颏下淋巴结肿大一般是什么原因引起的

谢春
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

口腔科

颏下淋巴结肿大一般是什么原因引起的

2023-10-08 14:19播放 :

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视频内容

颏下淋巴结肿大的原因较多，有可能是炎症所致，具体如下：

1、单纯的颏下淋巴结炎：例如颏下淋巴结炎，单纯的淋巴结炎应该给予相应的抗炎治疗，有的可以暂时不用药，应密切观察；

2、牙源性的颏下淋巴结炎：例如下颌前牙区出现根尖周炎，有可能会引起颏下间隙的感染，从而导致颏下淋巴结肿大。如果是由于牙源性所引起，应该通过仔细检查，找到患牙，对患牙进行根管治疗术，彻底地将根管内的腐败物质以及炎症进行清除，有可能会立竿见影地将颏下淋巴结肿大治愈；

3、颌下腺相关疾病：颌下腺的炎症或者是颌下腺周围的肿物、肿瘤、囊肿等疾病，也有可能会引起颏下淋巴结肿大；

4、智齿发炎：智齿发炎时炎症扩散，都有可能会导致颏下淋巴结肿大。

不管是什么原因，应该先找到病因，针对病因给予相应的治疗，颏下淋巴结肿大一般会得以改善。

颏下淋巴结肿大是什么原因

"颏下淋巴结肿大，最常见的原因是良性颏下淋巴结增生，以及急性的淋巴结炎。对于良性颏下淋巴结增生，如没有临床症状，这种情况可以给予观察，也无须特别处理。对于颏下急性淋巴结炎，有可能是原发性的，也有可能是继发性的。原发性大多数是由于革兰氏阳性球菌感染所造成，可以选择针对这种细菌的抗菌药物进行运用，如第一代头孢菌素、青霉素，以及大环内酯类抗菌药物等，常用有阿莫西林、克拉维酸钾、罗红霉素以及头孢氨苄等。还有可能是继发性炎症所造成，一般由于咽喉部炎症所引起。首先应当明确是否存在咽炎、扁桃体炎等。针对咽炎和扁桃体炎的处理，会使继发性的颏下淋巴结肿大逐渐缓解，随着炎症消退也会慢慢消失，但是也有的会长期存在。此外，对于颏下淋巴结，如果质地硬，边界不清，相互融合，还应当考虑转移癌，或者淋巴瘤的可能，转移癌有可能来自鼻咽癌，以及腮腺恶性肿瘤等。还需要通过进一步的彩超或者CT检查来明确。"

语音时长01:24''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/18收听(84894)

下颏淋巴结肿大的原因

"下颏淋巴结肿大常见的原因主要有以下几种：一、局部软组织合并感染时，自身淋巴结可增生肿大，杀灭细菌，这是机体正常的生理反应。如果局部的炎症通过积极的抗感染治疗后完全消退，下颏肿大的淋巴结可缓慢的恢复正常，不会造成严重的后果，预后相对较好。二、如果患者下颏处伴有恶性肿瘤增生，肿瘤细胞可顺淋巴管侵犯到局部的淋巴结，造成淋巴结的反应性增生。癌性肿大的淋巴结通常不能够自行消退，患者需要尽快的行原发肿瘤切除，术中一并清除肿大的淋巴结，手术后给予局部的放疗，全身化疗等综合治疗。尽可能杀灭体内的癌性淋巴结，延长患者的生命。"

语音时长01:09''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/18收听(83474)

颏下淋巴结肿大的原因

颌下淋巴结肿大的原因比较多，也比较复杂，临床上常见的原因主要有以下几方面：一、细菌感染造成的颌下淋巴结炎，严重的刺激就会导致淋巴结反应性增生、肿大，有时出现发热并发局部疼痛的症状。二、颌下淋巴结周围的组织脏器的炎症刺激，比如口腔感染、咽部炎症以及牙尖根尖部的脓肿，都可以造成颌下淋巴结肿大。因此出现颌下淋巴结肿大，一定要找到具体的原因，针对有效的病因进行系统的治疗。另外有些恶性肿瘤也会出现远处转移，这种情况比较严重，最好的方式是找到原发灶，通过单纯的颌下淋巴结做病理学穿刺活检，并不一定能够完全找到原发灶，但是可以对颌下淋巴结进行定性，尽最大可能找到原发灶。

语音时长01:21''

李常月│七台河市人民医院

2019/05/09收听(92500)

颏下淋巴结肿大是怎么回事

"颏下淋巴结肿大既可以见于良性的疾病，也可以见于一些恶性的疾病。如果伴随着淋巴结的疼痛或者压痛，多数是良性的疾病。在良性的疾病里边，最为常见的是口腔或者口唇周围的炎症。如果是这种良性的疾病，应该及时进行抗感染的治疗，比如口服一些抗生素。如果是恶性的疾病导致的颏下淋巴结肿大，也应该针对这些恶性的疾病及时进行手术切除的治疗，或者放疗、化疗。总之，要根据导致颏下淋巴结肿大的具体原因才能具体分析，进行相应的治疗措施。"

语音时长01:14''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/03/31收听(10514)

颏下淋巴结肿大严重吗

"颏下淋巴结肿大有两种可能：一、炎症。颏下淋巴结炎症不算是严重的疾病，炎症又分为急性炎症和慢性炎症，急性炎症是唇部、鼻部有一些急性感染，引起淋巴结的急性炎症。这样的时候，发炎的淋巴结都会出现肿大，触摸的时候有明显疼痛，慢性炎症主要是唇部和鼻部的炎症反复发作，引起的淋巴结慢性增生，这时可以在颏部摸到一个肿物，活动非常良好，触摸的时候没有明显的疼痛。二、肿瘤。肿瘤也分为是恶性肿瘤转移或者是本身肿瘤。肿瘤转移主要是唇部和口底部，或者是舌尖部的恶性肿瘤发生颏部淋巴结转移，这是比较严重的。还有一种是淋巴瘤，它可以直接长在淋巴结，多数是恶性的，这样的肿瘤都是比较严重的。"

语音时长01:40''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/11/05收听(40136)

颏下淋巴结肿大怎么办

颏下淋巴结肿大最常见的是上呼吸道感染，例如鼻咽部感染或者支气管感染，从而影响颏下淋巴结出现肿胀、疼痛；也有可能是颈部或者鼻咽部的恶性肿瘤引起。出现这种情况，一般建议去医院检查局部的彩超，如果确定是淋巴结肿大，探查颈部或者鼻咽部没有出现局部肿瘤的情况下，通常以上呼吸道感染为主，这种情况可以再检查血常规。如果出现白细胞升高，考虑是细菌感染为主，可以应用抗生素治疗，很快就能收到效果。如果是淋巴细胞升高、白细胞降低，应该是病毒感染引起的。如果是甲型流感，可以应用奥司他韦抗病毒处理。还可以口服清热解毒、利咽止痛的中药或者中成药，例如蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、板蓝根颗粒等等。

语音时长01:32''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/04/25收听(30944)

01:56

颏成形是什么

颏成形一般指颏成形手术。颏成形手术是颏部手术中最经典的一种手术方式，将颏部截开以后，把下方截开...

张盈帆│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/05/05播放(41401)

02:01

淋巴结肿大是什么原因造成的

淋巴结是人体重要免疫器官，主要功能是清除体内有毒和有害物质，正常情况下淋巴结大小在0.5cm左...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/19播放(53224)

淋巴结肿大是什么原因

"淋巴是身体的免疫器官，分布在身体的各个部位。淋巴结肿大的原因比较多，最多见的是由于微生物的感染引起的炎症，可以导致淋巴结的炎症或者淋巴结反应性增生，此时可以对原发的感染病灶进行抗感染治疗。当感染控制住，肿大的淋巴结也会逐渐消失。淋巴结肿大有可能是淋巴结核或者淋巴瘤，以及恶性肿瘤的淋巴结转移。这种情况需要及时到医院，进行相应部位的检查或者穿刺活检，明确诊断，根据病因进行相应的治疗。"

语音时长01:11''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/15收听(32930)

淋巴结肿大是什么原因

"淋巴结肿大的原因有很多种，根据淋巴结肿大是局限性的还是全身性的分为不同的类型，如果是局限性的淋巴结肿大，可以是淋巴结结核、恶性肿瘤的淋巴结转移，或者因为淋巴结引流区域的炎症所引起的淋巴结炎，还有淋巴结本身的急性炎症。全身性淋巴结肿大，可以见于感染性疾病，比如传染性的单核细胞增多症、艾滋病、布病、梅毒、钩端螺旋体病、弓形虫病，也可以见于非感染性的疾病，比如系统性红斑狼疮、血液系统的淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病等等。"

语音时长01:16''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/24收听(22720)

01:29

淋巴结肿大是什么原因

淋巴结肿大在临床上较为常见，可以分为以下几个原因：

1、肿瘤引起淋巴结转移性肿大，...

汪成│上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院

2023/12/01播放(80020)

淋巴结肿大是什么原因引起的

"淋巴结肿大分为局限性和全身性的肿大。局限性的淋巴结肿大，常见的有非特异性淋巴结炎，由引流区域的急性或慢性炎症引起，如急性化脓性扁桃体炎，齿龈炎可引起颈部的淋巴结的肿大。还有淋巴结结核，肿大的淋巴结常发生于颈部的血管周围，多发、大小不等，可互相粘连，与周围的组织粘连可触及波动感。恶性肿瘤淋巴结转移，恶性肿瘤转移所致的肿大的淋巴结，质地坚硬或有橡皮感，表面可光滑或凸起，与周围组织粘连，不易推动，一般无压疼。全身性的淋巴结肿大，有感染性的疾病，如病毒感染，可引起全身性淋巴结肿大。还有结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。血液系统疾病如急慢性白血病、淋巴瘤都可以引起全身性的淋巴结的肿大。"

语音时长01:24''

刘加强│日照市人民医院

2018/09/30收听(26330)

淋巴结肿大是什么原因引起的呢

"淋巴结肿大的原因很多既有感染的因素，比如病毒感染、细菌感染，也有非感染的因素比如血液系统的疾病、恶性肿瘤和自身免疫性的疾病，要根据具体的病因制定相应的治疗措施，才能让淋巴结肿大尽可能的好的快。如果是病毒感染尤其是有自限性的病毒感染，不需要用药淋巴结肿大就可以消失。如果是细菌的感染，及时的应用抗菌药物也会有助于淋巴结肿大问题尽快的解决掉。如果存在血液系统的疾病或者肿瘤或者自身免疫的疾病，也要进行相应的治疗才会让淋巴结肿大问题解决掉。"

语音时长01:13''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/03/24收听(62628)

01:59