上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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老人家手脚麻痹的原因比较多,常见的原因如下:
1、脑血管病变:因为脑血管病变引起,血管硬化、狭窄、斑块等都会造成大脑的缺血、缺氧,从而出现手脚麻痹的症状,需要改善血液循环,并给予活血的药物,如阿司匹林、阿托伐他汀等来改善症状;
2、电解质紊乱:低钠、低钾以及钙缺乏都会引起手脚麻痹的症状,需要给予补充电解质来改善症状;
3、维生素缺乏:有一部分患者可能是存在有维生素的缺乏,维生素B1和维生素B12都会出现神经的病变,而导致手脚麻痹,既长期的喝酒造成的慢性酒精中毒、胃肠道功能障碍使得维生素缺乏,或者是缺乏维生素B12造成的亚急性联合变性,都会表现为手脚麻痹证状;
4、其他疾病:还有是因为存在有肌肉和神经的疾病,如多发性的肌炎、周围神经病、糖尿病周围神经病变、自身免疫性的周围神经病变,或者感染因素引起的周围神经病变,均会引起手脚麻痹的症状,需要针对病因进行治疗来改善症状。
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老人手脚麻痹的治疗方法,要根据病因来进行对症治疗,主要跟急性脑血管病、糖尿病、大量饮酒等因素有... 王燕│中日友好医院 2023/11/13播放(29762)
老人手脚麻痹的治疗方法,要根据病因来进行对症治疗,主要跟急性脑血管病、糖尿病、大量饮酒等因素有...
王燕│中日友好医院
2023/11/13播放(29762)
"老人家手脚麻痹,首先要明确原因。手脚麻痹多是脑血管病变如脑出血、脑血栓形成引起的后遗症,另外颈椎压迫、腰椎压迫皆可引起四肢麻痹,脊髓侧索硬化、周围神经炎也可引起上述症状。要进行仔细检查,明确原因,然后再进行对症的治疗。对于脑血管引起的,首先要做CT及磁共振明确颅内脑组织病变程度及部位,然后决定对其进行对因治疗、对症治疗。对颈椎病、腰椎病引起的,也要通过磁共振来明确病变的部位、性质及是否可以通过手术来解决。如果是病情比较轻,不需要手术,可以进行药物治疗、针灸治疗以及中药的外敷、推拿等综合办法。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/04/28收听(32412)
手脚麻痹常见于以下原因。1、局部压迫:急性期最大的可能就是压迫,姿势不对或长时间... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/15播放(34335)
手脚麻痹常见于以下原因。
1、局部压迫:急性期最大的可能就是压迫,姿势不对或长时间...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/15播放(34335)
"手脚麻痹这种情况是要看原因的。手脚麻痹在人群当中比较多见,比如怀孕了,不良的睡觉姿势,蹲厕所时间久了都会出现这种麻痹。原因主要分为以下四个方面:一、患有糖尿病的病人出现手脚麻痹,这种情况考虑可能是糖尿病神经病变,这种情况吃药主要就是营养神经,再就是严格地控制血糖。二、药物或者化学制剂引起来的,如感冒药物以及其他的药物,这种情况就是要停药。另外如果药物中毒,比如二氧化硫、砷等,这个也是需要积极治疗的。三、神经炎引起来的麻木,这种情况的治疗主要也就是口服营养神经的药物甲钴胺,然后肌注鼠神经生长因子。四、比较少见的麻木,比如脑梗塞后遗症等。五、颈椎引起来的手脚麻木,这个也是要积极的治疗原发病,然后口服药物才可以。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(57262)
手脚麻痹这种临床症状,临床上病因比较多,具体如下:1、脑血管疾病:特别是对于有基... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/24播放(40865)
手脚麻痹这种临床症状,临床上病因比较多,具体如下:
1、脑血管疾病:特别是对于有基...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/07/24播放(40865)
"手脚麻痹,如果想到医院去看,建议可以挂号看神经内科,通常手脚麻痹在临床上最常见的有以下几种情况:第一、神经根型颈椎病就可以引起手脚麻痹。第二、周围神经病引起来的手脚麻痹,比如常见的糖尿病周围神经病变,就可以引起手脚麻痹。第三、如果是偏侧肢体的手脚麻痹,而且是突然出现,不能消失,甚至有的还伴有肢体力量减弱,像这种情况,还需要考虑急性脑血管病引起来的不适症状。第四、一些周围神经感染性的疾病,比如格林-巴利综合征也可以导致手脚麻痹。但具体是以上哪种情况引起来的手脚麻痹,只有在神经内科医生的体检下以及完善头颈磁共振、肌电图等相关检查后,才能够明确诊断。"
余芬│武汉市第三医院
2020/07/27收听(23632)
"出现手脚麻痹最常见的原因是低钾性周期性瘫痪。低钾性周期性瘫痪的患者,往往于发病前有疲劳、寒冷、饱餐或者酗酒等诱因。发作时常表现为四肢肌肉不同程度无力或者完全瘫痪,常常是下肢重于上肢,近端重于远端。发作时四肢的肌张力很低,腱反射减弱,可有肢体酸胀、针刺感,血清钾往往是降低的。经过补钾治疗以后,这种症状可以迅速缓解。另外,还有其他原因,也可以引起手脚麻痹,包括双侧桥脑基底部梗塞、高颈段急性脊髓炎以及急性格林巴利综合征,以上是引起手脚麻痹比较少见的原因。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/27收听(68150)
"如果是一侧的手脚麻痹、无力,表现为上肢抬举费力或者持物不稳及下肢行走障碍,可以伴有同侧的肢体麻木感以及言语笨拙、口角歪斜,发生急性脑卒中的可能性大。如果是双侧的手脚无力,可以见于偏年轻的患者,发病前常有感冒、腹泻等感染病史,逐渐实现四肢的弛缓性瘫痪,不除外是格林-巴利综合征。如果是双下肢无力,且伴有排尿、排便障碍,不除外脊髓疾病,常见的有脊髓炎,也常因感染导致。肢体的麻痹、无力还可以见于低钾型周期性瘫痪等疾病,重症肌无力也可以出现手脚的无力,但具有晨轻暮重及病态疲劳的特点。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/09/26收听(79828)
手脚麻痹的原因有很多,具体如下:1、脑梗塞:要排除一下脑梗塞,但是只有脑梗塞面积... 纪泉│北京医院 2023/08/07播放(49344)
手脚麻痹的原因有很多,具体如下:
1、脑梗塞:要排除一下脑梗塞,但是只有脑梗塞面积...
纪泉│北京医院
2023/08/07播放(49344)
"手脚、麻痹可能是以下几种原因造成:1、颅内的疾病,如脑血管病、脑部肿瘤等,都可以引起偏侧的手脚麻痹症状,手脚麻木的时候,还可以出现肢体无力、面瘫的症状等,这些都是由于颅内的病变造成。2、引起手脚麻痹症状的是颈椎病,由于高颈段的颈椎疾病,如颈椎间盘突出等,造成的局部神经根压迫,会导致手脚麻痹的症状同时出现。3、周围神经病,如糖尿病周围神经病、慢性酒精中毒神经病,都可以导致手脚呈袜套样的感觉减退,以及无力症状出现,表现为手脚麻痹的症状。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/15收听(88318)
手脚麻痹是很多临床疾病的征兆,常见几种如下:1、如果是偏身上下肢的麻木,考虑是中... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/08/15播放(53558)
手脚麻痹是很多临床疾病的征兆,常见几种如下:
1、如果是偏身上下肢的麻木,考虑是中...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/08/15播放(53558)
老人家脑血管出现堵塞,可以分为以下几种治疗方法。具体分析如下:1、内科药物治疗:... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/06/09播放(39895)
老人家脑血管出现堵塞,可以分为以下几种治疗方法。具体分析如下:
1、内科药物治疗:...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/06/09播放(39895)
"白内障是晶状体老化的表现,它是透明的晶状体变混浊的一个过程。白内障的表现有视力下降,还有对比敏感度的改变,以及屈光度数的改变等等。白内障最大的影响是视力下降,如果视力下降影响了生活,就建议做白内障手术。如果视力下降对生活没有影响的,可应用以下方法:第一、要注意出门佩戴墨镜,要防紫外线的墨镜,避免紫外线对晶状体和眼底的损伤。第二、要避免长时间的看电子产品。第三、用眼卫生,要注意劳逸结合,可以做眼保健操或者望远来让眼睛得到休息。第四、还可以用眼药,点眼药水,比如吡诺克辛钠,还有麝珠明目滴眼液等等。第五、可以口服中成药和中草药,中成药可以选择杞菊地黄丸或者明目地黄丸,都是比较常用的。第六、白内障还会并发青光眼、葡萄膜炎等疾病,所以需要到正规的医院就诊检查。第七、患者有可能患有一些眼底病,白内障有可能加重,以至于影响到眼底病的观察和治疗,这个时候就要遵医嘱进行手术。"
李强│首都医科大学附属北京中医医院
2020/05/22收听(56818)
手指麻痹,根据引起手指麻痹的原因进行处理:1、如果手指麻痹是因为颈椎病压迫神经引起来的手指麻痹,治疗上主要是给予颈部正确姿势,以及颈部理疗,结合服用维生素类的药物治疗,比如维生素B1、甲钴胺口服缓解症状。2、手指的麻痹如果是因为糖尿病引起的周围神经的改变,治疗上主要是以控制血糖为主,把血糖控制在正常的水平,同时给予维生素B1、维生素B12肌肉注射或者口服对症处理。3、如果手指麻痹是因为服用药物的副反应,比如服用异烟肼等抗结核药物引起来的药物副反应,治疗上主要就是要停用异烟肼,或者同时给予营养神经的药物口服,可以缓解症状。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/06收听(47202)
"喉麻痹治疗:1、针对病因治疗。解除呼吸困难,恢复喉返神经功能,恢复发声。2、药物治疗。局部及全身应用神经营养药,糖皮质激素及扩张血管的药物,对神经功能恢复有一定辅助作用。3、手术治疗。喉返神经恢复治疗,对有手术适应症的患者可行喉返神经探查术、神经吻合术、神经肌蒂移植术、舌下神经喉返神经吻合术、膈神经喉返神经吻合术治疗等,是恢复声带自主运动,治疗喉返神经麻痹最为理想的方法。"
吕艳春│潍坊市中医院
2018/09/04收听(71362)
"面部麻痹如何治疗,需要看面部肌肉麻痹的原因,进行有针对性的治疗。如果是颅脑占位,如桥小脑角处的肿瘤,压迫面神经所导致的面肌麻痹,需要到外科进行手术治疗,该种情况一般做CT或者核磁共振就能发现病灶而确诊。如果是脑梗死导致的面瘫,需要应用抗血栓的药物以及改善脑血液循环、脑保护剂等药物进行治疗。如果是病毒感染导致的面神经炎,需要应用抗病毒药物,常用的有阿昔洛韦或者更昔洛韦,应用营养神经的药物如B族维生素,同时需要应用糖皮质激素进一步减轻面神经水肿。当面神经炎进入恢复期之后,可以配合进行针灸理疗,进一步促进损伤神经的恢复。"
2019/01/18收听(45294)
面部麻痹常常指的是一侧面神经麻痹,又叫做面神经炎,是面神经受到病毒等伤害之后,出现急性水肿,出现面部瘫痪的临床症状,急性期3-5天会有面神经水肿加重临床症状的过程。治疗上首选激素用药,配合营养神经和改善微循环的治疗用药。一周之后再进行配合针灸理疗、热敷,局部促进微循环的一系列综合性治疗。急性期的时候建议休息卧床,增强免疫力。如果有原发病,还同时治疗原发病,防止原发病加重。
梁红│沈阳医学院附属第二医院
2021/05/04收听(79584)
"肌肉麻痹的治疗,需要具体的分析,所谓的肌肉麻痹,可以理解为某一个肌群或某一侧肢体的肌肉无力。某一块肌肉无力主要是考虑到所损伤肌肉的周围神经受损所导致的某一块肌群无力,考虑周围神经损伤或者是神经周围神经受到卡压所导致的。某一个肢体的肌无力,通常是考虑锥体束受损,锥体束受损的原因,可以因为肿瘤压迫、梗死、肝癌性疾病所导致的。通过以上分析,可以了解到肌肉无力、麻痹的治疗需要根据具体的病因、诊断来进行治疗,比如脑梗死的患者,在溶栓期之内达到溶栓指征的,最合理的是溶栓治疗,感染性疾病所造成的肌肉无力,合理治疗就适当的抗感染治疗。因此,一旦出现肌肉无力麻痹的临床症状,应该及时到神经内科就诊,由专科医师和内科医师进行合理的诊断、进行合理的治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/15收听(16456)
"外展神经麻痹,首先要根据外展神经麻痹造成的病因进行治疗,如下:第一、如果是神经炎症,一般是病毒感染所引起,给予抗病毒药物,同时给予营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1,还可以给予一些激素进行消炎、消肿,改善外展神经麻痹的症状。第二、有一部分是因为颅内压增高和颅内压降低造成的牵拉,出现外展神经麻痹。首先,控制好颅内压。其次,给予营养神经的药物,可以改善外展神经麻痹。第三、有一些继发性,因为神经压迫或者血管压迫造成的外展神经麻痹,需要去除压迫,通过手术来改善症状。"
2021/01/06收听(68172)
"正常人的血压不超过140\/90mmHg,在临床上当大于140\/90mmHg时可以诊断为高血压病。老年人因为有动脉的粥样硬化,导致血压可能比年轻人要偏高一些,建议当诊断为高血压病时,需要积极给予口服降压药物治疗,可以考虑口服钙离子拮抗剂,比如硝苯地平、氨氯地平等。另外,积极控制高血糖、高血脂等代谢综合征,能够缓解高血压的状态。对于高血压患者建议低脂、低盐饮食,注意休息,多吃含粗纤维的蔬菜、水果,每天尽量测量血压1-2次,控制体重,忌烟酒。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(91966)
湖北省中西医结合医院 温暖
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