肺鳞状细胞癌可以靶向治疗吗

徐艳珺
副主任医师

中国科学院大学附属肿瘤医院

胸部肿瘤内科

肺鳞状细胞癌可以靶向治疗吗

2023-03-31 01:23播放 : 10811

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视频内容

靶向治疗不是肺鳞癌患者的主流治疗手段，如果肺鳞癌患者携带驱动基因突变，患者可以尝试靶向治疗，但有效率不如同等条件下肺腺癌的患者。肺鳞状细胞癌是肺恶性肿瘤的一种类型，与腺癌相比，驱动基因突变概率更低很多，鳞癌患者突变概率只有不到5%。

晚期肺鳞癌传统治疗只有化疗，但近几年随着免疫治疗研究进展，给晚期肺鳞癌患者带来了很大生存获益。目前有很多非常优秀的临床研究数据提示，包括指南也明确推荐，晚期肺鳞癌患者一线、二线治疗均可从免疫治疗当中获益。临床上要结合鳞癌诊断的标本情况、患者性别，以及临床特征判断是否需要进行基因检测。

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肺鳞状细胞癌怎么治疗

肺鳞状细胞癌大部分是中心型肺癌，首先要行胸部CT检查，看看有无远处转移，有无纵隔淋巴结转移，有无对侧淋巴结转移，如果没有远处转移，可以行手术治疗，应该首选手术治疗。如果比较晚，侵犯了血管、周围的组织，无法行手术治疗，就应该行放疗。因为鳞癌，对化疗不敏感，可以给予放疗来进行治疗。另外还可以行免疫治疗、中医的治疗等综合的方法来进行治疗。

语音时长01:11''

万清廉│郑州人民医院

2019/04/26收听(30402)

01:17

肺鳞状细胞癌怎么治疗

肺鳞状细胞肺癌和肺腺癌治疗方法一致，所以统称为非小细胞肺癌治疗方法。这一类肺癌治疗跟TNM分期...

高超│武汉市肺科医院

2023/08/15播放(67522)

01:14

肺鳞状细胞癌使用靶向药效果怎么样

肺鳞状细胞癌和腺癌统称为非小细胞肺癌，而靶向治疗是根据肿瘤是否含有特有异常驱动基因所决定。如果...

高超│武汉市肺科医院

2023/04/06播放(80504)

鳞状细胞癌的靶向药有哪些

鳞癌有没有靶向药呢？鳞癌是有靶向药的，肺癌的病人里鳞癌占的比例不是很多，腺癌占70%、鳞癌占20%-30%。在这里鳞癌靶向药是什么呢？其实抗血管生成里贝伐单抗不敢用在鳞癌上。因为鳞癌见效太快，鳞癌可以做基因检测、EGFR突变、ALK融合，还要加上Ros、Met、Ret这些检查，要看看基因突变。它还有靶向药物可以用，鳞癌是有靶向药的，可以用吉非替尼，要EGFR有突变可以用吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼。Alk变化问题还可以用克唑替尼、阿来替尼、布格替尼等等抗血管靶向药，抗血管生成的药物有安罗替尼和阿帕替尼也可以用的。

语音时长01:33''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/03/02收听(58866)

什么是肺鳞状细胞癌

"肺鳞状细胞癌是一类常见的肺部恶性肿瘤，鳞状细胞癌的特点是肿瘤细胞的表面比较粗糙，类似于鱼鳞状，所以临床上把这一类的恶性肿瘤叫做鳞状细胞癌，具体如下：第一、早期的肺鳞状细胞癌，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人是可以彻底治愈。第二、中期的肺鳞状细胞癌，手术治疗的同时，需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等等控制病情，防止复发。第三、晚期的肺癌病人，一般不适合手术治疗，主要通过化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗、中西医结合治疗等等控制肿瘤，提高生存质量，延长患者的寿命。"

语音时长01:27''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/04收听(74378)

肺部鳞状细胞癌的靶向药有什么

"肺部鳞状细胞癌一般是没有靶向药物的，但是也有很少一部分鳞癌患者，做基因检测时会有EGFR基因的突变，如果有突变是适合吃酪氨酸激酶抑制剂的，如特罗凯、易瑞沙等。如果适合口服靶向药物，效果是比化疗药物效果要好的，而且副作用也要轻，但是吃靶向药物往往一段时间后也是会出现耐药，如果出现了耐药，就需要考虑更换其他的靶向药物或者改用化疗。目前还有一种靶向药是安罗替尼，这种靶向药是不需要进行基因检测的，但是需要在化疗失败后才考虑使用。"

语音时长01:16''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/11/11收听(69190)

肺鳞状细胞癌能活多久

"肺鳞状细胞癌能活多久取决于疾病的分期、性质，以及是否进行积极治疗等多种因素，需要综合判定，不可一概而论。肺鳞状细胞癌是一类常见的恶性肿瘤，鳞状细胞癌能够活多久取决于病人的癌症属于早期、中期还是晚期，还取决于恶性肿瘤的恶性程度高低。比较常见的有四个类型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高则恶性程度越低、治疗的效果越好、病人的生存时间越长，低分化癌症的恶性程度比较高、治疗的效果比较差、病人平均的寿命比较短。早期鳞状细胞癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分是可以彻底治愈的，一般不会影响寿命。中期鳞状细胞癌的病人平均5年以上的生存时间60%左右，晚期的鳞状细胞癌病人通过积极的治疗一般可以延长1-3年的寿命。肺鳞状细胞癌患者一定要保持良好的心态、加强营养、提高抵抗力，这对于延长生存期都是很有帮助的。建议40岁以上人群定期体检，关注身体状况的变化。"

语音时长01:35''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/08收听(39642)

02:15

肺鳞状细胞癌可以治愈吗

肺鳞状细胞癌简称肺鳞癌，如果肺鳞癌在早期或中期，大部分病人大概率可以治愈。肺鳞癌目前的治疗效果...

秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/08播放(31605)

肺鳞状细胞癌能活多久

"肺部鳞状细胞癌是支气管肺癌中的一种病类型，肺部鳞状细胞癌患者的存活时间，主要依据患者发现的时候是属于早期还是晚期：1、如果发现时的肺部鳞癌属于早期阶段，手术切除就能够达到临床治愈。有的患者即便不属于早期阶段，如果接受化疗、放疗、靶向治疗，可以控制肺部鳞癌的进一步发展，患者的生存时间也不会受到影响。2、如果发现的时候患者的肺部鳞癌已经属于晚期，手术无法切除，鳞癌细胞侵犯了大的气管、支气管，以至于导致不同程度的阻塞性肺炎、肺不张，波及到胸膜可能会导致大量胸腔积液，波及到周围的器官，如心包、心脏，或者其它部位的远处转移，这样的患者生存时间就会明显的缩短。如果鳞癌导致大量胸腔积液，导致阻塞性肺炎，导致严重的肺不张，患者的生存时间可能只有数月，一般很少会超过半年、半年以上。总而言之，同样是肺部鳞状细胞癌，有的患者发现早，能够做到临床治愈，患者的生存时间不受鳞状细胞癌的影响。但是发现的晚，手术无法切除，并且伴有严重的并发症，或者有周围远处脏器的转移，患者的生存时间就会明显缩短到数月或者半年。"

语音时长02:17''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/25收听(54974)

01:41

肺鳞状细胞癌切片特点

肺鳞癌是肺部常见的肿瘤，是原发性肺癌的40%-50%，以老年的男性多见，与吸烟有着密切的关系，...

刘翼军│江西省胸科医院

2023/11/13播放(97420)

01:42

肺鳞状细胞癌的特点是什么

肺鳞状细胞癌主要以中央型肺癌为主，其特点如下：

1、可能会伴有相应的气道刺激症状，...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/06/17播放(50412)

鳞状细胞癌怎么治疗

"鳞状细胞癌临床上治疗原则首选手术治疗，早期根治性切除即可。但是中晚期的鳞状细胞癌以手术治疗后，结合放疗和化疗综合治疗为好。鳞状细胞癌是皮肤上表皮以及附属器的一种恶性肿瘤，肿瘤细胞不同程度的角化，多见有鳞状细胞覆盖的皮肤，比如口腔、口唇、食管、子宫或者阴道等部位。支气管、膀胱、肾盂虽然没有鳞状细胞覆盖，但是可以通过鳞状细胞上皮化生而形成鳞状细胞癌。发现鳞状细胞癌之后应该及时进行手术治疗，手术后行组织病理学检查确诊，并指导下一步的治疗方案。如果病理确诊为中晚期鳞状细胞癌，应在手术之后行放疗和化疗等综合治疗。"

语音时长01:31''

李健华│东营市人民医院

2019/02/12收听(13200)

01:45

鳞状细胞癌如何治疗

鳞状细胞癌如果在早期，主要的治疗方式是进行根治性手术切除，比如早期的头颈部鳞状细胞癌，或者早期...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/04/16播放(88092)

鳞状细胞癌如何治疗

"鳞状细胞癌的治疗手段主要是采取根治性的手术切除，具体要看鳞状细胞癌的病理类型，以及发生部位、病人状况、分期早晚等综合判断。如非鳞状细胞癌，首先看病人有没有合并淋巴结转移，有没有合并脑转移、骨转移、肝转移等远处转移。如果没有淋巴结转移，也没有远处转移，可以采用根治性的手术切除，而达到治愈的目的，术后再根据病理情况采取相应的术后辅助治疗，有淋巴结转移可以采用化疗，而有残留加上放疗。食道鳞癌看发生的部位，是食道上段、中段，还是下段，近段的食道鳞癌可以采用同步放化疗。而中下段的食道鳞癌主要是手术切除，其他的还包括鼻咽部，也可以是鳞癌为主，鼻咽部的鳞癌主要是同步放化疗。"

语音时长01:17''

任斗│湖南省脑科医院

2021/01/12收听(19700)

鳞状细胞癌怎么治疗

"鳞状细胞癌，又称为鳞癌。对于鳞状细胞癌的治疗，需要根据肿瘤的分化程度以及具体部位、分期来决定。比如发生于鼻咽部的鳞状细胞癌，往往以放疗为主，同时需要辅助的化疗等，一般根治的机率较大。对于肺部的鳞癌或者宫颈的鳞癌，早期患者更多选择手术切除。对于中晚期的鳞状细胞癌，往往选择化疗、放疗以及靶向药物治疗等。鳞状细胞癌患者的预后，与多种因素相关。治疗方式的选择，需要参考患者的年龄、身体状况以及分化程度综合考虑，鳞状细胞癌患者的预后欠佳。"

语音时长01:16''

李肖芸│河南大学第一附属医院

2018/10/22收听(69444)

01:52

肺鳞状细胞癌怎么看几期

肺的鳞状细胞癌的分期，可以分4个分期。首先观察肿瘤的大小，因为不同的肿瘤大小，决定了T分期是几...

刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/04/18播放(72084)

01:33

肺鳞状细胞癌能治好吗

肺鳞状细胞癌是否可以治好取决于临床分期。根据国际TNM分期，也就是根据肿瘤的大小、是否有淋巴结...

高超│武汉市肺科医院

2023/10/30播放(98452)

肺鳞状细胞癌能治好吗

"肺鳞状细胞癌是肺癌常见类型，需要看肺鳞癌的分期及后续治疗情况，才能决定能否治好，具体如下：1、如果比较早期的肺鳞癌，可考虑做手术根治，术后可配合放疗、化疗等综合抗肿瘤治疗方法。如果超过5年没有复发，这种算是临床治愈，也就是能够治好，肺鳞癌对于放疗比较敏感。如果5年之后还是有再复发的可能性，只是再复发的几率会降低很多；2、如果发现时肺鳞癌属于比较晚期，没办法直接手术根治，要做姑息的放疗、化疗，有可能控制病情，延长生存期。但一般没办法完全治好，有可能生存时间在3-5年以上，或者大部分可能在5年以下。对于肺鳞癌晚期，也有些靶向药物可以尝试使用，如安罗替尼可用于非小细胞肺鳞癌晚期二线治疗。"

语音时长01:23''

孙伟│六安市人民医院

2019/05/10收听(74232)

肺鳞状细胞癌晚期症状

"肺鳞癌晚期症状主要是肺部局部症状以及远处转移症状，局部症状主要是引起咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难以及胸腔积液的表现。同时还可以合并纵隔淋巴结肿大及锁骨上淋巴结肿大，主要是晚期肺鳞癌可以出现远处转移，如脑转移、骨转移、肝转移。如果是脑转移，主要是头痛、呕吐、肢体抽搐、偏瘫等，做CT或者是磁共振检查可以发现颅内多发占位性病变。而如果出现肝转移，主要表现为腹痛、纳差、黄疸、腹水、白蛋白减低等临床表现。如果是骨转移主要表现为全身骨痛、骨质破坏，严重时可以导致截瘫等表现，总之肺鳞的晚期主要表现为局部症状和全身症状。"

语音时长01:24''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/11收听(57196)

01:47

肺鳞状细胞癌怎么看几期

肺鳞状细胞癌归属非小细胞肺癌，非小细胞肺癌有腺癌、鳞癌、大细胞癌、肉瘤样癌等。遵循国际通用TN...

汤新跃│广东省第二人民医院

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