北京大学人民医院
泌尿外科
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包皮环切属于常见手术，主要解决包皮过长、包茎，还包括刀切、剪刀剪、激光切等，术后通常90%以上患者均会出现水肿情况。水肿常由于静脉回流不畅与淋巴管回流不畅所致，但静脉回流导致水肿相对消退比较快、较容易。
淋巴管侧支循环时间比较长，水肿消退会比较慢，短时间为1-2周，长时间可达0.5-1年，主要为影响外观，对功能影响较小。若患者较为担心，可应用药物进行治疗如地奥司明、迈之灵等帮助回流。此外，可用其他办法如局部理疗，增加回流减轻水肿。
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"包皮环切后水肿，这要看使用哪种方法进行了包皮环切术，以及手术以前有没有包皮龟头炎，以及包皮龟头炎的严重程度。绝大部分情况下包皮环切术后伤口愈合后，吻合器的钉子掉了，或者包皮环掉了以后，水肿可以消失。但也有特殊的情况，比如术前有严重的包皮龟头炎，就需要精心治疗包皮龟头炎以后，感染控制住水肿可以消失。还有少数的情况下包皮环切以后，进行淋巴水肿，这个时候需要较长的时间甚至半年到一年，水肿才能慢慢消退，所以包皮环切以后水肿要让医生看一下，到底是属于哪种情况。"
潘建刚│广州医科大学附属第二医院
2019/07/25收听(72965)
"包皮环切水肿要看是做完手术多长时间，一般刚做完手术几周内甚至1-2个月以内会有水肿，因为创面还没有完全长好，或者有些情况下有感染的情况会有水肿存在。有些少数的情况下有的包皮环切术后的患者，长达一年的时间都会随诊，因为淋巴管道还没有完全通畅所以会有水肿，但是一定要到正规的医院找正规的医生治疗，看水肿的程度以及是由于什么原因引起的，具体问题具体分析。"
2019/09/06收听(94043)
"包皮环切术后由于切除包皮过长部分时，需要切除部分包皮内外板。当内外板切断后会出现淋巴管循环暂时中断现象，于是出现渗出液，局部出现水肿现象。当包皮环切术后需要用弹力绷带作局部加压包扎，可以减轻淋巴液渗出。当淋巴循环侧支建立后，会明显改善包皮术后水肿现象。包皮环切术后水肿还可以口服药物治疗，如口服迈之灵治疗，迈之灵可以明显减轻静脉循环或淋巴循环障碍引起的局部水肿现象。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/28收听(69048)
包皮环切水肿的原因如下：1、术后的正常反应，随着新的淋巴管建立，大约在1-2个月... 陈亮│北京大学第一医院 2020/04/13播放(87093)
包皮环切水肿的原因如下：
1、术后的正常反应，随着新的淋巴管建立，大约在1-2个月...
陈亮│北京大学第一医院
2020/04/13播放(87093)
"包皮环切手术后可能出现包皮局部水肿，属于术后正常的反应，只要没有伤口裂开、出血或者严重的疼痛，都可以口服药物和临床观察。术后水肿的原因，多是因为包皮环切手术后局部的血管、淋巴管阻断，侧支循环重新建立，出现短期的回流障碍性水肿。水肿时可以因局部张力升高而出现伤口疼痛，并且可能出现伤口裂开或者出血等。如果有伤口裂开或者出血，则需要到医院进行相关处理。通常轻度水肿只需要外用弹力绷带轻微加压包扎，水肿可以逐渐吸收。但是，如果水肿明显，患者疼痛明显，影响正常的生活质量，则可以局部使用针头外扎水肿的透亮皮肤，释放出组织液，可以达到减轻水肿的目的。可以口服迈之灵片一片，每日2次，连续口服3-5天，观察水肿是否有所改善。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/03/22收听(62997)
"包皮环切手术后多数病人会出现包皮水肿现象，由于包皮手术在环切时会切断包皮内外板，会将包皮内外板淋巴管和静脉回流切断，病人局部会出现水肿现象。包皮环切手术后水肿的护理，在包扎伤口时需用弹力绷带加压包扎，尽量包扎在冠状沟以上，这样可以减少包皮水肿的症状发生。包皮环切手术后水肿是正常生理反应，当淋巴回流或静脉回流侧支循环建立后，多数病人包皮环切手术后水肿症状会自行消退。包皮环切后水肿，还可以口服药物治疗，通过口服活血化瘀的药物治疗，也可以减轻包皮环切后水肿症状。"
2020/11/30收听(13684)
包皮环切术后水肿的治疗方法如下：1、针对术后初期出现的水肿，应减轻对阴茎的刺激，... 陈亮│北京大学第一医院 2020/04/13播放(63202)
包皮环切术后水肿的治疗方法如下：
1、针对术后初期出现的水肿，应减轻对阴茎的刺激，...
2020/04/13播放(63202)
"包皮环切手术后出现水肿非常常见，由于包皮组织非常疏松、局部麻醉药物的使用以及淋巴循环的破坏，都是导致包皮水肿的原因。术后早期需要使用纱布敷料加压包扎，以减少水肿，严重的水肿可以适当使用消肿药物，如七叶皂甙等，并且使用抗生素预防感染。避免剧烈活动、多卧床休息、减少对阴茎的刺激、减少勃起，都有利于水肿消退，通过合理的治疗和护理水肿都能消失。"
李刚琴│无锡市中医医院
2019/11/29收听(41309)
包皮环切常用的方法，有传统手术手工切除包皮、切割器、上环等手术方式。不同的手术方法各有利弊，具... 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/06播放(54299)
包皮环切常用的方法，有传统手术手工切除包皮、切割器、上环等手术方式。不同的手术方法各有利弊，具...
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/06播放(54299)
包皮环切手术后出现水肿，可能与手术切除多余的包皮后，结扎部分静脉及淋巴管，导致血管及淋巴液循环受阻，出现局部的水肿。水肿严重时，可致病人疼痛明显，甚至严重时，影响伤口愈合。出现水肿，建议停止轻或重体力劳动，在家静养，避免过度活动引起水肿加重。建议就近医院行换药处理，根据水肿程度，必要时可以适当加压包扎。经过加压包扎后的包皮水肿，约3-5天后大多可自行吸收。可适当口服促进回流的药物，比如迈之灵，并可以适当预防感染治疗，但建议在术后1-3天进行，超过1-3天不建议长期服药。
2018/11/01收听(98434)
包皮环切手术一般在手术后会出现包皮内板的水肿，这种水肿具体多长时间能够消除因人而异，大多数在术后一周左右基本消除，有一些患者水肿比较顽固，可能会持续1-2个月左右。出现水肿的原因，主要是由于在手术的过程中破坏毛细淋巴管以及毛细血管，造成局部的回流不畅引起。包皮环切手术主要针对包皮过长以及包茎的患者进行的一种手术方式，操作比较简单，可以在门诊局麻下进行操作。如果是婴幼儿，需要在静脉麻醉下进行操作，手术完成后包皮过长和包茎就治愈了。
王世平│济南市人民医院
2020/10/29收听(52223)
一般情况下，环、钉子不需要取，如果是塑料环，术后1周左右前往医院将环取掉就可以。现在较多医疗机... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/24播放(84322)
一般情况下，环、钉子不需要取，如果是塑料环，术后1周左右前往医院将环取掉就可以。现在较多医疗机...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/24播放(84322)
"包皮环切术后3个月仍然出现水肿，如果是轻度的水肿，不影响阴茎的外观和性生活，可能是环切手术后正常的现象，不用特殊的处理。如果包皮环切术后3个月水肿较明显，已经影响了阴茎的外观，可能需要进一步的处理。造成这种原因的可能有以下几种情况：第一、由于患者的体质造成了瘢痕形成的水肿；第二、由于包皮环切没有将狭窄环完全切除，使包皮回流造成障碍，形成水肿；第三、由于包皮环节手术后形成淋巴水肿，这三种情况都需要二期手术进行治疗。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/04/07收听(44438)
"包皮手术以后出现水肿是非常常见的情况，想消除水肿，迅速让其恢复正常，可以采用以下的方法：第一、减少勃起，术后勃起是引起水肿的常见原因，但是勃起又无法完全避免，白天可以少接受性刺激，避免勃起。夜间不受意识控制，一般睡前少喝水，半夜定时排尿，可以减少尿液对膀胱的刺激，减少一部分的反射性勃起，减轻水肿，以免伤口渗血。第二、可以口服促进水肿消失的药，比如迈之灵、消脱止，以及中药的小金片等等，都可以促进水肿的吸收、促进伤口的愈合以及消瘀散结。第三、要减少不必要的活动，如果站立、活动久了，伤口水肿也会加重。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/06收听(51685)
做完包皮环切手术以后，短时间内出现水肿的处理办法：1、手术完毕以后使用弹力绷带进行适度加压包扎，加压包扎的松紧程度需要由医生进行经验性判断，如果加压包扎以后仍然出现水肿，需要到医院换药来调整弹力绷带的松紧度减少水肿。2、口服药物，常用的药物如马粟提取物，口服以后可以减少因为淋巴液循环不畅而导致的水肿。3、局部穿刺抽液或者局部切开减压，适用于水肿比较明显的患者，使用注射器进行水肿术穿刺后抽吸组织液，或者局部切开释放组织液来减轻局部水肿。4、使用盐水进行局部浸泡，一般浸泡的时间大约为3-5分钟，可以有效的减轻局部水肿。
2020/01/09收听(29093)
"包皮环切术是治疗包茎和包皮过长有效的治疗方式，通常将阴茎上多余的包皮进行切除，使龟头外露出来。包皮环切术，适应于包皮过长反复发生包皮龟头炎的病人，还适用于包茎病人。由于包茎病人包皮不能上翻，在包皮下冠状沟积存大量的包皮垢。由于包皮垢反复刺激会导致阴茎癌和包皮龟头炎。所以需要做包皮环切术。包皮环切术通常保留包皮内板0.5-0.8cm，系带保留1-1.5cm左右。通过规范的切除和规范的缝合，包皮病人会在一周左右切口愈合，通常两周左右缝线可以自行脱落，多数在一个月左右包皮吻合口愈合良好。"
2020/07/02收听(94523)
"包皮环切手术，是泌尿外科最常见的手术。需要在阴茎根部打局麻，一般成年人都是局麻，如果4-5岁以下的小朋友不能够配合，可能需要全麻。打好麻醉以后，把包皮用弯钳钳起来，背侧剪1刀，大概剪到想保留的位置，然后沿包皮整个1圈用剪刀剪掉。多余的包皮剪掉以后伤口会有出血，还有组织的外漏，需要进行止血。止血可以用丝线把比较粗大的静脉、表浅的静脉扎住，小的血管可以用止血电刀直接电凝止血。止完血以后，包皮的伤口需要缝合，然后用纱块包扎。一般，第2天或者第3天需要到医院检查伤口，然后消毒换药。后续主要是护理伤口，预防感染，可以口服抗生素。"
祝亚桥│广州市第一人民医院
2018/06/22收听(81283)
"对于包皮过长的男性，做包皮环切手术是最佳选择。虽然说这是传统的手术方式，但是手术比较成熟，并没有多大风险，而且价格也是最低的，通常是在1000元左右。手术所需要时间也就是20分钟左右，术后一个月就可以完全恢复正常。虽然说手术方式很成熟，但还是需要找有经验的医生进行手术，避免因为操作失误而切除过多的包皮，引起男性包皮过短，这样也会影响到男性正常的性功能，尤其是勃起功能， 容易造成男性勃起不全不坚，影响到正常的性生活。包皮手术以后，一定要注意避免阴茎勃起对于手术的影响。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(14028)
"包皮环切以后的好处有以下几点，1、由于包皮环切以后，阴茎头自然显露避免包皮垢的产生，因此龟头感染的几率大大下降。2、由于包皮环切以后龟头自然显露，经常在内裤的刺激下，使龟头的敏感度下降，可以适度的改善早泄的症状。3、包皮环切最大的优点对男性来说，可以大大降低阴茎癌的发生率。还会降低配偶的宫颈癌的发生率，对于儿童如果包皮环切治疗及时可以利于阴茎的发育。"
崔铁峰│保定市第二医院
2020/01/22收听(46030)
"包皮环切术是对过长的包皮进行切除，即在阴茎背部直切一个口，然后再横向剪一圈多余的包皮。包皮过长会引起早泄。包皮过长不及时治疗，往往会影响夫妻间性生活的美满，因为过长的包皮将男性龟头包住，影响男性的性欲。包皮过长是指阴茎在松弛状态下，包皮覆盖了整个龟头，如果包皮覆盖整个龟头，且包皮口狭小，包皮不能外翻，这种状态医学称为包茎。包皮包住尿道口，但能上翻露出尿道口和阴茎头。男童一般在3岁以后，阴茎头和包皮之间的轻度粘连自行消失，便可上翻。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/22收听(14360)
北医三院 王雪梅
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