北京大学第一医院
泌尿外科
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尿隐血(++),一般提示比较明显的血尿出现,能否自愈与引起血尿的原因有关,具体如下:
一、生理因素:
在生理的状态下,如机体处于发热的状态,或者之前有比较大运动量的活动,如长距离跑步等,出现的血尿比较常见,且表现为一过性,诱因去除之后,血尿就会缓解消失。
二、病理因素:
1、暂时性:部分疾病,是暂时性或良性的过程,一般可以自愈;
2、迁延性:部分疾病,可能会迁延较久,或是恶性疾病的征象,需要到医院进行详细的检查和治疗。泌尿系统的结石,如肾或输尿管的结石,有可能引起血尿。其他的疾病,泌尿系统的恶性肿瘤,或肾小球肾炎等引起的血尿,一般不会自行消失。
若患者发现血尿信号之后,不建议患者在家自行等待好转,应引起重视,到医院进行详细检查。
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单纯尿隐血自愈了,在临床上有这样的可能性。因为尿液出现隐血为(+)的结果,见于多种病因。如泌尿道的结石、泌尿道的肿瘤、泌尿系统的感染或者肾小球肾炎、泌尿系统的外伤、挫伤、过度手淫、久坐或者长时间憋尿等,都可能出现隐血为(+)的结果。随着机体自身免疫力的修复可能会出现局灶性愈合,故而隐血消失的情况。这时不需要任何治疗,只需要保持一定的饮水量,保持一定尿量即可。但如果确实存在有器质性的疾病,则一般不容易自行愈合。如有结石存在、有肿瘤或者存在有急性炎症等都需要经过有效的治疗。泌尿系统的损伤恢复。隐血才可消失。但有时如长时间憋尿或者过度活动、腰腹部的外伤等,经过休养后有自愈的可能,隐血可以自愈。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/02收听(83566)
如果尿常规检测隐血(++),在女性患者而言,很多情况下是慢性炎性刺激引起。可能会长期的存在,但... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/19播放(33759)
如果尿常规检测隐血(++),在女性患者而言,很多情况下是慢性炎性刺激引起。可能会长期的存在,但...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/19播放(33759)
"尿隐血(+++),这就说明尿常规定性检查,里边有尿隐血,并且尿隐血还是比较多,这种情况它就代表泌尿系统有出血。有尿隐血,建议一定要多喝水,多排尿,防止形成血凝块。有隐血要引起足够的重视,必须排除泌尿系统是否有肿瘤。尿隐血也可能是泌尿道结石导致。引起尿隐血最常见的原因,就是泌尿道感染引起。当然外伤、泌尿道结核、肾下垂、运动量过大,左肾静脉受压综合征,也会导致尿隐血。必须找到引起尿隐血的原因,才可以进行有效的治疗。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/21收听(79536)
"尿常规检查示隐血(+)则往往提示患者可能存在有泌尿道出血的疾病,需要进一步的检查了明确具体的原因:第一、可能是患有泌尿系统的感染,感染导致黏膜出现有糜烂造成有渗血,这时就可以出现有隐血(+),一般都会伴有尿液种白细胞数目或者细菌数升高的情况。第二、可能存在有泌尿道的结石,比如肾结石或者输尿管结石,结石导致黏膜破溃出血,可以造成隐血(+)。通常都会伴有结石所在部位的疼痛感,比如腰痛或者腹痛的症状。第三,也有可能存在有泌尿道的肿瘤,往往见于高龄患者。早期不伴有任何自觉症状,仅仅表现为尿液中隐血增多或者表现为尿液颜色发红,需要进行泌尿系统的CT或者B超等检查来进行判断。第四、也可能存在有凝血功能障碍,比如血小板减少或者凝血功能异常等。这些情况都可能造成尿中隐血增多,但也可能伴有全身其他部位的出血,比如牙龈出血、皮肤黏膜出血等。"
2020/07/21收听(87114)
"尿隐血(+)不严重,就是在高倍镜下每视野红细胞有五个,对于这种类型的血尿症状很轻。对于所有的血尿患者,建议大家应该引起充分的重视,最重要的是排除肿瘤的可能性。对于血尿,如果没有症状,要考虑是否有肿瘤;对于有疼痛、尿频、尿急、尿痛,要考虑结石或感染的可能性更多。对于尿有血、PH值酸性,要考虑是否有结核的可能性,建议大家尿中找抗酸杆菌。"
2018/10/08收听(85502)
"如果查体发现尿中出现隐血或者尿中出现蛋白,是否能自愈,需要根据不同的情况来判断。如果尿隐血比较少也就是(+),或者尿蛋白也是比较少,只是(+-),说明肾脏病变比较轻或者是假阳性,经过积极的休息或者治疗以后可以自愈。但是如果尿隐血大于等于(++),或者尿蛋白大于等于(++),有可能这种病变比较严重,即使经过积极的治疗也很可能不能完全地治愈。所以尿隐血和尿蛋白是否自愈或者治愈,需要根据不同的情况来判断。如果尿隐血大于等于(++)或者尿蛋白大于等于(++),需要判断这个病变是肾脏本身的病变,还是由于机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害,需要做一系列的其他检查来进行鉴别诊断。如果尿蛋白定性出现阳性结果,应引起注意并应进一步检查或复查。如果患者是无症状的血尿潜血,要注意排尿出血的情况,确定到底是阴道出血还是血尿潜血。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/07收听(38650)
"儿童尿隐血有会自愈的,隐血的原因有结石、急性肾炎,有一些小的结石自行排出,尿隐血复查就会有好转。急性肾小球肾炎,有一些比较轻的,有单纯血尿,感染好了以后也有好转的情况。另外,有胡桃夹综合征的,随着生长发育左肾静脉不受压迫,血尿也会消失,这些情况都是会治愈的。但是如果是肾病综合征引起的血尿,一般不会自己好转,都需要经过药物治疗以后才会好转。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/17收听(85910)
"儿童尿隐血大部分可以自愈,但是如果患儿得了肾病综合征,引起尿隐血,一般不会自己好转,需要经过药物治疗以后才会好转。如果患儿有长期尿隐血的现象,需要注意是否为尿路感染、肾炎或者尿路结石等。如果患儿有尿隐血,建议家长一定要及时带患儿到医院进行检查,明确病因、对症治疗。如果儿童尿隐血偶尔出现,并且是在剧烈运动或在高热之后、大汗之后等情况出现,这是一过性,可以治愈,是一种正常情况。"
冯峰│河北省儿童医院
2021/06/27收听(88068)
"尿隐血(+-)可以由以下原因引起:1、过敏性紫癜:这时可以继发肾脏病变,出现尿隐血(+-)的症状。这时的治疗是给予抗过敏治疗,并应用保护肾脏、改善肾脏炎症的药物进行治疗。2、前列腺炎:这时也会有尿隐血(+-)的症状,症状还有尿频、尿急、尿痛、尿后余沥、尿不尽、下腹痛等。此时的治疗是给予抗炎治疗,可以应用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等抗生素进行治疗。如果患者有尿隐血(+-),可以由以上因素引起,必要时可以去医院就诊。"
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2021/06/29收听(59236)
儿童尿隐血能否自愈取决于引起隐血的原因,建议进行红细胞形态学方面检查,并排查泌尿系统结构异常及... 李航│北京协和医院 2023/05/02播放(94346)
儿童尿隐血能否自愈取决于引起隐血的原因,建议进行红细胞形态学方面检查,并排查泌尿系统结构异常及...
李航│北京协和医院
2023/05/02播放(94346)
"尿隐血呈阳性是否能够自愈,需要分不同的情况,首先要做尿红细胞位相的测定,如果红细胞位相显示是非均一性红细胞,可以诊断为隐匿性肾炎,隐匿性肾炎自愈的可能性不大,说明肾脏出现了机械性损害,可以长期存在。如果尿红细胞位相提示是均一性的红细胞,有可能是炎症、结石、结核、肿瘤占位,或者邻近的器官出现了异常,血液系统出现了功能损害,出现凝血因子,或者服用抗凝药物造成,如果出现的是均一性红细胞,有一些炎症性病变,或者服用抗凝药物造成,邻近器官病变,经过治疗以后可以治愈,而不是自己好转。"
2021/05/11收听(12642)
尿隐血(+-)一般不严重,常见于以下几种情况:1、尿道结石:由于结石划破输尿管或... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/17播放(59338)
尿隐血(+-)一般不严重,常见于以下几种情况:
1、尿道结石:由于结石划破输尿管或...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/17播放(59338)
"尿隐血(+)不严重,但是具体是不是严重,还要根据病人的具体情况决定。隐血是尿常规检测的常见指标,检测的主要是尿中血红蛋白或肌红蛋白的量,和血尿并不对等,想看有没有血尿,还要看病人显微镜下红细胞的数量。如果每高倍视野下超过三个红细胞,才能算是病人出现的血尿。如果发现病人有血尿,还要看病人尿红细胞的形态,如果尿红细胞形态是以异常形态为主,通常提示病人可能是肾炎。还要看病人有没有蛋白尿,有没有肾功能改变,来判断是否严重。如果病人尿中的红细胞是以正常形态为主,通常提示病人可能是外科性血尿,原因包括结石、结核、肿瘤、炎症等,再寻着这条路往下查。所以,病人尿中出现了隐血(+)的情况,通常不严重,但是具体是不是严重,还要根据具体病因进行判断。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/06收听(48104)
尿潜血(±)不严重,因为有15%的正常人也可以出现尿潜血(±),在临床上导致尿潜血(±)的主要原因是以下几点:1、当泌尿系感染,妇科炎症发生时,可以出现尿潜血(±),需要大量喝水,多排尿,配合消炎治疗后恢复正常。2、女性月经期的前后留尿也可以使尿潜血出现(±),避开月经后可以完全缓解。3、慢性肾脏病的患者会在疾病的恢复期也有尿潜血(±),不需要进行干预,因为对肾功能、血压都不构成影响。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/04收听(41548)
尿液隐血(+++)属于严重的情况,建议到医院进行检查就诊并给予对症处理。1、常见的原因包括明显道急性感染,感染可以导致有黏膜破溃、渗血增多表现为隐血(+++),这时需要明确感染菌以后尽早的抗感染治疗。2、也可能是有泌尿系统的结石,结石导致黏膜破溃出血,也可以造成尿液隐血(+++),检查确诊以后需要碎石治疗。3、如果是老年患者还有可能是由于泌尿道的肿瘤,比如肾肿瘤、膀胱肿瘤等,肿瘤自身坏死出血或者黏膜破坏造成血液混杂在尿液中,这时可以出现隐血(+++)。4、如果是受过较大的外伤,比如腰部外伤、下腹部外伤,也可能是出现了肾挫伤、膀胱挫伤等,也可以出现隐血(+++),但一般都有明确的受伤经过。5、还有可能是全身凝血功能障碍或者血小板减低等,也可以造成尿液中隐血(+++),这都需要到医院进行检查后明确。
2020/03/13收听(43198)
尿隐血(+++)指尿液中含有比较多的红细胞。肾脏、输尿管、膀胱、尿道、男性的前列腺,任何一个地... 黄邦高│浙江省人民医院 2023/05/09播放(83454)
尿隐血(+++)指尿液中含有比较多的红细胞。肾脏、输尿管、膀胱、尿道、男性的前列腺,任何一个地...
黄邦高│浙江省人民医院
2023/05/09播放(83454)
"尿隐血(++)严不严重,要根据具体病人的病情进行具体的分析。主要是根据引起尿隐血(++)的病因来决定病情的严重程度。如果病人是由良性疾病所引起的尿隐血(++),经过及时的治疗,大部分病人病情并不很严重。如果是由于恶性肿瘤所引起的尿隐血(++),病情往往是比较严重的。比如膀胱癌、输尿管癌、尿道癌或者肾盂癌都可以引起尿隐血(++),这种病人的病情往往是比较严重的。如果是由于泌尿系感染引起来的尿隐血(++),或者泌尿系结石所引起来的尿隐血(++),经过及时的治疗。病人效果比较好,往往病情也不严重。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/06收听(97626)
"脓细胞(+)常出现在尿液和大便中,脓细胞的出现代表有感染,常见于泌尿系统和胃肠系统的感染,很难自愈。脓细胞(+)多半不会自愈,当拿到尿常规的分析时,脓细胞(+)代表尿中有细菌感染,患者可以有尿频、尿急,有的甚至有发热、畏寒的表现,有的人却无任何的临床症状。但是尿中如果(+),在没有检验误差的情况下代表有感染,或者泌尿系统的管道系统有感染。还有一种(+)的脓细胞出现在大便中,大便中有脓细胞,当标本未被污染,代表可能出现腹痛、腹泻、发热等胃肠道感染症状,这种情况下自愈非常困难。所以通常脓细胞的出现代表某个部位有感染,常见于泌尿系统和胃肠系统的感染,通常很难自愈。如果尿常规中出现脓细胞,可能是尿路感染,患者可服用氧氟沙星等药物,同时多吃西瓜等利尿的水果。多喝水,不要吃辛辣、刺激食物。适当活动,增强抵抗力。"
蒋黎│陆军军医大学第一附属医院
2020/06/23收听(21900)
如果尿常规的报告中,只有尿隐血(+),其他都正常,基本没有任何问题,不是严重现象。 王小海│上海市第一人民医院 2023/02/14播放(66474)
王小海│上海市第一人民医院
2023/02/14播放(66474)
尿隐血(++)通常不严重,但应 杨彦芳│中日友好医院 2023/01/06播放(79322)
杨彦芳│中日友好医院
2023/01/06播放(79322)
湖北省中西医结合医院 温暖
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