声音嘶哑主要有以下几方面的原因：

1、急性炎症：上呼吸道感染造成急性喉炎，声带发炎引起充血、肿胀，造成声带闭合不佳，从而引起声音嘶哑，是最常见的原因；

2、用声过度：长期的用声过度、用声不当，造成声带小结或声带息肉，也是比较多见的原因；

3、不良刺激：长期不良刺激，如吸烟，可能会造成声带的不良病变。比如声带的恶性肿瘤、喉癌等，声音嘶哑是首要的症状；

4、神经运动问题：比如环杓关节脱位、喉返神经麻痹，或者甲状腺或甲状腺的肿瘤，或者是气道、食管的肿瘤，或者是肺部的肿瘤，还有可能是医源性原因，也可能造成喉返神经的损伤或者功能受限，会造成声带运动不好，声音也会出现嘶哑；

出现声音嘶哑时，应及时到医院就医。由医生通过各种检查，明确病因，制定合理治疗方案。