牙齿上如果出现瘘管，一般首选根管治疗术。但是在进行根管治疗术之前，一定要将患牙及时诊断、定位，定位一定要精准，找到导致瘘管的患牙非常关键。
因为如果牙齿牙位诊断错误，瘘管肯定不可能消失。而进行精准定位后，再进行完善的根管治疗，一般牙齿瘘管都可以治愈。具体分析如下：
1、定位患牙：在诊断牙齿瘘管的牙源性因素以及病原牙时，一般多采取常规的口腔专业检查，例如视诊、叩诊、探诊等。另外，还可以用温度测试、牙髓活力测试等专业的口腔检查，还可以通过牙片、全口曲面体层片，甚至可以拍CBCT等，通过这些方法将患牙进行精准的检查以及定位；
2、根管治疗：进行相关的定位和检查以后，再进行根管治疗，将患牙进行开髓引流，并且将髓腔内的坏死的神经和血管，以及跟腱的炎症一并彻底地清创和清除。将病原清除以后，牙齿瘘管问题就可以完善解决；
3、拔牙：另外对于长期不愈的牙齿瘘管，例如根折或者是牙髓牙周联合病变、牙周病引起的，通过根管治疗无法改善时，可能要进行牙齿的拔除。进行拔除以后，牙齿的瘘管一般都可以治愈。
