浙江大学医学院附属第二医院
泌尿外科
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一般婴儿通常指1岁以内的孩子，1岁以内的婴儿单侧隐睾治疗如下：
1、如果在6个月以前，睾丸没有降到阴囊可以等待，还有机会恢复；
2、6个月之后，自己降下可能性小，因此6个月以后建议手术。6个月到1岁为最佳手术年龄，1岁之后，睾丸里的细胞损害几率会增加，因此最佳手术年龄为6个月到1岁。且治疗孩子隐睾的最佳方法只有手术，及时将睾丸降到阴囊才能将睾丸损害风险降到最低。如果患者青春期之后再做手术，癌变几率会增加。
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"婴儿单侧隐睾，如小于6个月则定期观察，在出生后6个月之内，隐睾有可能自行降入阴囊，如超过6个月仍未降入阴囊，则考虑医学干预治疗。通常6-10个月之内，建议行激素治疗，可选择人绒毛膜促性腺激素肌肉注射治疗，隔日1次，注射10次。或选择促黄体生成素释放素鼻黏膜喷雾治疗，治疗周期1个月。如治疗后隐睾仍未降入阴囊，则考虑激素治疗失败，建议行手术治疗。手术时机选择1-2周岁之内，此时隐睾内超微结构尚未发生器质性改变，即对以后生精功能影响最小。如超过2周岁，睾丸内生精上皮发生超微改变，有几率降低生精功能影响生育，但2周岁以后，随时发现随时治疗，避免盲目等待，应及早积极治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/04收听(33052)
"单侧隐睾就是指一侧阴囊内没有睾丸，这一侧的睾丸没有正常下降进入阴囊内。睾丸可能停留在腹膜后，腹股沟管或者阴囊的入口处，通过做B超检查可以有效确诊。对于单侧睾丸，建议必须引起重视，隐睾会导致不育症的发病率，也会导致癌变的风险性。建议确诊为单侧隐睾后，应该到正规医院进行手术治疗。手术就是将在腹膜后或者腹股沟管的睾丸，有效下降固定在阴囊内，这样可以维持睾丸的正常生精功能，防止不育症的发生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/28收听(82372)
胎儿期睾丸由腹部逐渐下降至阴囊内，如果睾丸未能按照正常发育过程下降到阴囊内，如一侧睾丸下降不良... 彭潜龙│湖南省儿童医院 2023/05/08播放(94594)
胎儿期睾丸由腹部逐渐下降至阴囊内，如果睾丸未能按照正常发育过程下降到阴囊内，如一侧睾丸下降不良...
彭潜龙│湖南省儿童医院
2023/05/08播放(94594)
"单侧隐睾通常是由于睾丸在下降的过程中受阻引起的。一般来说，单侧隐睾常见的原因主要有以下几方面：1、可能存在有睾丸引带的异常，由于睾丸引带异常，造成睾丸下降不全引起隐睾。2、可能是由于精索血管短小，在睾丸下降过程中容易牵拉睾丸，引起下降不全，形成隐睾。3、怀孕期间女性如果存在有腹部炎症，容易引起腹腔与睾丸发生粘连，从而影响到睾丸的下降，造成隐睾。4、如果一侧睾丸体积较大，容易在下降的过程中在中途受到阻塞，一般来说常堵塞在腹股沟管，形成隐睾，这就是隐睾常见的几个原因。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/29收听(44128)
"隐睾是由于先天性睾丸下降不全所导致的。隐睾一般可以分为单侧隐睾和双侧隐睾，都属于先天性发育畸形。单侧隐睾主要有以下几方面的危害：第一、隐睾有可能会影响睾丸的生长发育，导致睾丸发育不良，影响睾丸的生精能力，所以会对以后的生育能力造成不利影响。第二、隐睾会发生恶性变或者是癌变。正常情况下，睾丸位于阴囊内部，阴囊属于睾丸理想的生存环境，阴囊的温度比其他部位的温度要低2-3℃。如果睾丸不在阴囊里面，而是在身体的其他部位，发生恶变或者是癌变的概率就会大大增加。所以隐睾一旦发现，建议需要及时的进行手术治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/12收听(43042)
"单侧的隐睾是指一侧的睾丸在下降的过程中，没有进入同侧的阴囊内。这种情况下会导致在临床上无法在阴囊内触及睾丸，单侧的隐睾通常的原因可能是由于睾丸在下降过程中下降过晚所造成。隐睾的位置异常，通常可以导致睾丸周围的温度叫阴囊内升高，从而影响精子的生成。而且隐睾可能会出现恶变，其几率是正常睾丸的18-40倍，尤其是对于高位腹腔内的隐睾，其要警惕发生恶变的可能性。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/11收听(72406)
"单侧隐睾是指一侧的睾丸没有降入阴囊，在腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口处。单侧隐睾应该做B超检查，有效的确定睾丸的位置，评估睾丸是否有病变。建议术前必须做好有效的评估，应该做甲胎蛋白、癌胚抗原、绒毛膜促性腺激素。有效的评估没有癌变，建议住隐睾下降固定手术。如果有癌变，建议行隐睾切除手术，手术方式可以考虑腹腔镜，也可以考虑开放性的腹股沟切口，进行隐睾下降固定手术。"
2018/11/29收听(96168)
"单侧隐睾可以导致患侧睾丸的发育差，质地变软，将来恶变率增加。1、单侧隐睾对于激素的分泌影响比较小，所以睾酮水平一般正常。对于青春期的发育、第二性征的出现以及将来的性功能影响很小。2、如果对侧睾丸功能正常，对于生精功能的影响也比较小，一般不会出现男性不育。3、超过10年以上的隐睾如果没有手术，将来患侧睾丸发生恶变的可能性明显增加，如果发生恶变，可以威胁到生命。"
韩前河│郑州人民医院
2019/01/07收听(37310)
隐睾会严重影响睾丸正常发育，还可能影响生殖功能。若青春期患儿有隐睾，且为高位隐睾，在腹腔内隐睾... 韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/06/11播放(72342)
隐睾会严重影响睾丸正常发育，还可能影响生殖功能。若青春期患儿有隐睾，且为高位隐睾，在腹腔内隐睾...
韦佳│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/06/11播放(72342)
"隐睾属于一种常见的先天性异常，对于单侧隐睾的患者，一般需要进行积极的治疗，因为隐睾容易造成睾丸萎缩，使睾丸的生精功能异常。如果治疗不及时，往往会影响睾丸发育以及睾丸的精液质量。对于单侧隐睾的患儿，如果患儿在出生后六个月以内，可以观察等待，因为睾丸仍有下降的可能。如果在六个月以后睾丸仍然没有下降进入阴囊，可以通过激素的方法刺激睾丸下降。如果患儿在一岁以后仍然有隐睾存在，需要通过手术的方法进行治疗，对于隐睾的患者，最佳的手术时间是1-2周岁之间。"
2019/06/04收听(83124)
根据隐睾手术方式不同，手术成功率有一定波动，总体可以达到70%-100%。手术成功率主要取决于... 徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/01/27播放(80700)
根据隐睾手术方式不同，手术成功率有一定波动，总体可以达到70%-100%。手术成功率主要取决于...
徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/01/27播放(80700)
"正常情况下，睾丸位于双侧阴囊之内。双侧阴囊的温度低于人体正常体温是1.5-2℃，当隐睾的患者睾丸离开阴囊的正常生存环境，滞留在腹股沟区甚至更高的位置，睾丸生存的温度高于其适宜的生存温度，首先考虑的是会影响睾丸的发育情况，成年以后会影响睾丸的生精功能。对于单侧隐睾的患者是否会影响其生育能力，主要是看对侧正常位置的睾丸发育是否正常、生精功能是否正常、输精管道是否通畅。如果对侧睾丸发育完全正常，生育能力是没有多大影响的，对于单侧隐睾的患者，即使生育能力正常，也建议及早手术治疗，因为睾丸长期在高于其生存的温度环境中存在，容易恶变。"
崔铁峰│保定市第二医院
2019/04/03收听(31334)
"单侧隐睾的手术方式有两种：一种方式是腹腔镜下隐睾探查加隐睾下降固定手术；另一种方式是腹股沟切口，在腹股沟管找到隐睾将隐睾下降固定。对于选择什么样的手术方式，术前应该做B超检查，有效的找到隐睾是位于腹膜后、腹股沟管，还是阴囊入口处。对于隐睾位于腹膜后或者腹股沟管的高位，推荐使用腹腔镜的手术方式。如果隐睾位于腹股沟管的下方和阴囊入口处，可以考虑腹股沟切口，进行隐睾下降固定手术。这两种方法各有优点，各有缺点，要根据自己的情况进行综合选择。"
2018/11/29收听(17824)
对于隐睾患者，单侧隐睾的预后相对较好。如果在早期解决隐睾问题，成年以后的生育能力跟正常人差别不... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/10/28播放(83746)
对于隐睾患者，单侧隐睾的预后相对较好。如果在早期解决隐睾问题，成年以后的生育能力跟正常人差别不...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/10/28播放(83746)
"单侧隐睾，手术费用8000-15000元不等。主要与手术的医院、手术方式以及手术的年龄有关，越是年龄大，费用可能会更多。对于隐睾手术，推荐两岁是最佳的手术时间。一般都是腹股沟管切口，切开腹股沟，可以有效的找到隐睾，将隐睾与周围分离，将精索游离出足够的长度，下降阴囊的肉膜层，进行固定，妥善止血后就可以进行缝合，手术结束。还有一种手术方式，就是腹膜后隐睾使用腹腔镜进行隐睾手术，这种手术方式费用比较高，大约15000元左右。"
2018/12/15收听(16814)
当患者出现隐睾的时候，规范的术式是睾丸的隐降术，即通过手术方式使睾丸下降到阴囊内，能够很好地保... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/11/29播放(95050)
当患者出现隐睾的时候，规范的术式是睾丸的隐降术，即通过手术方式使睾丸下降到阴囊内，能够很好地保...
2023/11/29播放(95050)
"隐睾都会发生癌变，隐睾主要就是指睾丸下降异常，使睾丸不能正常的降至阴囊，停留在腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口处，阴囊的舒张能调节温度，低于正常体温1.5-2度，可以维持睾丸的生精小管正常生精功能。隐睾受温度影响，导致睾丸的精子发生障碍，双侧隐睾引起不育症高达50%以上，单侧隐睾高达30%以上，隐睾容易发生癌变，无论是单侧还是双侧，特别是隐睾位于腹膜后，隐睾恶病率几乎普遍增高20-50倍，所以有隐睾一定要早期手术下降。"
2018/11/25收听(83998)
"单侧的隐睾在临床上发病率比较高，一般以右侧隐睾比较多见。隐睾主要的危害，是容易造成睾丸萎缩、睾丸质地变软。另外，由于隐睾所处的位置不同，容易引起局部温度升高，造成睾丸生精功能异常，通常会造成一侧睾丸的生精功能障碍。一侧的隐睾，通常引起不孕不育的概率比较小，但是，隐睾容易使患者发生睾丸恶变的可能性增加，并且容易造成睾丸扭转，所以，隐睾患者需要及时进行。治疗方面，对于隐睾患者，手术的时期建议1-2岁是比较适宜的。"
2018/11/26收听(35858)
"单侧隐睾手术成功率99.9%以上。隐睾手术属于泌尿外科的一个基本手术，无任何难度，但术前尽可能的要完善相关检查，明确是否存在睾丸及睾丸的位置，是处在低位还是高位。如果患者先天性睾丸未发育，则称为无睾症，建议不必盲目手术探查，以免造成过大的损伤。对于疑似睾丸的组织，术中探查如发现仅为萎缩的引带组织或脂肪团组织，就可以结束手术，不必强行降入阴囊。对于已经明确睾丸位置的，尽可能游离精索，使其无张力降入阴囊，避免睾丸回缩或缺血、萎缩等情况发生。完善术前相关检查，明确诊断，隐睾手术成功率非常高，罕见不成功。"
2018/12/03收听(64762)
"单侧隐睾切除术后，如果对侧睾丸发育正常，功能也正常，对身体并没有什么太大的影响。如果对侧本身就是发育不良的小睾丸，隐睾切除术后，身体可能会出现雄激素分泌不足的情况，出现内分泌失调的一系列现象。隐睾能保留则应该保留，放入到阴囊或者皮下，一旦有恶变时也容易发现。隐睾属于先天性疾病，引导对患者的危害包括心理障碍，睾丸容易发生扭转与损伤，最大的危害是引起不育和恶变。隐睾恶性变的几率比正常睾丸高数十倍之多，尤其是腹腔内的隐睾。因此，对于青春期以后发现的隐睾，如果估计睾丸已经萎缩，没有内分泌功能，或者已经有可疑恶变者，还是应该行隐睾切除术。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/26收听(52766)
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