尿病酮症酸中毒，消化系统疾病方面的各种消化道穿孔，妇科方面的痛经。腹主动脉瘤破裂、肠系膜上动脉栓塞等疾病，均可以导致患者出现上述病情。对腹痛、突然晕倒的疾病应该及时就医，完善相关检查以进一步的明确患者的病因诊断。常规检查包括给予患者心电检查、血常规检查、血糖检查、肾功能检查、各种离子检测等。此外也可以结合患者相应的影像学检查，进一步明确病因诊断。比如给予患者行腹部超声、CT等影像学检查等。腹痛、突然晕倒，也应该考虑是否是相关的遗传代谢性疾病所导致。
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/12/20收听(63460)
较多疾病均可引起右上腹的疼痛，常见疾病有以下几种：1、胃部疾病：如有胃炎、胃溃疡... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/09播放(65618)
较多疾病均可引起右上腹的疼痛，常见疾病有以下几种：
1、胃部疾病：如有胃炎、胃溃疡...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/05/09播放(65618)
左小腹痛与很多疾病有关，如吃了不干净食物以及受凉或者过度运动都会导致此部位出现疼痛，注意保暖和休息一段时间可以缓解，疼痛会随之消失。还有就是胃肠炎出现炎症感染也是会出现疼痛，有的是由于有肠道蛔虫或者急性肠胃炎都会引起这个部位出现疼痛，有的患者出现胃下垂也会引起左小腹疼痛还会伴有食欲差、腹胀，尤其是吃饭后感觉到疼痛明显甚至有压迫感，走路时感觉疼痛加重，患者还会伴有腹泻、便秘等情况。如果出现左小腹疼痛明显的，像输尿管结石、输卵管炎或者肾结石都会导致这个部位出现疼痛并且疼痛很剧烈，病人往往难以忍受。还有就是妇科疾病也会导致这个部位出现疼痛，如卵巢炎、子宫内膜炎等，按压腹部疼痛明显。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(47536)
" 人流后会出现明显的下腹部疼痛，而且是阵发性的，这种疼痛是正常的，是一种正常的术后恢复机制。人流后为了促进宫腔内残存的血液、附属组织尽快的排出宫腔外子宫要收缩，在子宫收缩的过程中就会出现下腹部的阵发性疼痛，所以这也是一种自我防御机制。疼痛出现在人流术后的1-2天内，术后的1-2个小时内可能会表现得更为明显。 但是如果在人流术后几天疼痛仍然存在，要给予高度的重视，排查是否有继发的盆腔炎性疾病的可能性，结合实验室检查比如血常规、C-反应蛋白、降钙素原，考虑是否有继发的盆腔炎性疾病的可能。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/13收听(25640)
"人流后出现下腹部疼痛，尤其是在术后2-3个小时之内出现下腹部疼痛是一种正常现象，不需要特殊处理。在此时出现的下腹部疼痛是一种正常的宫缩体现，为了进一步促进宫腔内残存蜕膜以及血液尽早排出而出现宫缩，相应的下腹部疼痛不需要处理。如果在此后2-3天之后又重新出现下腹部疼痛，而且持续时间比较长，这时要考虑是不是有感染因素在里面，需要行血常规、C反应蛋白、降钙素原等相应的检查，如果上述结果有异常需要给予相应的抗感染治疗。"
2019/12/24收听(82862)
人工流产术后还时有腹痛，主要原因有三个：1、人工流产术后常常建议女性要口服促进子宫收缩的药物，有些人对这类的药物比较敏感，服用后就会出现不同程度的子宫收缩，产生宫缩痛，当停用这种药物后，腹痛症状就会逐渐消失。2、人工流产术后出现继发的感染，也会表现为腹痛，这时只要做内诊的检查或者是化验血常规，就能够排除是否是由于炎症感染引起。3、人工流产术后如果继发子宫内的残留，也就是有蜕膜样的组织残留于宫腔内，出现不完全的流产，这种症状也会刺激子宫不时的流血或腹痛，这时候建议患者做超声检查就能够明确诊断。
苏丽│大庆龙南医院
2020/04/08收听(50226)
"意外怀孕之后很多女性会选择做人流手术，人流之后会有小腹疼痛、阴道出血的现象，都属于正常的表现。症状会持续7天左右的时间，但是由于体质不同，有些女性需要10天左右才会好转。人流之后小腹疼痛，可以用热水袋敷在疼痛的部位，也可以配合按摩，按摩时要注意控制力度，尽量轻柔。也可以煮生姜红糖水、红糖鸡蛋汤饮用，能够稍微缓解腹痛的症状。人流之后需要按照医生开的药按时服药，可以促进子宫的恢复，腹痛的症状也会好转的更快。人流之后避免受凉，不要碰冷水，也不要喝冷饮，否则会加重腹痛的症状。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/13收听(95400)
人工流产之后出现腹痛的情况，有可能子宫收缩导致的。手术之后子宫并没有完全恢复到正常，需要依靠子宫收缩，逐渐恢复到正常的形态。在子宫收缩的过程中就会出现腹痛的情况，但是疼痛是阵发性的，随着身体的恢复，疼痛的症状也会逐渐减轻消失的。如果疼痛是持续性的，或者逐渐加重的，那就考虑有盆腔炎症导致的可能性，最好到医院做个妇科检查，也就是内诊或者盆腔的彩超综合分析，确定是炎症的情况下，可以口服消炎药，比如康妇炎胶囊或者金刚藤胶囊消炎治疗，必要时需要静脉输液抗炎治疗，选择头孢一类联合甲硝唑效果更好。
2019/11/28收听(84394)
烟台毓璜顶医院 马玎
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