室间隔缺损是指室间隔缺损，出现杂音实际上是对血流动力学的一个反映。室间隔缺损的杂音大，说明室间隔缺损不大也不小，而如果室间隔缺损听不到杂音，说明是艾森曼格综合征，病人可能就会有生命危险，但并不代表室间隔缺损杂音越大、越是好事。
因为以前没有影像技术，只能是每个病人按顺序去听诊，从第一个听到最后一个，通过听力判断室间隔缺损的严重程度。有的大夫经验很丰富，甚至一听就能听清楚室间隔缺损的大小。
由于现在有精准的影像学技术，尤其是心脏彩超，能看到心腔里的结构，从而精准地判断室间隔缺损大小。所以这个时候除了经验性的听诊以外，一定还要准确地通过影像技术去确认室间隔缺损的大小。而且并不是室间隔缺损的杂音大，就是绝对的好事。
如果室间隔缺损听不到杂音，说明血流已经出现双向分流，甚至出现右向左分流，此时就是非常不好的情况。因此，最终还是需要通过影像技术去确诊。除了听诊之后，还是需要再去做一个超声心动图，从而能够更加准确地确定室间隔缺损的位置、室间隔缺损的大小。
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