如果是因为先天性原因歪鼻，常常是因为鼻中隔偏曲严重，对鼻部组织造成力量的不平衡，造成鼻子的歪斜。外伤性原因主要是有外伤史，可能在外力作用下造成局部的骨折，造成歪鼻。手术时如果是有鼻中隔的问题，可能还要同时进行鼻中隔歪曲的矫正。对于外鼻的鼻骨歪斜，主要需要将歪斜的鼻骨凿开，调整局部的位置，恢复正常的外形。当然在手术的时候，还要根据患者本身面部的情况来判断和调整。

歪鼻有一些是先天性原因，有一些是因为后天外伤等原因所造成，应根据不同的情况来选择不同的手术方法。一般在手术前还要做相应的检查，比如CT或者耳鼻喉科用鼻镜来帮助观察局部的情况，判断患者出现歪鼻的原因，也对手术有一定的指导作用。