小孩心肌炎的症状取决于小孩心肌炎的严重程度。具体如下：

1、暴发性心肌炎：暴发性心肌炎也就是最重的小孩心肌炎，主要临床表现为阿-斯综合征、休克、抽搐。小孩可能突然出现意识丧失、抽搐、血压无法测出或血压不稳定，甚至出现心脏骤停；

2、重型心肌炎：重型心肌炎会出现心功能不全的表现，活动耐力显著下降，比如一走路就喘，还会出现体循环淤血，比如眼睑浮肿、尿少、四肢浮肿、肝脏肿大等心功能不全的表现；

3、轻型或者普通型心肌炎：对于轻型或者普通型心肌炎，主要症状可能是心悸、胸闷、心慌，以及活动耐力下降，即小孩不爱走路，一走路就容易疲劳。

当小孩出现心悸、胸闷、乏力、胸痛的症状，就要想到普通型心肌炎的可能，而突然的意识丧失、心脏呼吸骤停，或者伴有心肌酶显著增高，可能是暴发性心肌炎。

因此小孩心肌炎的症状取决于小孩心肌炎的类型，类型不一样，表现的症状以及严重程度都不一样，需要经过专业的儿科医生结合辅助检查进行综合判断，比如心电图、超声心动图、心肌酶，甚至心脏磁共振等。