妊娠期急性阑尾炎怎么治疗

2023-06-30 16:26播放 :

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妊娠期急性阑尾炎是妊娠期合并严重的外科急腹症,一旦诊断妊娠期急性阑尾炎,在积极抗感染治疗的同时,积极行剖腹探查术进行阑尾的切除。妊娠期合并急性阑尾炎是因为妊娠了后,增大的子宫使原来阑尾的位置发生改变,阑尾的位置可以上移,因此患者的临床症状表现不典型,诊断存在一定困难,而且容易发生阑尾穿孔和腹膜炎,对于母儿造成的危害极大。
一旦诊断急性阑尾炎不做保守治疗,一定在积极抗感染治疗的同时进行手术治疗,进行阑尾的切除。阑尾切除的同时要评估妊娠的孕周和胎儿的成熟度,如果胎儿已经成熟,而且有剖宫产的指征,可以一并做剖宫产。手术术后严格、积极的、全面进行抗感染治疗,如果胎儿尚未成熟可以继续妊娠,术后要给予抑制宫缩的药物进行保胎治疗,尽量的延长孕周。一旦有妊娠合并急性阑尾炎,要及时就医进行手术治疗。

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"妊娠期的脂肪肝的全称叫做妊娠急性脂肪肝,它是妊娠期特有的一种严重肝病,特有的意思就是不怀孕是不会得这种病的。它主要是区别于一些妊娠期伴发的肝病,如慢性乙肝,慢性乙肝可以出现在妊娠期,也可以出现在其他时间段。这种妊娠期的急性脂肪肝跟以前提的普通的脂肪肝相比,它的严重程度高很多,无论以前酒精性的还是非酒精的脂肪肝,都是病情进展比较缓慢的,但是这种妊娠期急性脂肪肝可是非常凶险的一种疾病,这种病的诊断也是需要一套流程的,需要结合众多指标。但是如果诊断一旦成立,医患双方都要十分谨慎,早些年这种病的病死率可以高达50%-70%的,经过多年以来的经验积累和治疗手段的提高,它的病死率已经大大下降了。这种病主要表现跟其他原因导致的肝损伤也有共同之处,食欲下降、尿色发黄、浑身乏力,化验指标可以出现肝脏酶学指标的升高、胆红素的升高、血凝机制异常等,严重的可以表现为一种肝功能衰竭的态势。它的治疗方案第一条非常重要的就是要终止妊娠,终止妊娠以后病情是可以发生逆转的,是可以减轻的,那第二条就是保肝治疗了,支持对症治疗,根据肝脏受损的程度,根据严重程度决定是单纯输液治疗,还是需要结合血浆置换、人工肝治疗,有可能需要用上白蛋白和血浆这种比较贵重的药品,无论是轻是重,这种病一旦诊断成立,一定需要我们提高警惕。"

语音时长02:16''

李庆彦聊城市人民医院

2018/04/27收听(40874)

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