首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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输液对鼻炎的治疗,基本上是无效的。鼻炎是发生在鼻部的一系列症状的总称,因此鼻炎并非一个单一疾病,而是发生在鼻部的一系列疾病。
只有其中很少一部分的鼻炎,属于感染性鼻炎,包括病毒和细菌所造成的急性感染,引起的急性鼻炎。大部分的鼻炎,尤其是慢性鼻炎,包括过敏性鼻炎、非过敏性鼻炎,都不是感染性疾病。因此对鼻炎进行输液治疗,尤其是静脉输注抗生素治疗,完全没有必要。
鼻炎的治疗主要包括,鼻用的糖皮质激素、鼻用的减充血剂、鼻用的或者是口服的抗组胺类药以及抗白三烯类药物等,上述药物可通过鼻部给药方式,或者口服给药方式,来减轻病人鼻部症状。
同时还可通过一些物理性治疗,比如鼻腔灌洗、蒸汽熏蒸、鼻部热敷,或者是一些诸如针灸、按摩等,中医、中药的方式来治疗鼻炎。
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"临床上,治疗大多数鼻炎常常使用的方法,是口服药物和外用药物,但有时候也会用到输液,比如鼻炎处于急性发作期,而且出现了头疼、发热等症状,化验血常规,白细胞总数升高,也就是鼻炎引发了感冒或者其他的身体炎症,这时候可以使用抗菌素来输液治疗。另外,当鼻炎引发了鼻窦炎,而鼻窦炎处于急性炎症期,造成的临床症状也比较痛苦,比如头疼、脓鼻涕特别多、鼻塞严重。如何判断症状比较严重,需要输液了,除了患者的主诉以外,还要结合鼻腔、鼻窦的CT或者X线检查结果。当X线检查结果提示炎症有了液体面的时候,也就是有现成的液体存留在窦腔里无法排出,这时就可以进行输液来快速消炎,因为直接进行输液是提高血药浓度的一种方法。当然,即使鼻炎到了输液的程度,也不能单纯靠输液来治疗,因为鼻炎针对性治疗的一线用药就是口服的抗组织胺药,也就是抗过敏药,还要改善鼻腔黏膜水肿、充血等状况,就必须要使用外用药物,再联合输液进行治疗,来改善急性鼻炎、急性鼻窦炎的症状和痛苦程度。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2023/03/22收听(20721)
"鼻炎分急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎等,鼻炎通常不需要输液。如果急性鼻炎的病人在身体抵抗力下降的情况下加重成为急性鼻窦炎,会有头痛、发烧、黄鼻涕、鼻堵等,在症状比较重的情况下可以用抗生素输液治疗,一般3-5天能够好转。但急性鼻窦炎的病人也可以通过口服头孢类或阿奇霉素等抗生素治疗急性鼻窦炎,不管口服或输液治疗都应该同时用鼻喷雾剂,如达芬霖、辅舒良、内舒拿、雷诺考特等,这些药物一起治疗急性鼻窦炎通常能够完全控制,在7-10天多数患者能够完全康复。"
宋海涛│北京医院
2020/03/05收听(42476)
"鼻炎的患者在临床上不需要输液治疗,因为患者主要的症状是鼻塞、流鼻涕,有的时候会打喷嚏,应用口服的药物、鼻喷剂,患者的症状就会有明显的改善。建议患者可以到医院详细的检查,明确鼻炎的类型,如果患者得的是过敏性鼻炎,可以用用咪唑斯汀缓释片抗过敏,喷用糠酸莫米松鼻喷剂改善症状。如果患者得的是肥厚性鼻炎,患者可以考虑口服鼻渊通窍颗粒治疗。如果患者得的是干燥性鼻炎,可以局部喷用复方薄荷脑滴鼻液,积极的对症处理,患者鼻炎的情况就能明显的改善。如果用药期间患者出现了不舒服的情况,可以考虑及时到医院就诊"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/23收听(30344)
"鼻炎是否能输液主要看鼻炎的症状,如果是急性鼻炎,由于细菌、病毒的感染引起发高烧,血常规发现白细胞的计数增高,那么需要全身应用抗生素,需要静点抗生素首选头孢类。如果对头孢过敏或者是近一周内有饮酒史,那么改用阿奇霉素类或者克林霉素类,同时要口服抗病毒口服液联合治疗。如果是慢性鼻炎,没有发高烧,白细胞是正常的则不需要输水,只需要口服黏液促排剂、通窍鼻炎胶囊等。同时,在饮食方面要注意清淡饮食,抵抗力增强,吃一些蛋白含量比较高的饮食,体质增强可以辅助治疗鼻炎。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/07收听(55046)
"一般鼻炎的患者不需要输液治疗,通常应用鼻腔喷雾剂,还有口服的中成药物,患者鼻炎的症状应该就会有明显的改善。如果患者鼻炎的症状很严重,比如鼻塞、头痛、流黄脓鼻涕,很有可能就是同时合并细菌感染。如果患者高热特别明显,可以考虑输液,一般应用的就是抗生素,能够有效的改善患者鼻腔里面有炎症的情况,常用的是阿莫西林注射液。建议患者对症治疗,鼻子里面可以喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗。患者一定要多锻炼身体,增强自身的抵抗能力,避免鼻炎反复出现,以免需要输液治疗。"
2019/12/26收听(90742)
患有鼻炎,进行输液治疗无效。慢性鼻炎,鼻甲肥大出现鼻塞或过敏性鼻炎,是由于过敏原刺激鼻腔黏膜,... 王琳│河南省人民医院 2023/09/19播放(57896)
患有鼻炎,进行输液治疗无效。慢性鼻炎,鼻甲肥大出现鼻塞或过敏性鼻炎,是由于过敏原刺激鼻腔黏膜,...
2023/09/19播放(57896)
"过敏性鼻炎的治疗用不到输液,过敏性鼻炎是常见的一类型鼻炎,分季节性过敏和常年性过敏。季节性过敏往往春秋天容易发作,往往对蒿草、花粉等一类过敏源过敏。常年性过敏,比如猫毛、狗毛、粉尘、螨虫、其他吸入的过敏源、食物组的过敏源等过敏造成。过敏性鼻炎不容易根治,目前有确定的针对螨虫的脱敏制剂,可以达到根治效果。其他类型的病人可以发作的时候,用生理海盐水冲洗鼻腔、鼻喷激素、鼻喷抗组胺药,也可以口服抗过敏的抗组胺药,还有抑制白三烯类的孟鲁司特这一类的药,基本上不用输液。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/24收听(52664)
结石输液肯定有效果,特别是结石急性肾绞痛时,通过充分补液,肾脏产生充分尿液通过输尿管排出,输尿... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/03/20播放(27707)
结石输液肯定有效果,特别是结石急性肾绞痛时,通过充分补液,肾脏产生充分尿液通过输尿管排出,输尿...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/03/20播放(27707)
"肾脏结石如果没有合并感染一般不需要输液,输液不会导致结石体积变小或者结石尽快排出,当存在泌尿道感染合并结石,可以考虑进行输液,输液的目的主要是控制感染,防止发生尿频、尿急、排尿疼痛或者发热。治疗肾脏结石最终需要采用体外冲击波碎石或者手术等,直接将结石的体积减小来促进结石排出,或者直接将结石切开取出体外,达到彻底治愈结石病的目的。还有需要输液的情况就是结石合并严重的恶心、呕吐,不能进行正常的饮食,导致体质进一步加弱,就可以输注葡萄糖或者营养物质,防止身体进一步衰弱,无法进行有效的排石治疗。如果是单纯的肾脏结石,不合并感染或者恶心、呕吐影响食欲者,不需要通过输液治疗,输液也不会促进结石更快的排出。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/25收听(25730)
"人生病的时候需要进行静脉输液治疗,疗程是根据疾病的不同,病情严重程度的不同,以及患者的个人情况不同来进行决定,没有说一定输液输几天最好。感染性的疾病,例如肺炎,输液治疗的疗程通常是两周左右。如果是由于冠心病患者出现心衰,需要输液来控制心衰,纠正电解质紊乱的情况。需要输注多久要看心衰的严重程度以及治疗的疗效,或者电解质紊乱的程度,以及治疗过程中对于电解质浓度的监测来决定。如果是进行静脉营养输注来补充,通常可能需要长期输注。输液所含的药物有很多种,常见的输液的溶酶是糖和盐,主要是生理盐水还有葡萄糖注射液。所以输液种类很多,治疗不同的疾病缓解的时间也不同。但总体而言因为输液是一个输液剂,和口服药最大的区别就在于口服药要经过胃肠道吸收,而输液是直接入血,效果比口服药要快,但是具体不同的疾病反应不同。对于普通的感冒来说,如果输液用药恰当,缓解速度应该比口服药要快。"
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/04收听(18458)
感冒输液的效果,并不是比口服或者肌肉注射药物效果就好。感冒输液之后虽然人感到舒服多了,但是,只是通过输液补充了人体的体液,增加了人体必需的水分、能量、葡萄糖、维生素等。感冒不提倡输液,通过口服或者肌肉注射的药物,仍然可以使药物进入人体,可起到良好的疗效。尤其是对于普通感冒不提倡输液治疗,只需要平时多喝点温热的开水、温热的果汁,适当卧床休息,普通感冒都能够在一周以内达到治愈。通过输液治疗感冒反而会增加一些风险,比如引起输液反应;而且输入的液体在血管内反复、频繁的刺激血管壁,容易对血管产生损伤,感冒输液是弊大于利。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/04/13收听(11958)
"雾化和输液是两种不同的治疗方式,所以起到的效果也不同,需要根据患者的实际情况来选择合适的治疗方式。如果患者是由于肺部感染引起的咳嗽、咳痰、发烧,输液治疗的效果会更好。雾化治疗又分为咽喉部的雾化治疗和气管部的雾化治疗,如果患者患有支气管哮喘、慢阻肺等疾病可以选择雾化治疗。如果患者是急性的咽炎、咽痛、鼻炎等可以选择咽喉部的雾化治疗,可以迅速、有效的缓解症状。另外,需要注意做雾化的时候一定要在专业的医生指导下,配合雾化机的使用说明书来正确操作。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/26收听(85112)
"过敏性鼻炎能够进行输液治疗,比如激素的合理应用,包括地塞米松进行输液治疗,改善身体的过敏反应,可以通过输注中成药痰热清等等,改善患者的相关症状,对于鼻痒、喷嚏、鼻腔分泌物过多的治疗,都有一定效果。临床中可以口服金水宝药物进行治疗,也可以应用抗过敏药物进行调治,对于严重的过敏性鼻炎,可以选择手术治疗。中医治疗也可以,通过补肾、益肺、健脾使病情得到明显好转,选择合适的中药方剂,像防风通圣散等,疗效会更加的理想。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/10收听(56756)
"过敏性鼻炎不建议输液治疗,过敏性鼻炎的患者临床上治疗,不推荐应用激素的药物进行输液治疗,药物副作用太大,容易造成胃肠功能的损害,容易诱发患者出现胃溃疡、胃炎等相关的疾病,容易影响患者血糖、血压的变化,而且容易导致患者发胖,甚至面部潮红、精神兴奋,甚至出现股骨头坏死等相关的严重后果。过敏性鼻炎本来临床上只能缓解症状,大部分患者难以根治,所以用输液、输激素的治疗办法,对过敏性鼻炎不是特别推荐。临床上对于过敏性鼻炎主要是应用鼻喷剂,常见的有鼻喷激素以及抗组胺的鼻喷剂,进行联合的对症治疗,同时可以口服氯雷他定、地氯雷他定、盐酸左西替利嗪口服溶液等药物对症治疗。还可以口服孟鲁司特钠咀嚼片等药物,对症综合治疗处理,大部分患者通过外用以及内服药物,都能达到非常良好的效果,不需要进行输液治疗。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/11收听(92446)
"过敏性鼻炎的患者通常是口服用药或局部喷用鼻喷雾剂来治疗,但是以下的两种情况可以考虑输液治疗:1、患者得了过敏性鼻炎,同时合并有急性鼻窦炎,这种情况下常常是因为细菌感染、窦口堵塞,建议输头孢类的抗生素。常用的是头孢呋辛钠注射液,炎症消退之后患者过敏性鼻炎、鼻窦炎的情况都会有一定改善。2、主要考虑是患者过敏性鼻炎的症状特别严重,表现为呼吸费力、喘息,严重影响正常工作和生活,建议可以输激素类的药物,临床上常用的是甲泼尼龙注射液。当激素发挥药效时,患者鼻塞、打喷嚏、流鼻涕的症状应该就会有明显改善。"
2020/03/03收听(60794)
"过敏性鼻炎相对比较严重时尤其是急性发作,可以选择静脉点滴的方式给药来改善症状,比如典型的症状就是持续打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻腔黏膜瘙痒,这时可引起呛咳持续发作,可以选择抗过敏药物,比如可以选择糖皮质类的激素,比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松、布地奈德。还可以选择能够增强机体免疫力的药物,比如维生素C降低鼻腔黏膜毛细血管的通透性,减轻水肿能改善通气。还可以给予葡萄糖酸钙降低毛细血管通透性,与维生素C有协同作用,合并细菌感染时应该适当的给予抗生素,比如静脉点滴青霉素、阿莫西林、克林霉素等药物使病情能缓解。"
2020/01/17收听(91868)
鼻炎根据诊断不同,液体的选择也有所不同,如果是单纯细菌感染引发的鼻窦炎,可以使用喹诺酮类药物,... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/20播放(35213)
鼻炎根据诊断不同,液体的选择也有所不同,如果是单纯细菌感染引发的鼻窦炎,可以使用喹诺酮类药物,...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/20播放(35213)
"鼻炎膏对于治疗鼻炎有一定效果,鼻炎膏是一种复合剂,同时含有穿心莲、鹅不食草等中成药,能起到通窍的作用。但同时还含有盐酸麻黄碱类药物和盐酸苯海拉明,所以鼻炎膏不能长期应用,一般应用7-10天就应该停止。长期应用盐酸麻黄碱类药物,可以导致病人鼻炎加重、鼻炎反跳,形成慢性肥厚性鼻炎。在应用盐酸苯海拉明的过程中,有些病人会出现困倦、嗜睡等副作用。如果患鼻炎后,尽量到医院就诊,目前对于鼻炎的规范化治疗,应该采用激素类药物来进行喷鼻治疗,如糠酸莫米松鼻喷雾剂或者是雷诺考特鼻喷剂等。如果病人鼻塞症状明显,可以加用鼻减充血剂、麻黄素进行喷鼻,但这种药物一般交替性应用,或者是间歇性应用。"
2021/08/11收听(22042)
按摩对于鼻炎并没有确切疗效,鼻炎的治疗通常包括使用生理性海水进行鼻腔冲洗,将鼻腔、鼻窦的分泌物... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/02播放(53866)
按摩对于鼻炎并没有确切疗效,鼻炎的治疗通常包括使用生理性海水进行鼻腔冲洗,将鼻腔、鼻窦的分泌物...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/02播放(53866)
"鼻炎主要的症状是鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,严重的患者有可能会出现头痛的症状。风油精对患者鼻塞的症状会有明显的缓解,但是作用持续的时间很短,大概十几分钟患者可能再次出现鼻塞的症状,对鼻炎的治疗上并没有太大的意义。鼻炎的治疗主要根据患者鼻炎的具体类型治疗,在临床上常用的药物包括各种鼻喷雾剂和口服的药物,中医上也可以配合鼻炎的穴位贴治疗。鼻炎还与患者的生活环境和个人体质有很大的关系,平时患者应该多锻炼身体,增强自己的抵抗力、免疫力,出门的时候尽量戴上口罩。"
2019/03/18收听(69900)
湖北省中西医结合医院 温暖
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