宫外孕在保守用药、观察治疗的过程中，HCG下降并没有明显的规律。但在宫外孕治疗的过程中，应用的药物具有杀胚效果，如果杀胚的作用较好，将会有宫外孕即异位妊娠的滋养层细胞活性逐渐下降，这时能够监测到血液中HCG指标处于进行性下降。

但有部分女性的妊娠状态下，滋养层细胞活性异常强。可能会在应用部分保守用药后，HCG下降指标并不满意，比如在用药后的第4天和第7天去观察，发现血液中HCG的下降幅度＜15%，甚至还会出现轻微的上升，这是说明第一次用药无效，一定还要再一次给予重复用药或选择手术来进行相应治疗。

但如果在用药后的第4天、第7天以及术后用药治疗后，每周监测血液中HCG指标都是出现稳定的进行性下降，而且可能会出现患者腹痛症状明显缓解，通过超声检查发现原有包块逐渐萎缩，直至完全消失，原有阴道出血的症状已经逐渐越少，直至完全停止，可以初步判定保守治疗有效。

还需要一直监测到HCG下降，已经连续3次转阴，这时没有任何腹痛、阴道出血，通过超声检查发现已经没有宫外妊娠囊的存在，才能够考虑宫外孕保守治疗有效。否则，如果HCG下降不满意或降而复升，都高度提示滋养层细胞活性依然存在，必要时，可能会建议进行手术治疗。