儿童的孟氏骨折指的是儿童的肘关节周围的骨折，即儿童的耻骨近端的骨折，合并肱骨和桡骨关节的半脱位或脱位的状态。儿童的孟氏骨折选择手术治疗还是保守治疗，主要取决于骨折的严重程度，以及骨折手法复位是否能够成功，常见情况如下：

1、保守治疗：儿童的孟氏骨折通常容易被漏诊或误诊，会引起后期产生并发症，造成治疗的困难。儿童孟氏骨折应该尽早到骨科的专科医去就诊，拍个X光片无法看清楚，还要做肘关节的CT以确认。儿童孟氏骨折如果早期发现，早期手法复位，复位良好后，通常可以完全选择石膏固定的保守治疗；

2、手术治疗：骨折严重的部分儿童，或骨折手法复位不能获得良好的状态，以及手法复位困难，并不能达到以后功能的要求时，需要进行手术治疗，手术的难度也并不大。通过手术可以将孟氏骨折尽量实现解剖复位，或尽量完成功能复位，对儿童的胳膊发育不会产生严重的影响。另外可以避免漏诊、误诊，而导致肘关节出现肘内翻，或肘外翻畸形。

综上所述，儿童的孟氏骨折应该尽早发现，首选采用手法复位。如果手法复位不理想，或手法复位失败，应该使用手术切开复位内固定的方式进行治疗。