复张性肺水肿处理

2023-07-07 13:58播放 :

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复张性肺水肿是由于各种原因导致的肺萎陷,萎陷的肺复张后或者是复张的同时,发生急性的肺水肿。这种肺水肿的处理,与心力衰竭造成的肺水肿的处理不完全相同,具体如下:

1、其处理首先就要采取患侧向上的体位,这样可以有利于分泌物的引流;

2、另外要给予积极的氧疗,给予患者吸氧,并且要在湿化瓶中加入去泡剂,例如50%的酒精、75%的酒精,另外还可以应用正压通气,也就是在呼气末加入正压的无创通气;

3、除了以上的治疗措施,应用的药物还可以选择肾上腺皮质激素,这样可以增加肺毛细血管膜的稳定性,同时应用利尿、强心的药物来进行治疗,也就是应用托拉塞米这样的药物进行利尿,还可以应用西地兰进行强心治疗,也可以应用氨茶碱这样的药物来扩张气管、肾动脉,另外还有一定的强心的作用;

4、同时还要控制液体的入量。

以上就是复张性肺水肿的处理措施。

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复张性肺水肿怎么办

"先解释一下什么叫做复张性肺水肿,就是当一个患者他有大量的胸腔积液或者气胸的时候,我们要对他进行胸腔穿刺、抽液或者抽气的治疗方式,同时也是一个检查方式。如果说当放气或者抽液的速度过快,使肺复张的速度比较快,肺复张之后,它原先被压缩的血管可能短时间内处于一个极速扩张的状态,这个时候血液会快速的充盈到这个部位,快速充盈之后就会引起静脉里面的血液压力增高,这样的话就会使血管里面的液体被挤到血管外面,然后残存在肺里面,这就是复张性肺水肿的发病机制。治疗上分两方面,第一个就是避免抽气和抽液的速度过快,一般必须适量的进行抽气或者抽液。然后是复张性肺水肿发生之后的一些治疗方式,比如说利尿剂治疗。复张性肺水肿之后,经过一个利尿剂治疗之后,可能很快会得到一个比较明显的好转。另外在这个过程当中可能会引起纵隔摆动,这个时候必须监测心脏指标学的一些指标,比如说心梗监测、BMP监测等等。另外就是患者复张性肺水肿之后可能会引起一个比较明显的胸闷或者胸痛、咳嗽症状,这个时候可以对症的使用一些扩张气道的治疗,平喘、止咳的治疗方式。另外考虑到复张性肺水肿,是非感染性的炎性病变,可以使用糖皮质激素来抗炎治疗,使水肿产生的速度尽量的慢一点。"

语音时长02:17''

韩可兴亳州市人民医院

2018/04/17收听(28856)

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