北京大学肿瘤医院
消化肿瘤内科
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食管癌气管瘘患者死亡的时间无法完全确定,一般食管癌合并有气管瘘时,一般都是比较晚期的情况,是由于肿瘤溃疡侵犯全层,甚至侵犯到周围器官、脏器、组织,造成了食管穿孔、破裂,然后与气管相通,平常进食的食物或者水,就能进入、灌注到气管,然后进入到肺,造成肺部、气管感染。长期感染,患者会出现较严重的感染情况,甚至是发热、咳血、咳嗽症状出现。
但是如果气管瘘能够早期发现,医生可以尽早去治疗,可以放支架即带膜支架,或者早期让患者禁食,通过禁食患者能够较快地修补漏洞,也可能会较快地就出现好转。然后再通过其他治疗,患者的生存期也会明显延长。
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临床上关于气管瘘是比较少见的一种疾病,最常见的类型就是气管食管瘘。因为气管和食管之间交通,出现了共同的通道。食管中的气体可以进入食道,而食道中的食物也可以进入肺部。所以临床表现可出现咳嗽、咳痰,而且患者在进食的时候会引起呛咳,使食物从气道内喷出。而且很容易导致吸入性肺炎发生,而表现为胸痛、胸闷,甚至高热持续不退的症状,甚至有大量的脓痰咳出,患者会痛苦不堪。另外,由于饮食造成的困难,所以导致食欲不振出现消瘦、乏力、精神萎靡的表现。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/28收听(42752)
"气管瘘在临床上指的最常见的就是支气管胸膜瘘,这个时候要注意监测患者的生命体征,稳定、维持正常的新陈代谢、心肺功能。对于气道出现的大量痰液、分泌物,应该给予吸痰,并且给予必要的吸氧,防止出现低氧血症,甚至伴随高碳酸血症,而且出现胸腔内的大量积液,必要时可以做胸腔闭式引流保证气道畅通。对于积极治疗基础的病因,比如肺炎,肺结核,而且如果支气管胸膜瘘的瘘口相对比较大,通过内科治疗不能够缓解症状的时候,应该选择支气管纤维内镜完成瘘口的修补手术。如果瘘口直径超过了5cm以上,甚至更大,这个时候应该在保证患者生命体征平稳的前提下,积极地进行手术治疗,修复胸廓,能够促进心肺功能正常。"
2020/03/03收听(98982)
气管食管瘘治疗也没有过多选择,只能通过手术治疗。现在可以通过内镜治疗,即通过胃镜把瘘口进行缝合... 李鹏│西安交通大学第二附属医院 2023/12/06播放(64918)
气管食管瘘治疗也没有过多选择,只能通过手术治疗。现在可以通过内镜治疗,即通过胃镜把瘘口进行缝合...
李鹏│西安交通大学第二附属医院
2023/12/06播放(64918)
"食管气管瘘的生存期多数根据具体的情况而定。一旦发生了食管气管瘘,多数是由于食道癌晚期的表现而出现的结果。因为本身食管癌会出现早期淋巴结转移的情况,尤其是出现肝脏的转移和肺的转移,而本身的气管瘘会容易引起进食、吞咽的梗阻,或者是进食困难的情况。对于这种情况,一般采用胃肠减压或者给予食管支架植入。这种方法只是改善症状,不能够完全的治疗疾病。对于多处有转移的疾病,多数的生存期还是比较少的。总之,食管气管瘘的生存期一般情况下是3-6个月,可能持续半年或者10个月左右,对于其他类的已经有恶病质状态的,可能持续1-2个月。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/12收听(94166)
"一般出现食管气管瘘的情况能活多久,这种情况需要根据是什么原因导致的食管气管瘘,以及目前的患者的体质状态和食管气管瘘的一些严重的程度的情况才能够进一步判断,只能是因人而异。如果是食管癌导致的这种的,常常是食道癌晚期的表现,一般只能坚持3-6个月的时间。如果是外伤导致的,这种情况的一般情况下来讲,如果没有纵隔化脓的特点,可以考虑给予食管支架的植入,有的可能给予营养的支持等情况的可以给予一些完善引流等治疗方案的一般能坚持个1-2年的时间。有的个别的患者也可以达到一个完全治愈的情况。当然对于食管气管瘘多数都是晚期的表现而且非常严重,很容易出现纵隔化脓,败血症以及脓毒血症甚至出现生命的危险。"
2019/07/29收听(59432)
食道癌是国内比较常见的恶性肿瘤,早中期食道癌较佳治疗是通过手术切除,将长肿瘤的食道切除,使近端... 林钢│北京大学第一医院 2023/05/10播放(59878)
食道癌是国内比较常见的恶性肿瘤,早中期食道癌较佳治疗是通过手术切除,将长肿瘤的食道切除,使近端...
林钢│北京大学第一医院
2023/05/10播放(59878)
食管癌患者出现吻合口瘘发生的时间,因人及病情的不同而有所不同,部分食管癌患者发生吻合口瘘的时间最短可在术后的3-5日内就出现,可能与食管切除之后残端血供不好及吻合缝合不确切有密切关系,部分食管癌吻合口可能发生在术后,进食半个月甚至一个月之后也有发生吻合口瘘的问题。一般经过保守治疗,通过禁食、肠内、肠外营养的综合治疗,吻合口瘘发生以后在2-3月左右均能达到愈合最近不能发声,愈合情况下也可以采取两次进行手术修补的方式,进一步处理食管癌吻合口瘘。因此,对于食管癌出现吻合口瘘,一定要前往正规的医院进行详细的检查与治疗。
李常月│七台河市人民医院
2020/04/18收听(75614)
如果术后出现吻合口瘘,多数患者可以治愈,患有重度糖尿病或免疫力低下的患者较难治愈。多数食管癌患... 方强│四川省肿瘤医院 2023/11/21播放(98894)
如果术后出现吻合口瘘,多数患者可以治愈,患有重度糖尿病或免疫力低下的患者较难治愈。多数食管癌患...
方强│四川省肿瘤医院
2023/11/21播放(98894)
食管癌吻合口瘘是食管癌切除术后较常见且较凶险的并发症,临床早期死亡率可达50%以上,目前多采取... 马伟│山东省立医院 2023/07/11播放(95906)
食管癌吻合口瘘是食管癌切除术后较常见且较凶险的并发症,临床早期死亡率可达50%以上,目前多采取...
马伟│山东省立医院
2023/07/11播放(95906)
气管食管瘘简单说是气管跟食管之间有瘘管,孩子喝奶或者喝水时,奶和水通过瘘口进入到气管,会引起孩... 李鹏│西安交通大学第二附属医院 2023/09/16播放(89162)
气管食管瘘简单说是气管跟食管之间有瘘管,孩子喝奶或者喝水时,奶和水通过瘘口进入到气管,会引起孩...
2023/09/16播放(89162)
食管气管瘘指是食管和气管之间存在病理性连通通道,对于身体危害主要在于食管中食物以及分泌物,可以通过病理性连通通道进入气管中,从而诱发窒息以及吸入性肺炎,治疗以及护理不到位存在短时间内猝死可能。在日常护理中需要注意进食种类以及进食速度,建议以半流食为主,同时在进食过程中需要小口、慢咽,避免出现食物直接通过病理性连通通道进入肺部的情况。在进食后需要坐位或半坐位休息,从而促进食物快速进入肠道,避免平卧休息,避免食物通过胃食管反流进入食管,导致反流物进入气管以及肺组织出现窒息以及肺炎。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/30收听(35832)
"新生儿食管气管瘘往往伴有食道闭锁,主要的临床症状为新生儿出生后咽部分泌物比较多,呼吸的时候可以听到喉部呼噜的声音,呼吸不畅,容易在吸气的时候将分泌物误吸入气管,新生儿在吃奶后易发生剧烈的呛咳以及呛奶,甚至发生窒息。经过咳嗽或者迅速的清除咽部分泌物之后,症状随后消失,有气管瘘的患儿,因大量的空气经瘘管进入胃内,所以腹胀比较明显,由于容易呛咳,所以新生儿食奶量减少,很快发生脱水和消瘦,容易继发吸入性的肺炎,可以表现为发热、气促、呼吸困难等症状,也有时会出现肺不张。如果在新生儿期哺乳的时候出现呼吸困难、青紫或者反复肺炎的表现,要想到新生儿有食管气管瘘,早期确诊治疗效果比较好,如果延误诊治可能会导致新生儿预后不良。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/11/19收听(40804)
食管气管瘘主要根据具体的病因选择保守治疗、手术治疗或者介入治疗,大多数食管气管瘘可能是由气管的... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/30播放(27996)
食管气管瘘主要根据具体的病因选择保守治疗、手术治疗或者介入治疗,大多数食管气管瘘可能是由气管的...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/30播放(27996)
吻合口瘘是食管癌术后的常见并发症,死亡率相对较高,术后出现高热、胸闷、喘憋等症状,及早进行胸片... 张志平│济南市中心医院 2023/11/15播放(54534)
吻合口瘘是食管癌术后的常见并发症,死亡率相对较高,术后出现高热、胸闷、喘憋等症状,及早进行胸片...
张志平│济南市中心医院
2023/11/15播放(54534)
食管癌吻合口瘘是食管癌最大的并发症,而且是致命的并发症,原因可以总结为以下几条:... 何明│河北医科大学第四医院 2023/01/12播放(81126)
食管癌吻合口瘘是食管癌最大的并发症,而且是致命的并发症,原因可以总结为以下几条:
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何明│河北医科大学第四医院
2023/01/12播放(81126)
食管癌患者晚期因为不能进食,部分患者便需要进行胃造瘘,保持能够进食的状态。胃造瘘术后前几天,要... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/10/16播放(55978)
食管癌患者晚期因为不能进食,部分患者便需要进行胃造瘘,保持能够进食的状态。胃造瘘术后前几天,要...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/10/16播放(55978)
"食道癌是一种很严重的恶性肿瘤,食道癌的病人治疗的主要方法是手术治疗。早期的食道癌病人通过根治性手术切除,一般是可以治愈。食道癌病人手术后吻合口瘘,常见的是以下几个原因:第一、病人营养不良,愈合不好,出现了伤口长期不愈合而导致的吻合口瘘。第二、手术的原因,手术中间缝合得过于紧密,吻合口的血液供应比较差,造成吻合口愈合困难,从而形成吻合口瘘。第三、可能是伤口感染,吻合口出现细菌感染化脓,影响吻合口的愈合,就会出现吻合口瘘。总之,造成吻合口瘘的原因是多种多样。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(34748)
食管癌一般不建议做胃造瘘,主要是由于胃造瘘创伤比较大,而且目前有更好的方法进行营养治疗,主要包... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/11播放(36756)
食管癌一般不建议做胃造瘘,主要是由于胃造瘘创伤比较大,而且目前有更好的方法进行营养治疗,主要包...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/11播放(36756)
不同的内瘘原因,有不同处理方法。内瘘处理比较困难,手术需寻找瘘口部位,并且进行肠管切除或脏器切... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/21播放(51946)
不同的内瘘原因,有不同处理方法。内瘘处理比较困难,手术需寻找瘘口部位,并且进行肠管切除或脏器切...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/21播放(51946)
气管瘘口是可以在内窥镜底下做清创缝合的,其一般是出现盲视之后清创缝合。如果有内窥镜,处理创面会更加的清晰,尤其是在术中的出血、止血、治疗术面、减少瘢痕的形成,内窥镜有很大的优势。但是有一部分患者不需要出现这么仔细的缝合,只要清理之后出现新鲜创面缝合即可长好。所以内窥镜还是有其应用的局限性,只是对一些患者特殊的要求有比较明显应用价值。
白晓明│日照市中医医院
2019/05/02收听(55792)
湖北省中西医结合医院 温暖
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