北京大学第一医院
皮肤性病科
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过敏性皮炎首选的一线治疗为糖皮质激素,可以有弱效、中效、强效的不同制剂。根据皮炎严重程度是急性、亚急性、慢性进行选择。还有一类是钙调磷酸酶抑制剂,包括0.03%的和0.1%的他克莫司软膏和1%的吡美莫司乳膏,可以部分代替糖皮质激素,进行炎症期控制治疗。其对于特应性皮炎、湿疹反复发作的维持治疗也是很好的制剂,其有良好抗炎症和抗瘙痒作用。还有部分药膏,如氧化锌制剂,包括氧化锌软膏、氧化锌糊剂、油剂。急性糜烂、渗液时会用到氧化锌油剂,或渗液减少以后用到糊剂,但都要和糖皮质激素联合应用。还有焦油类软膏,对慢性湿疹、慢性皮炎效果很好,但现在市面很少能够买到。还有也可以选择中药制剂控制瘙痒。
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过敏性皮炎应该分型,判断是急型、亚急型还是慢型。急型的时候有渗出,一般以湿敷和溶剂为主,亚急性... 姜红军│宜昌市第二人民医院 2023/07/18播放(68764)
过敏性皮炎应该分型,判断是急型、亚急型还是慢型。急型的时候有渗出,一般以湿敷和溶剂为主,亚急性...
姜红军│宜昌市第二人民医院
2023/07/18播放(68764)
过敏性皮炎是一种由于皮肤过敏引起的炎症性皮肤病,也称为变态反应性炎症。过敏性皮炎包括原因清楚的接触性皮炎或原因不清楚的过敏性皮肤病,如湿疹。患者常是过敏性体质,由于某些原因致敏,可能是原因清楚也可能是不清楚,但是皮肤出现变态反应性炎症,表现各种各样的过敏性皮肤损害,伴有不同程度的瘙痒。如染发剂过敏导致的染发皮炎,就禁用染发剂。外用某种护肤品过敏导致的,停用或禁用该护肤品。过敏性皮炎的治疗,由于过敏性皮炎的皮肤损害不同、不同时期的损害,治疗原则也不同。如急性期皮肤损害,皮肤表现以水疱、糜烂、渗液为主,治疗原则应是冷湿敷、外用氧化锌油。亚急性期过敏性皮炎的皮肤损害是以丘疱疹、丘疹、脱屑、红斑为主,应外用糊膏,如氧化锌糊或弱效的类固醇激素乳膏、霜剂。慢性过敏性皮炎,皮肤损害以肥厚、角化、苔癣化为主,应外用软膏剂型,如水杨酸软膏、尿素软膏或强效的类固醇激素乳膏等。
汪晨│中日友好医院
2020/04/07收听(60170)
过敏性皮炎的药膏在临床上首选非激素类药膏,比如氧化锌、硼锌糊,还有带有化妆品成分的肤乐霜等。常... 季素珍│北京大学第一医院 2023/03/16播放(28105)
过敏性皮炎的药膏在临床上首选非激素类药膏,比如氧化锌、硼锌糊,还有带有化妆品成分的肤乐霜等。常...
季素珍│北京大学第一医院
2023/03/16播放(28105)
"过敏性皮炎用的药膏,一般是具有消炎、止痒、抗过敏作用的药膏,比较重的时候用激素类药膏,比如丁酸氢化可的松、艾洛松,严重的也可以用卤米松、派瑞松、地奈德等软膏;如果是比较轻的,也可以用苯海拉明、赛庚啶软膏等等。清凉的比如樟脑乳膏,对于止痒效果都是挺好的,也可以用。如果在后期基本上已经收敛、消退,红肿好了,就用维持的药膏,比如硅霜、苯海拉明霜、凡士林都是可以的。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/28收听(85460)
过敏性皮炎患者的病情轻重不一,其诱发因素不同,选择的药物也不尽相同。病情较轻患者仅需涂抹修复皮... 苏飞│武汉市第一医院 2023/09/05播放(85798)
过敏性皮炎患者的病情轻重不一,其诱发因素不同,选择的药物也不尽相同。病情较轻患者仅需涂抹修复皮...
苏飞│武汉市第一医院
2023/09/05播放(85798)
"我首先要提出的是并不是所有的皮肤病用药膏都是最好的。在过敏性皮炎就是皮炎湿疹类的疾病中,用药的原则是根据皮损的不同类型来选择用药,如果是急性的过敏性皮炎,在它急性期尤其是有水疱、红肿的尤为厉害,甚至有渗出、流水的时候,一般不选择用药膏,用药膏对病情没有什么缓解甚至可能会加重,这时候可能会选择一些收敛的溶液,就是药水来进行冷湿敷,或者用一些收敛的栓剂来进行治疗,一般到病情稳定期没有什么流水、渗出的时候,也没有明显的水疱的时候,这个时候再选择用药膏可能是更好的时机。如果是急性的、短时间的,就是一次,头几次犯了过敏性皮炎,可以选择短期使用糖皮质激素,如果它犯的不是很频,复发的时候也可以间断的使用糖皮质激素类的药膏。现在有很多患者对激素类的药膏就是望而却畏,其实只要合理的使用,它一般来说是有特别好的疗效,而且没有明显的副作用。但是对于慢性的、长期复发的、用药时间比较长、需要维持的这些患者,一般不会推荐长期的激素药膏使用,而会选择一些非激素类的药膏。但是具体的用药最好还是患者去医院就诊之后,得到专业医师的指导来进行用药。同时需要提醒广大患者的是,很多药膏它标注上或者自己宣传上是没有激素类的,但是有可能它在其中掺杂了一些激素类的成分而没有标明。所以药一定在医生的建议下使用,不要买一些没有明显的药字号的产品来进行治疗。"
陈典│北京清华长庚医院
2017/09/11收听(49854)
"过敏性皮炎常用的药膏需要考虑皮炎的位置,还有皮炎的肥厚的程度、它出现的时间、面积的大小,要综合很多的因素来考虑具体的用药。如果皮疹是比较肥厚的,存在的时间已经很长了,在这个皮疹表面有明显的干燥、脱屑,一般这种情况我们会用强效的激素类的药膏,来快速地控制住症状让皮损变薄,然后等皮疹控制好了以后再换用弱效的激素药膏,之后再改用非激素药膏去维持。如果皮疹处于亚急性期不是很肥厚,而且皮疹发生的位置不是在很薄嫩的位置,皮损表面有脱屑,但是脱屑、干燥不是很厉害我们叫做亚急性,这时候我们会用中效的激素或者中强效的激素来治疗,或者用非激素的像他克莫司,0.1%浓度的来治疗。如果皮炎出现在薄嫩的部位,比如眼睑附近或者面部、阴部、大腿根、腋下这些位置,一般来说我们会建议用非激素的药膏,他克莫司、吡美莫司或者用这种弱效的激素药膏,像尤卓尔或者地奈德,我们会综合考虑皮疹不同的特点和不同的阶段来考虑用药。当然如果皮疹很稳定或者皮损非常轻,我们也可以考虑用中药的药膏来治疗,像丹皮酚、青硼软膏也是可以尝试的。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/25收听(43196)
紫外线过敏如果局部出现红肿、瘙痒,可以用手边的冰块、冷的矿泉水等进行局部的冷湿敷,一天可以多次... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/09/05播放(29124)
紫外线过敏如果局部出现红肿、瘙痒,可以用手边的冰块、冷的矿泉水等进行局部的冷湿敷,一天可以多次...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/09/05播放(29124)
单纯过敏性皮炎,比较推崇的是非激素类药膏,如吡美莫司、他克莫司。少量弱效激素也可以用,比如0.... 赵华│中国人民解放军总医院 2023/03/26播放(86190)
单纯过敏性皮炎,比较推崇的是非激素类药膏,如吡美莫司、他克莫司。少量弱效激素也可以用,比如0....
赵华│中国人民解放军总医院
2023/03/26播放(86190)
"治疗过敏性皮炎的药膏包括如下种类:1、糖皮质激素药物,此类药物有一定副作用,可以引起皮肤的多毛、皮肤萎缩以及毛囊炎、痤疮等表现,所以不宜长期应用,包括地奈德软膏、氢定乳膏、丁酸氢化可的松软膏、丙酸氟替卡松软膏、卤米松软膏、哈西奈德软膏等,可以起到抗过敏、免疫抑制的治疗效果。2、中成药类的药膏,包括冰黄肤乐软膏、丹皮酚软膏、龙珠软膏、青鹏软膏等。3、具有抗过敏作用的药膏,如氟芬那酸丁酯软膏、乙氧苯柳胺软膏、黑豆馏油、糠馏油、松馏油,可以起到止痒、抗过敏的疗效。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/01收听(15664)
过敏性皮炎总的原则是使用抗炎、抗过敏的药膏进行治疗好得快,最常见的是糖皮质激素软膏,比如丁酸氢... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/10播放(49420)
过敏性皮炎总的原则是使用抗炎、抗过敏的药膏进行治疗好得快,最常见的是糖皮质激素软膏,比如丁酸氢...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/10播放(49420)
过敏性皮炎是由于某种致敏物质导致皮肤的变态反应性炎症,外用药治疗是临床常用的方法,但是不同的皮肤损害外用药的原则是不一样的,对于急性渗出水疱性的皮肤损害只能用生理盐水或者3%的硼酸溶液冷湿敷。如果有继发感染可以用0.1%的依沙吖啶溶液冷湿敷,湿敷以后可以用20%的氧化锌油保护皮肤。对于丘疹水疱型的皮肤损害渗出比较少痒的明显的可以外用丁酸氢化可的松乳膏,或者糠酸莫米松乳膏、氧化锌软膏、硼酸软膏等等。对于慢性肥厚性皮肤损害应该用角质剥脱剂,例如5%的水杨酸软膏、复方氟米松软膏氟或者作用比较强的软膏都可以,所以不同的皮肤损害用药原则是不一样的,建议用药过程中遵医嘱。
2020/02/28收听(28118)
"过敏性皮炎非激素的外用药物治疗,具体如下:首先,如果是轻度的过敏性皮炎,出现散在的红丘疹而没有瘙痒,可以外用炉甘石洗剂;其次,如果是中度的过敏性皮炎,出现了红斑、丘疹,伴有瘙痒明显,可以选择氧化锌软膏和尿素维E乳膏混合外用,还可以选择冰黄肤乐软膏、丹皮酚软膏或复方樟脑乳膏的外用。然后,如果出现重度的过敏性皮炎,出现了红斑、丘疹,伴有水泡、渗出,严重者还会出现糜烂,可以局部应用复方黄柏洗液进行冷湿敷,以及混合外用海蜇油和重组人表皮生长因子凝胶。针对过敏性皮炎的非激素药物治疗,需要到正规医院皮肤科在医生指导下进行。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/05/02收听(55506)
"过敏性皮炎有以下几方面原因:1、接触性过敏,多和接触花粉有关,或者使用劣质、含有激素的化妆品有关,主要表现为皮肤红肿、瘙痒,甚至会出现渗液,可在医师指导下应用抗过敏药物减轻症状。2、吸入性过敏,吸入了尘螨颗粒、花粉颗粒或者灰尘等,以上物质通过呼吸道吸入体内,可以引起过敏性皮炎,严重者可出现过敏性哮喘。3、食物过敏,多与摄入异体蛋白食物有关,特别是进食鱼、虾、蟹等海鲜类食物,可以引起全身皮肤红肿、瘙痒等症状。4、服用特殊药物,特别是青霉素类或头孢类抗生素,药物所致的过敏性皮炎比较少见,一旦出现后果较严重。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(53076)
"所谓过敏性皮炎其实是一大类皮肤过敏性疾病,根据病因不同有好多不同的命名,一般原因明确的有接触性皮炎、药疹等,原因不明确的有湿疹、皮炎等。这一类疾病主要的症状表现是皮肤瘙痒,可以分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期红斑丘疹水泡,皮肤浸润潮红,有的还会融合成片状,慢性期可以表现为局部的皮肤增厚、粗糙、鳞屑或者是结痂,皮肤苔藓化明显。治疗方面一般轻症的激素类的乳膏外涂即可,有渗出的情况,可以用生理盐水或者是硼酸进行冲洗、湿敷。慢性湿疹也可以使用糖皮质激素类的外用药物,配合氯雷他定等效果不错。如果反复发作,可以查过敏源,针对性预防。"
2019/06/16收听(95316)
皮炎分为过敏性皮炎、神经性皮炎和脂溢性皮炎。过敏性皮炎是由于接触了过敏性物质而出现的炎症性反应... 许建平│苏州市中医医院 2023/03/18播放(81330)
皮炎分为过敏性皮炎、神经性皮炎和脂溢性皮炎。过敏性皮炎是由于接触了过敏性物质而出现的炎症性反应...
许建平│苏州市中医医院
2023/03/18播放(81330)
过敏性皮炎,顾名思义是由于过敏导致的皮炎,过敏的方式有很多,有些患者是吸入性的过敏原,有些患者可能是接触性的过敏原。比如有些患者对金属制品过敏,在打耳钉的地方用了耳钉以后导致耳部的过敏性皮炎;还有些患者可能是对皮带扣过敏,总是发生在肚脐的周围、腰部,因为皮带的金属扣接触性皮炎。还有一些患者是因为搬进了新家,新装修的物质刺激、油漆味导致吸入性的刺激反应,导致过敏性皮炎等。还有患者是因为药物,比如头孢、青霉素物导致的过敏性皮炎。
龚瑜│上海市第十人民医院
2018/05/22收听(53840)
"过敏性皮炎的注意事项包括如下:一、避免吸入容易过敏的物质,如尘螨、粉螨、灰尘、花粉、柳絮以及霉菌类的物质,还包括动物的皮毛如羊毛、狗毛、猫毛等等。二、需要避免口服容易过敏的物质,包括牛羊肉、虾蟹、扇贝、海参等海产品,以及猕猴桃、芒果、榴莲等容易引起过敏的水果,还有香菇、蘑菇等容易引起过敏的蔬菜等。三、需要避免应用化妆品及不知名的润肤露等。"
2019/12/06收听(86278)
过敏性皮炎是由于外源性物质经皮肤、黏膜、口、鼻进入人体后,产生了抗原抗体反应,从而导致的皮肤炎... 孙占学│北京中医药大学东方医院 2023/09/25播放(50016)
过敏性皮炎是由于外源性物质经皮肤、黏膜、口、鼻进入人体后,产生了抗原抗体反应,从而导致的皮肤炎...
孙占学│北京中医药大学东方医院
2023/09/25播放(50016)
"过敏性皮炎是范畴很大的一类疾病,主要是人体接触过敏原之后引起的皮肤改变,包括红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱,会出现渗出、脱屑等等一系列的临床表现。关于过敏性皮炎有几个重要的事情需要和大家阐述清楚,一个就是有很多人使用护肤品、化妆品之后引起的皮炎,它有一部分是过敏引起来的,就是过敏原引起的免疫反应引起的。也有另外一部分是由于刺激因素引起的,刺激性皮炎它虽然也属于一种皮炎,但是是由于接触的物质对皮肤有比较强烈的刺激性,刺激性强的短时间可以发病,刺激性弱的反复的、长期的接触之后对皮肤造成损伤也可以发病,最常见的就是一些有机溶剂、清洁剂里边的成分。刺激性皮炎基本上就是使用了这种物质之后,只要超过了一定的量,大部分人都会发病。过敏跟刺激不一样,过敏是只有少数特异体质的人接触了这种物质之后才会发病,而且只需要少量的接触就可以引起过敏,再次接触还会过敏,还有很多人认为过敏性皮炎是免疫力低下的一种表现。其实患者完全可以不需要有这种担心,因为过敏性皮炎它的发病机制就是一种免疫反应,如果人体能产生这种免疫反应,就证明的免疫力是可以有反应的,它不是一种低下,而是说它对本身不应该产生反应的东西产生了免疫反应,可以认为是一种免疫力紊乱,或者直接在临床上就叫做特异性体质。"
2017/09/12收听(20668)
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