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肋骨骨折容易发生在腋中线或腋后线,主要发生在第6-9肋。肋骨是一种桶状的结构,双侧对称,有12个肋,肋弓保持一种胸廓,保护肺组织和心脏组织。肋骨在腋部是一种交界地方,前后挤压伤时,这个地方应力较大,容易发生折断。
肋骨具有很好的弹性,能够承受一定的硬力,发生形变,有的只发生肋骨挫伤或者裂纹骨折,暴力比较大的时候,容易出现完全断裂,甚至有轻度的移位。但是绝大部分的肋骨骨折,都可以通过保守治疗,只要不引起明显的气胸或血气胸,不影响呼吸功能。
肋骨骨折的保守治疗一般是进行抗炎镇痛,用布吊把胸廓保护起来,避免剧烈的咳嗽,避免感冒,减少疼痛刺激。一般肋骨骨折的愈合速度比较快,需要4周左右的时间疼痛就明显减轻。
所以,肋骨骨折时要注意查体,注意局部是否有明显的压痛,咳嗽时疼痛是否加剧。通过查体以及影像学的检查,如平片或CT确诊肋骨的骨折,不要漏诊。
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肋骨骨折好发于第4-7肋,由于第4-7肋两端固定,解剖特点细长,前后无保护,所以在外力的作用下... 李爱群│滨州医学院烟台附属医院 2023/02/09播放(60458)
肋骨骨折好发于第4-7肋,由于第4-7肋两端固定,解剖特点细长,前后无保护,所以在外力的作用下...
李爱群│滨州医学院烟台附属医院
2023/02/09播放(60458)
"肋骨骨折的好发部位,一般情况下在第四到第七肋骨。为什么这么说?因为人体的肋骨一共有十二对,它的外形也可以看出来,人的胸廓形状像一个桶状。如果摔倒,可以想象哪个地方最容易着力,如果一个圆木桶摔倒,肯定是中间鼓起来的地方最容易受力,最容易受到伤害,肋骨也是同样的道理。人摔倒的时候,一般情况下被撞到的大多数是第四到第七左右的肋骨,所以临床上第四到第七根肋骨最容易发生骨折,而第一到第三肋骨因为它比较短,所以一般不会受力骨折。第八到第九肋骨,包括十、十一、十二这几个肋骨,弹性比较大也不容易损伤,所以临床上第四到第七肋骨最容易发生骨折,别的地方肋骨有时候也会发生骨折,只是根据受伤的机制不同而有所不同。"
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/18收听(99330)
最容易发生断裂的肋骨是人体第4-7根肋骨,因为第4-7肋相比于其他肋骨较长,两端独立固定,而且这个部位周围没有其他骨头、关节,或者肌肉来包裹和保护,所以当受到直接的暴力冲击或者胸廓的挤压伤时,会很容易造成这几根肋骨骨折。如果是第1-3根肋骨,它们前面有锁骨保护,侧面有肩关节,后面有肩胛骨的保护,所以这几根肋骨相对没有那么容易骨折,除非遭遇了重大的暴力打击,使围绕在其周围的骨头出现骨折,之后才能使第1-3根肋骨出现骨折。而第11-12根肋骨比较短,且只有一端固定,只是与脊柱相连接,弹性较好,也不容易发生骨折,但值得注意的是此处一旦发生骨折,很容易造成内部脏器的损伤。
王飞│北部战区总医院
2020/03/02收听(90938)
"构成肋弓的肋软骨是第8-10肋骨的前端软骨,第8根肋骨的前端通过软骨和第7肋的前端连接,第9肋的前端肋软骨向上连接在第8肋软骨的前端,第10肋的前端肋软骨也向上连接在第9肋骨前端,从而形成肋弓。肋骨分为真肋、假肋和浮肋,1-7肋的前端通过软骨连接在胸骨上,8、9、10肋的前端软骨向上连接在上位软骨的前端,连接部位会依次向后移行从而出现弧形的肋弓结构。第11肋、12肋称为浮肋,它的前端是游离的,不和任何骨质或者软骨相连接,肋骨通过胸骨和后侧的脊柱围成桶状结构而构成胸腔。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/07收听(64430)
"乳头平对第几肋,要看是男性还是女性,女性还要看乳房的大小和形态。通常在正常的情况下,当人处于平卧位,双手平放身体的一侧,处于自然的位置时,对于青少年、儿童和成年的男性乳头位置平第4肋间。对于成年女性,因乳头的位置变化很大,像青年未哺乳的女性,因乳房偏小且扁平,乳头的位置应该仍平第4肋间。对于乳房比较丰满,乳房下垂的未哺乳的女性,乳头的位置可能会偏下移1-2个肋间,也就是说有可能处于第5肋间,或者第6肋间。而对所有哺乳过的女性,乳头的位置一般都会偏下移一个肋间,也就是处于第5肋间的位置。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/09/11收听(25310)
心脏位于胸腔之内,在体表的投影通常是在左胸,第二至第五肋之间,其前面是胸骨,在左边锁骨中线内侧, 后面为食管、大血管和脊椎骨,两旁是肺,因而心脏受到有力的保护。心脏的形状像个长歪的鸭梨,心底宽而朝向右上方,心尖朝向左下方。因心底是大血管出入的地方,所以固定不动,而心尖在一定范围内可自由活动,如把手掌放在左侧乳头附近,可以清楚地摸到心尖搏动。心脏主要功能是为血液流动提供动力,把血液运行至身体各个部分。心脏由心肌构成,左心房、左心室、右心房、右心室四个腔组成,其中左心室内壁是最厚的,这四个腔分别是体循环、肺循环的必经之路。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(91558)
"锁骨是人体最顶端的四肢骨结构,锁骨靠近身体中线的一端的水平位置较低,而向身体外侧端移动则越高。锁骨靠近人体正中线的一侧端,与胸骨构成胸锁关节。胸锁关节的水平位置,向前胸部平对第一根肋骨上缘,胸锁关节的水平位置向身体后侧,平对第三根肋骨的后肋位置。锁骨整体的中点水平位置向身体前侧,平对人体颈部下三分之一位置,向身体后侧平对第二根肋骨后肋的位置。锁骨的最外侧端与肩关节连接点的位置,水平向前平对喉结的下缘,向后平对第一根肋骨的后肋位置。锁骨的整体是类似英文字母S的形状,是连接躯干和手臂的重要四肢骨结构,锁骨能使人体手臂活动范围明显增加。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/22收听(54830)
"一般女性乳头常位于第四肋到第六肋水平位置上,男性乳头的位置是位于第四肋间水平。乳头是乳房的中心部位,乳头的位置,因性别和年龄不同而不同。对于男性来说,乳头的位置是位于第四肋间水平。对于青年女性来说,乳头通常是位于第四肋间或者是第五肋间水平,在锁骨中线外1厘米。对于中年女性来说,乳头位于第六肋间水平,锁骨中线外1-2厘米。老年女性的乳房一般萎缩,呈下垂状,较松软,乳头的位置就要更低一些。当然这还要与营养状态,是否进行哺乳,以及后天的保养密切相关。女性要及时佩戴合理的乳罩,保护乳房,注意防止乳腺类疾病。此外,找日常生活中应注意饮食要合理,多吃含蛋白质丰富的食物,加强身体锻炼。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/09收听(11548)
"乳房位于浅筋膜所构成的一个囊内,上下大致占4-5个肋间,乳房的上缘一般在第二肋水平,下缘在第6-7肋水平,但每个人的生理结构有所不同,故不可一概而论。乳腺是女性的重要第二性征,乳头的位置并不是一成不变,,它和乳房的大小及外形密切相关,乳房的大小和外形与种族及遗传因素密切相关。乳房分为圆盘形、半球形、圆锥形和下垂型。东方女性多为圆盘状,即半球形,部分欧美人种为圆锥状。乳房位于浅筋膜所构成的一个囊内,上下大致占4-5个肋间,乳房的上缘一般在第二肋水平,下缘在第6-7肋水平。由于乳房的外观有时乳房比较坚挺,有时乳房相对下垂,乳头的位置也会随着乳房的外形及体位的变化,有较大的位移变化。因此,对于乳头以及胸部的外形,首先要判断是否处于正常的部位、是否对称,尤其是要判断乳房内是否有结节等肿瘤的生成。乳房忌受强力挤压,女性睡姿以仰卧为佳,夫妻同房时应尽量避免男方用力挤压乳房。女性配戴的乳罩应合适,不可有压抑感,乳罩的肩带不宜太松或太紧,忌用过冷或过热水冲洗乳房。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/14收听(17396)
"要知道乳头平第几肋,要找到胸骨角,胸骨角在临床上是平第2肋,乳头在正常的情况下处于平卧位,对于青少年、儿童以及成年的男性乳头是平第4肋。而对于成年女性,由于乳头位置的变化比较大,相对于青年未哺乳的女性,因为乳房偏小而且扁平,乳头有可能平第2肋或第3肋。而对于乳房比较丰满,并且乳房有下垂未哺乳的女性,乳头的位置有可能会偏下平第5肋左右,对于所有哺乳过的女性,乳头的位置一般都处于第5肋。"
2019/10/18收听(90426)
"乳头在体表上的定位通常都是平第4肋与第5肋骨之间的位置,但是这种体表定位一般都应用于男性或者乳房比较小的女性。如果乳房比较大的女性,乳房有可能会有所下垂,定位就不是太准确,有可能平第5肋间或者第6肋间都有可能。另外如果是老年女性,乳房完全松弛,下垂非常厉害,定位就严重不准确。有可能老年女性乳头通常下垂到第9-10肋间都有可能,所以一般如果要用乳头来定位,通常以男性或者乳房比较小的女性居多。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/11收听(17028)
肋骨骨折通常见于第4-7根肋骨,主要原因是第4-7肋骨较长而且固定,最容易发生折断。在胸部的损伤中肋骨骨折比较常见,可以为单根或多根肋骨骨折,而同一肋骨又可在一处或多处折断。其中第1-3肋相对较短,而且有锁骨、肩胛骨以及周围肌肉的保护,很少发生骨折。第8-10肋虽然较长,但前端与胸骨连成肋弓,比较有弹性,也不容易发生折断。第11-12肋骨前端游离,并不固定,因此在外伤作用下不容易发生折断。相对而言,第4-7肋部最容易发生折断,尤其是老年患者,发生肋骨骨质疏松脆性较大,更容易发生肋骨骨折。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/29收听(56400)
"肩胛下角平对的是人体的第7肋骨,在人体的表面可以触摸到。整个肩胛骨在胸背上呈现倒三角的形状,临床上将肩胛骨细分为两面、三元和三角。两面指腹侧面的肩胛下窝以及肩胛骨背面的冈上窝和岗下窝,肩胛骨的两面之间所形成的区域经过不断向外延伸发展,最终形成了肩峰,也就是整个背部最高的地方。如果肩胛骨的位置发生异常或者出现了疼痛,代表患者的肩胛骨、胸廓出现了畸形或者受到某种炎症的刺激,此时需要到正规的医院及时的进行诊治。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(55362)
"胸骨角平对第2肋软骨。胸骨分为胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。在胸骨柄和胸骨体中间是软骨相连,形成一个向前突起的骨性标记。在体表可以看到和摸到,这个部位正好平对第2肋软骨,常作为判断第2肋骨的体表标记。常通过它来判断比如第几肋间、第几肋骨出现病变,是临床上进行胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术定位的依据,因此对这个解剖结构要牢记于心。"
万清廉│郑州人民医院
2018/11/28收听(39712)
肩胛骨是位于胸后外侧的不规则三角形扁骨,介于第二和第七肋骨之间,也就是肩胛骨下角平对的四第七肋骨,并且肩胛骨具有保护胸腔脏器的作用。肩胛骨有肩胛盂和上肢部位的肱骨,共同组成肩关节,而肩胛骨部位的肩峰与锁骨共同组成肩锁关节,起到维持肩关节台抬肩和前后左右的功能作用。并且肩胛骨还是躯干骨和上肢的连接骨质,在遭受胸后壁损伤以后,很容易引起肩胛骨部位的骨折,导致肩胛骨部位有明显的肿胀、疼痛,并且在抬肩活动时,疼痛会有明显的加重。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/09收听(80106)
"正常的胸骨角在人体胸部前侧水平位置,是人体前胸部第2对肋骨的水平线。而整个胸骨角的水平位置,在人体脊柱一侧的水平位置平对第4节胸椎的下侧边缘。所以在人体后背部胸骨角的水平位置在人体的第4肋和第5肋的肋间隙当中,人体侧胸部,胸骨角的水平位置大概在人体第3肋与第4肋的肋间隙的水平位置附近。胸骨角是人体胸骨的胸骨柄与胸骨体连接构成的关节的角度,这个关节也叫做柄体关节。柄体关节是胸骨上一个可以活动的关节,在胸部前侧发生变形的时候,胸骨角的柄体关节会产生轻微形状变化,来适应胸部所承受的外界力量。"
2019/08/23收听(29248)
肩胛下角一般平人体第7肋,为骨性标志。肩胛骨主要在人的后背两侧,即肩的位置,一般呈扇形,对后背... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/07播放(71838)
肩胛下角一般平人体第7肋,为骨性标志。肩胛骨主要在人的后背两侧,即肩的位置,一般呈扇形,对后背...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/07播放(71838)
"正常情况下人的肩胛骨分为肩胛上角和肩胛下角,在人放松下双上肢下垂,正常肩胛上角的位置平对第2胸椎。第2胸椎大约平对第2肋或者第1肋、第2肋间隙的位置。在人放松时双下肢自然下垂,肩胛骨的下角一般平对第7胸椎的位置,第7胸椎可以平对第7肋、第8肋间隙以及第8肋骨等。具体地平对方式是医学上常用的计数方式,主要是看人体在平卧时脊柱的定位以及包括其它定位方式。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/31收听(82892)
"乳头一般是位于两侧胸部的第4-5肋间的水平,如果是男性乳头的水平位置会偏高,大约在第4肋间的水平,如果是女性可能会偏低,如果是老年人乳房下垂会导致乳头的位置要更靠下,乳头大约在两侧的锁骨中线和第4-5肋间水平交点的位置。乳头的位置对于定位肋骨以及心脏的心界、肺界等体表定位,都有非常重要的标志性意义。胸骨是人体胸部正中间一条纵向的骨骼,胸骨两端与左右的多根肋骨相连接,胸骨一般与乳头并不会有连接或者重叠的地方。"
聂志扬│北京医院
2019/11/25收听(55100)
"肋骨骨折多发生于第4-第7肋间,与具体的解剖结构有关系。因为这个位置的肋骨相对比较固定,周围也没有骨骼结构保护,同时外伤这些部位受到碰撞的概率也更高。而其它位置的肋骨比如第1-第3肋骨本身比较短,同时有锁骨等保护。第8肋骨以下的肋骨,活动度较大,而且前方和肋软骨相连、弹性较好,所以肋骨相对骨折概率更低。肋骨骨折以后主要是局部地方疼痛为主要表现,尤其是咳嗽、翻身等变化体位时疼痛更为明显,可以通过肺部CT和肋骨三维重建准确判断肋骨骨折的数目及移位情况,单纯肋骨骨折可以胸带束胸保守治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/07收听(73326)
湖北省中西医结合医院 温暖
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