上海市口腔医院
口腔预防科
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牙龈长脓包往往是由于龋齿、牙髓炎等原因造成的牙根发生感染而形成的。牙龈脓包有些人可能会去挤，通过挤的方式可以将脓包消除，其实这是治标不治本的表现，当炎症没有去除的情况下脓包不会消除。患者发现牙龈有脓包的时候，一定要到医院去及时就诊，医生会根据脓包的情况去拍摄X光片，然后来判断这个牙齿具体情况。如果牙齿可以保留，我们就会采用根管治疗的方式来消除炎症、去除脓包；如果发现牙根已经受到严重的感染，不能保留的情况下，一定要及时将牙拔除，拔除牙之后炎症去除，脓包也就消失。
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牙龈长脓包主要是根尖周炎的表现，根尖周炎都伴有牙髓病变，这是一种不可逆的改变，不能自愈。如果没有对牙齿进行治疗，牙龈上的脓包不会消失。有些人可能会去挤这个脓包，也起不到治疗效果，以后还是会反复发作。如果牙齿出现根尖周炎，建议通过根管治疗的方式清除髓腔内的感染和坏死物质，达到去除炎症感染、保留牙齿的目标，治疗周期是3-4个星期。如果牙齿没有保留价值，应该拔牙，不需要挤掉脓包，治疗结束以后炎症消除了，牙龈上的脓包就会消失。
夏永华│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/20收听(70584)
患者有牙龈脓包，不应该自行去挤，要到医院进行相关检查，确定具体情况，再采取相应的治疗措施。部分... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/15播放(80577)
患者有牙龈脓包，不应该自行去挤，要到医院进行相关检查，确定具体情况，再采取相应的治疗措施。部分...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/15播放(80577)
牙龈如果出现了脓肿不会消，它有两种归宿：一、可以进行手术，进行脓肿切开引流，把脓汁排除。二、如果没进行手术干预，脓肿会自行破溃，脓汁也会流出。脓出脓汁流出以后炎症就得到了一定的控制或进入慢性期，但是时间要长，病人要更痛苦。如果牙龈形成的脓肿，建议尽早到正规医院的口腔科或大型医院的口腔颌面外科、牙周病科进行脓肿切开引流术。切开引流可以选择在适合的部位，都选择在最低的部位，引流更加通畅。如果让脓肿自行破溃，脓肿会选择在最薄弱的地方破溃，在脓肿的中心点破溃。破溃了以后，比破溃口更低的地方的脓汁不太好引流出来，所以引流不够通畅，病程会更加的延长。如果形成了牙龈的脓肿，尽早就医治疗。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/20收听(50527)
"脓包痘痘不挤经过规范的抗炎和去除角质的治疗，一周左右应该好转。痘痘是发生在毛囊皮脂腺部位的慢性炎症性皮肤病，多发生于年轻人皮脂腺丰富的区域，例如面部、胸、背等，年轻人雄激素水平升高，雄激素的作用导致皮脂腺分泌旺盛，大量皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，刺激毛囊上皮角化过度，导致皮脂腺内形成脂栓，与角化过度的毛囊内皮细胞碎片混合并进一步扩张毛囊口，形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的繁殖和感染，尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶、蛋白分解酶，使甘油三酯水解为游离脂肪酸。游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁，导致炎性痘痘的形成，表现有丘疹、脓疱、囊肿、结节、瘢痕等，脓包痘痘是炎症性的痘痘，治疗原则应该是抗菌素配合角质剥脱剂治疗，患者要生活规律，不要熬夜，避免辛辣、刺激性食物，用温热水香皂洗脸，保持脸部的皮肤清洁。"
汪晨│中日友好医院
2020/06/15收听(98894)
"牙龈肿有脓包时最好不要自己挤，这是因为当发生脓时，自己挤起不到任何的缓解和治疗作用，只能加重疼痛。当发生牙龈肿的情况时，最好及时去进行检查，如果这颗牙齿是由于根尖周炎发炎导致的有脓，需要进行根管治疗，并且同时对牙龈的脓肿来进行处理。需要观察脓肿是否有波动感，当医生检查到有波动感时，需要在局部治牙的同时，可能要配合使用脓肿切开，也就是当进行脓肿切开引流时会促进牙龈脓包的愈合，而自己最好不要去处理和维护。当牙龈有脓时，在局部处理的同时，需要全身配合使用消炎药来进行辅助治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/11收听(52298)
"牙龈肿痛、有脓包建议到专业的口腔科进行切开引流。一般有波动感的可以切开，没有波动感的可以用探针进行刺破，然后促进排脓，并且建议拍片检查牙齿脓包来源。如果是由于根尖周的脓肿所引起，一般建议将牙齿钻开做根管治疗，并且从根管内封药，牙龈周围可以涂布碘甘油，同时建议口服抗生素，促进肿痛消退。如果牙龈肿痛、有脓包是由于牙周所引起，这种情况一般建议做牙周治疗，同时也需要口服消炎药，常用的药物有头孢、红霉素，加上甲硝唑片或者替硝唑片，有利于口腔内细菌感染的抑制，促进肿痛快速消退。另外建议定期的做口腔检查，保持好口腔卫生，在治疗期间勿用患牙咀嚼硬物，有利于肿痛快速消退。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/06/17收听(37150)
"脓包型痘痘不挤不会自然消失，对于脓包型的痘痘挤压，可能会造成严重情况发生，所以在临床当中是非常不推荐。脓包型的痘痘可能是患者本身就有炎性丘疹或者白头粉刺，在此基础之上患者自行挤压以后，导致局部发生细菌感染，才会出现脓包的表现。患者本身痤疮，是以局部的脓包为主要的临床症状表现。对于这两型的痘痘患者，都不建议进行挤压的。因为面部的血管是非常丰富的，尤其在面部三角区，如果一旦发生脓包型的痘痘，自行挤压以后容易导致感染向周围扩散的情况发生，是非常危险的。出现脓包型的痘痘，推荐患者应用抗生素类的药物，还有维A酸类药物来进行对症处理。"
闫素│日照市中医医院
2019/09/17收听(29026)
脓包从边上往中央挤，可能会挤干净。医生一般不建议挤脓包，因为脓包里面的脓是细菌被白细胞吞噬以后... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(89312)
脓包从边上往中央挤，可能会挤干净。医生一般不建议挤脓包，因为脓包里面的脓是细菌被白细胞吞噬以后...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(89312)
"小孩牙龈长脓包不能挤。牙龈长脓包最常见的就是根尖周炎形成的根尖脓肿，如果去挤这个脓包可能造成炎症的扩散，同时挤脓包也不能起到消炎的作用。正确的做法应该是到医院去将脓肿切开、引流，同时将牙齿做开髓处理，就是钻开牙齿让根尖的脓肿、根尖的炎症渗出物通过根管，通过牙髓腔得到引流。可以再配合口服消炎的药物，常用的是阿莫西林、头孢一类的消炎药，等到急性炎症消退之后，再拍片做进一步治疗。如果根尖病变不是太严重，可以通过做根管治疗的方法来消除根尖炎症，再进行补牙处理。如果根尖病变非常严重，甚至影响到恒牙的生长发育，这种情况就需要拔掉乳牙，然后再做间隙保持器等等相应的处理。所以，小孩牙龈长脓包不建议也不能够进行挤，一定要到医院去进行正确的处理。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/04/20收听(26834)
牙龈上出现了脓包，则说明牙齿有慢性根尖周炎。要对牙齿做根管治疗，采用根管治疗的方法才能清除掉感染的牙髓神经，冲洗并消毒根管腔，才能控制住炎症。一般根尖部的炎症会由机体逐渐的自行吸收，这时牙龈肿胀和长脓包的现象就会消失，如果牙龈处的脓包已经出现了脓液，并且波动感很强，这种情况下也可以做牙龈脓包处的切开、排流、引脓。如果牙龈处长脓包已经引起颌面部的间隙感染，导致了面部的肿胀和发热的状况，需要联合口服消炎药来抗炎治疗，可以口服头孢胶囊、阿莫西林分散片和甲硝唑片进行消炎。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/04/16收听(94408)
"脓包都是皮肤的细菌感染，临床上表现为毛囊炎、疖或者痈。如果是单个毛囊的感染就叫毛囊炎，毛囊深部的感染叫疖，多个毛囊感染叫痈。脓包临床上不推荐自己用手去挤，可以加重感染的扩散。治疗根据情况可以口服消炎的药物，比如阿莫西林、头孢等，局部可以外用抗细菌的药膏，比如莫匹罗星、夫西地酸或者其他的抗菌素药膏，必要时如果表面出现波动，可以到医院做切开引流效果更好。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/10收听(56065)
脓包是否需要挤，应根据脓包阶段分析，针对疖肿或毛囊炎，临床存在急性阶段，然后过渡至成熟阶段。如... 王晓彦│北京天坛医院 2021/07/08播放(82586)
脓包是否需要挤，应根据脓包阶段分析，针对疖肿或毛囊炎，临床存在急性阶段，然后过渡至成熟阶段。如...
王晓彦│北京天坛医院
2021/07/08播放(82586)
"患者出现大脓包能否消除，要依据患者是否采取了积极的治疗措施，以及患者自身的修复能力不同等因素进行客观分析。一、如果患者自身的修复能力较强，此时尽早的行脓包处切开引流，采用活力碘、双氧水、生理盐水彻底冲洗脓腔，清除局部的坏死组织，采用凡士林纱条脓腔内填塞引流，静脉给予头孢类的抗生素加强抗感染治疗，脓包处的炎症可较快的吸收，脓包可逐渐消退。二、如果患者自身的愈合能力欠佳且没有及时给予脓包处的清创处理，此时脓包不仅不会消退，局部的炎症反而会进行性加重，引起患者严重的感染甚至危及生命。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/16收听(68280)
牙龈有脓包见于多种情况，首先应拍片明确诊断，其次根据具体情况采取相应治疗措施。牙龈有脓包的常见... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/27播放(57116)
牙龈有脓包见于多种情况，首先应拍片明确诊断，其次根据具体情况采取相应治疗措施。牙龈有脓包的常见...
2021/08/27播放(57116)
毛囊炎属于毛囊感染，好发位置是毛发较多的胡须部位、头上或腋下。如果用无菌针头，如注射器针头挑开... 简丹│中南大学湘雅医院 2021/04/22播放(73728)
毛囊炎属于毛囊感染，好发位置是毛发较多的胡须部位、头上或腋下。如果用无菌针头，如注射器针头挑开...
简丹│中南大学湘雅医院
2021/04/22播放(73728)
青春痘所形成脓包不可自行挤压，因为自行挤压很难做到无菌操作，容易造成局部炎症或感染扩散，即使炎... 李晶│山东省立第三医院 2021/09/22播放(60719)
青春痘所形成脓包不可自行挤压，因为自行挤压很难做到无菌操作，容易造成局部炎症或感染扩散，即使炎...
李晶│山东省立第三医院
2021/09/22播放(60719)
牙龈上出现脓包多是由于根尖周炎出现化脓性肿胀引起，或者是牙周炎比较严重时引起牙周脓肿。根尖周炎... 陈勇│无锡口腔医院 2019/02/19播放(93079)
牙龈上出现脓包多是由于根尖周炎出现化脓性肿胀引起，或者是牙周炎比较严重时引起牙周脓肿。根尖周炎...
陈勇│无锡口腔医院
2019/02/19播放(93079)
牙龈出现脓包，常见原因如下：1、慢性根尖周炎：牙根发炎渗出无法通过牙根、髓腔排出... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/09/14播放(52678)
牙龈出现脓包，常见原因如下：
1、慢性根尖周炎：牙根发炎渗出无法通过牙根、髓腔排出...
2021/09/14播放(52678)
"牙龈起脓包有可能是得了以下疾病：一、牙周脓肿，主要是牙龈或者是牙周组织发生了炎症，由于身体抵抗力比较强，将细菌、炎症控制住就形成了脓肿。一般这样的脓肿位于牙龈乳头或者是牙龈边缘，可以见半球形的隆起，触摸的时候是软的，大一点的话可能有波动感，小的话可能摸不到波动感。二、可能是慢性的根尖周围炎引起牙根的瘘管，这个瘘管在破溃之前也会在牙龈上形成一个小脓包，主要是根尖周围的脓肿没有被控制住，不断的破坏根尖周围的骨质，先形成了骨膜下的脓肿，突破了骨膜就形成黏膜下的脓肿。不管是哪一种脓肿，都需要到正规医院的口腔科就诊，在局麻下进行脓肿切开引流术，这样才可以尽早的控制炎症。"
2020/05/04收听(30849)
"如果牙龈上长了脓包而不进行处理，一般脓肿都能自行破溃，破溃以后里面的脓汁就会流入到口腔当中。但是破溃的时候往往是在脓肿的中心，所以在破溃口和脓肿的最底部之间有一定的距离，这时引流有可能不够通畅，就会有一部分脓汁低于破溃口而不能自行流入到口腔当中。所以如果牙龈上长了脓肿，最好不要等着自行破溃，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查。一般医生会进行局部麻醉或者是局部进行消毒，然后在脓肿的最低位切一个小切口，这样整个脓肿当中的脓汁都可以从切口通畅的引流到口腔当中，可以帮助局部尽快的控制炎症。另外，除了进行脓肿切开以外，还需要配合全身的抗炎治疗，也可以尽快控制炎症。"
2020/06/28收听(98054)
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