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神经内科
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脑梗死和脑血栓均为缺血性脑血管病，脑梗指所有引起脑细胞缺血性坏死的疾病，包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙梗死、分水岭梗死等。如果脑血栓发生在小分支，通常没有较大症状，若脑梗死发生在穿通动脉，也可能没有较大症状。
但如果脑血栓形成、发生在大脑中动脉主干，会引起严重偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语，甚至由于急性颅内压升高，会导致大脑中动脉综合征，随时会导致患者出现脑疝和死亡。因此脑梗死和脑血栓哪个更严重，主要取决于发生部位。
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本质上，血栓和脑梗是同一种病，无所谓孰轻孰重的问题。关键根据血栓或者脑梗死的病变部位，如小分支... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/22播放(29959)
本质上，血栓和脑梗是同一种病，无所谓孰轻孰重的问题。关键根据血栓或者脑梗死的病变部位，如小分支...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/22播放(29959)
"血栓和脑梗的病情不具有可比性，因为血栓和脑梗的概念具有交叉重叠又有区别。如果血栓发生在脑部也叫脑血栓，脑血栓就是通常所说的脑梗死最常见的病理类型，如果血栓发生在心脏也就形成了心肌梗死，因此血栓和脑梗在病情上不具有可比性。脑梗病情的轻重主要取决于脑梗病灶发生的部位，以及脑梗病灶的大小。如果脑梗的病灶发生在基底节区，比如内囊，由于内囊的神经纤维比较集中，即使比较小的病灶，也会产生比较严重的症状。此外，如果梗死的病灶发生在脑干，因为脑干神经纤维相对集中，再加上脑干有关键部位，比如呼吸和循环的初级中枢，因此脑干梗死相对来说病情严重，一旦病情加重，后果比较严重。如果脑梗的病灶比较大，形成大面积脑梗死，通常患者神经损伤症状比较重，病情通常也比较严重。因此，脑梗病情的轻重主要取决于梗死病灶大小以及梗死发生的部位。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(26416)
"脑梗是指影像学上的诊断，而血栓是指病因学的诊断。脑梗一般CT表现为低密度病灶，脑血栓是脑梗的一种类型，是指动脉粥样硬化血栓性脑梗死。脑梗的患者根据发病原因，临床上可以分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（即脑血栓）、腔隙性脑梗死、脑分水岭梗死和脑栓塞。脑血栓主要病因包括动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、高血压和高同型半胱氨酸血症。脑栓塞主要病因包括心脏内的栓子脱落，常见的疾病包括心房颤动、先天性心脏病、心脏瓣膜病以及各种原因引起的栓子脱落，比如肿瘤栓子、脂肪栓子和动脉粥样硬化斑块的栓子脱落等等。腔隙性脑梗塞主要的病因是高血压和糖尿病，脑分水岭梗塞主要的病因是由于各种原因引起的休克和严重低血压等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/02收听(60696)
脑梗即脑梗死。脑梗死的概念跟脑血栓形成是大范畴包括小范畴的区别，只要是脑部的局部血液供应减少，... 母艳蕾│北京医院 2023/05/17播放(44492)
脑梗即脑梗死。脑梗死的概念跟脑血栓形成是大范畴包括小范畴的区别，只要是脑部的局部血液供应减少，...
母艳蕾│北京医院
2023/05/17播放(44492)
"血栓和脑梗的主要区别如下：首先，从定义上来讲，脑血栓是由脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、血管腔狭窄和血栓形成的，脑梗死是由于脑部血液供应障碍引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。其次，临床上许多脑梗死都是由脑血栓进一步发展而来的，脑血栓形成是脑梗中较为常见的一种类型。最后，从病因上来讲，脑梗死可以是由于脑血管病变、高血压、糖尿病等一系列原因引起的，形成脑血栓的栓子可能来自于心脏或其他地方，这些栓子流动到脑血管就形成血栓，若血栓停留在脑部任其发展不做干预，很容易形成脑梗死。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(58072)
"心梗和脑梗哪个更严重？心梗和脑梗哪个更严重，要根据患者心梗的面积和脑梗的面积和部位来决定。如果是老年的患者，既往有高血压糖尿病，出现急性的心肌梗塞，表现为广泛的前壁的心肌梗塞，伴有血压的降低和心律失常，那么随时有可能会出现恶性心律失常，比如说室速、室颤，引起心跳停止很危险。如果脑梗的患者，是脑叶或者基底节区的小梗塞，梗塞面积不大，患者症状不重，那这时心肌梗塞比脑梗更严重一些。如果患者出现的心肌梗塞是心脏的小血管梗塞，仅表现为下壁的心肌梗塞，那么患者没有明显的胸痛、胸闷，仅有头晕的表现。如果脑梗塞是大面积的脑梗塞，伴有意识的障碍、昏迷和脑疝的形成，那这时脑梗比心梗更严重。所以脑梗和心梗哪个更严重，要根据心肌梗塞的梗塞面积和脑梗塞的部位、面积来决定。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/08/11收听(25236)
"脑梗和血栓的意义不一样，脑梗是指脑血管被血栓堵塞以后脑组织由于缺血发生坏死的疾病，而血栓只是各种原因导致血液凝固的一个病理。脑梗死的面积如果比较小、部位比较隐匿，病人没什么不适感。如果脑梗死的面积大，病人多见肢体瘫痪。脑梗死包括脑血栓和脑栓塞两部分，脑梗的病因是血管堵塞。如果血栓来自心脏或动脉斑块的脱落，叫做脑栓塞性脑梗死。脑血栓是脑动脉狭窄到一定程度，由于血液黏稠在狭窄部位形成血凝块叫脑血栓，最后也会形成脑梗死。二者发病机理上略有不同，但是治疗的方式基本相同。常规治疗就是溶解血栓，平时还得注意低盐低脂饮食。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/16收听(52038)
血栓与脑梗的区别有如下：首先，血栓包括脑梗塞，血栓在临床上是指缺血性脑血管疾病的病理变化，同时临床上对于血栓分为白血栓和红血栓。红血栓在临床上较多见的是心源性栓子脱落所引起的血栓，白血栓在临床上多见的是由于动脉粥样硬化所引起的血栓，所以血栓包括脑梗，临床上比较多见的脑梗，是由于动脉粥样硬化导致血管闭塞出现的。其次，对于血栓和脑梗的区别，血栓一般是老百姓说的脑血栓，是包括脑梗塞的。对于血栓和脑梗的区别，临床上是要针对于红、白血栓，给予抗血小板聚集或者是抗凝的相应治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/14收听(66188)
"脑梗包括脑血栓，脑血栓是脑梗的一种类型。脑血栓是指动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。脑梗死根据发病机制，分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死和脑分水岭梗死。动脉粥样硬化性血栓性脑梗死是脑梗死中最常见的一种类型，是指在动脉粥样硬化基础上，由于管腔狭窄或闭塞而引起脑部血液供应障碍，从而导致脑缺血缺氧性坏死。动脉粥样硬化性血栓性脑梗死最常见的病因是动脉粥样硬化，其次为高血压、糖尿病和血脂异常等等，脑动脉硬化性闭塞或有血栓形成，是造成动脉粥样硬化血栓性脑梗死核心环节。"
2018/11/14收听(64310)
可以吃以下药物和食物预防血栓和脑梗：1、药物：抗血小板聚集的药物、他汀类抗动脉硬... 林力│湖北省第三人民医院 2023/11/27播放(33457)
可以吃以下药物和食物预防血栓和脑梗：
1、药物：抗血小板聚集的药物、他汀类抗动脉硬...
林力│湖北省第三人民医院
2023/11/27播放(33457)
脑梗一般指脑梗塞，现在临床上称为脑梗死。... 孙为群│山东省立医院 2024/05/06播放(25822)
脑梗一般指脑梗塞，现在临床上称为脑梗死。...
孙为群│山东省立医院
2024/05/06播放(25822)
"脑梗、血栓常见的病因为高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症和脑动脉粥样硬化，可以口服阿司匹林和氯吡格雷抗血小板聚集治疗，同时控制病因。高血压一般用长效降血压药物，常用的有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦。如果有糖尿病时，一般口服二甲双胍降糖治疗，必要时同时口服拜糖平、瑞格列奈。如果患者有高同型半胱氨酸血症时，可以口服维生素B6、叶酸片、腺苷钴胺和甲钴胺降同型半胱氨酸治疗，同时口服他汀类药物调脂稳定斑块，常用的药物有辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。如果患者病情较重，出现意识障碍时，也可以口服安宫牛黄丸以醒脑治疗，同时应用改善血循环、神经保护的药物，常用的有银杏叶滴丸和奥拉西坦、吡拉西坦等。"
2019/11/27收听(94606)
一般得脑梗死后，水肿期高峰发生在第48-72h，即第2-3天。的确脑梗后2-5天水肿期起来，症... 李书剑│河南省人民医院 2023/11/16播放(30332)
一般得脑梗死后，水肿期高峰发生在第48-72h，即第2-3天。的确脑梗后2-5天水肿期起来，症...
李书剑│河南省人民医院
2023/11/16播放(30332)
"心肌梗死和脑梗死都是比较可怕的，形成的原因都是因为血管缺血导致的，两种疾病都很可怕，在临床上脑梗的死亡率要低于心梗，但是脑梗有一些后遗症会有遗留，导致患者的生活质量下降，所以心梗和脑梗这两种疾病都是比较可怕的。产生这两种疾病的原因与患者血管动脉硬化有一定的关系，血管动脉硬化又与患者平时基础疾病控制不好有关，比如患有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症，这些危险因素都会导致血管出现动脉硬、斑块形成而导致血管狭窄，当因为某些原因导致狭窄血管的血流，突然中断的时候会发生梗死，梗死的部位在心脏就会出现心梗，而缺血的部位在脑部就会出现脑梗死。所以，当患者有心梗和脑梗的时候，一定要积极进行治疗，挽救患者未坏死的脑组织或者心脏细胞，减少患者因为梗死带来的后遗症。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/15收听(26208)
脑梗与脑血栓相比是一个更大的范畴，脑梗可以包括脑血栓，同时还可以包括脑栓塞这种类型。脑梗与脑血... 母艳蕾│北京医院 2023/04/28播放(28911)
脑梗与脑血栓相比是一个更大的范畴，脑梗可以包括脑血栓，同时还可以包括脑栓塞这种类型。脑梗与脑血...
2023/04/28播放(28911)
重症脑梗患者可能出现死亡，或存在死亡风险。主要包括以下几类：1、大面积脑梗死：在... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/07/25播放(91980)
重症脑梗患者可能出现死亡，或存在死亡风险。主要包括以下几类：
1、大面积脑梗死：在...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/07/25播放(91980)
当血液里出现障碍物，阻碍血液的流通，这个时候可能血管里就会出现血栓。血栓的成分有很多，包括有纤... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/15播放(64770)
当血液里出现障碍物，阻碍血液的流通，这个时候可能血管里就会出现血栓。血栓的成分有很多，包括有纤...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/15播放(64770)
"脑血栓的病人十分常见，尤其是中老年人。很多病人因为偏瘫或者是因为其它神经功能的缺失，经过CT核实等被诊断为脑血栓。血栓是怎么形成的？血栓形成有以下原因：血管本身的损伤，比如动脉粥样硬化形成，动脉内壁不光滑可以使得不光滑的部位形成斑块。这时在斑块的形成部位会有血液动力学的改变，形成血液的小漩涡，以及红细胞在斑块形成部位的沉积，时间久了就会变成血栓。另外，还有血液的问题，如血小板凝集度的升高，使血液容易凝固。在遇到腹泻、劳累、睡眠不足、出汗过多等脱水状况时，血液有所浓缩，就可能会造成血栓的形成；还有血液的高凝状态；血液的凝血功能增强；中老年人血脂高，血液的凝集状态增强；血液纤维蛋白原增多，从而可以在某些损伤部位沉积，造成血管内的血栓形成。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/06/25收听(79036)
根据国际上通用的原则，血栓的形成主要有三大因素，即血流缓慢、血管内皮细胞损伤、血液中的凝固性增... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/21播放(41015)
根据国际上通用的原则，血栓的形成主要有三大因素，即血流缓慢、血管内皮细胞损伤、血液中的凝固性增...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/21播放(41015)
"血栓是在某些器官及其组织的血管中形成的血块。血栓形成的三要素有血管内皮的损伤、血流流速减慢、血液黏稠度增加。其中任何一种情况的出现，都可以增加血栓形成的风险，比如长期高血压、糖尿病、高血脂，易导致血管内皮损伤，血液黏稠度增加。血液内的脂质、血小板、纤维素等成分可以在损伤处聚集形成血栓。长期卧床的病人形成深静脉血栓，脱落后随血流的进入肺部，形成肺栓塞，发生呼吸衰竭。当营养心脏的冠状动脉被血栓堵塞，心脏细胞缺血、缺氧，发生急性心肌梗死。脑血管被血栓堵塞，会发生脑梗死，造成脑细胞不可逆的死亡，引起严重的并发症、后遗症。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/13收听(30482)
湖北省中西医结合医院 温暖
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