首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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慢性肺栓塞的临床表现，主要是慢性栓塞性肺动脉高压的表现，主要表现为呼吸困难、乏力和运动耐力下降，甚至有的患者还会出现右心衰竭的表现，例如下肢水肿等。
慢性肺栓塞的肺动脉高压，是由于急性的肺栓塞血栓没有完全溶解，或者急性肺栓塞反复发生，导致血管内血栓机化，导致血管狭窄，就出现肺血管阻力的增加。肺动脉压力的进行性升高，而出现右室肥厚和抑制右心衰竭。
肺动脉慢性肺栓塞，也就是慢性血栓栓塞性肺动脉高压，症状就出现了呼吸困难，还有乏力、运动耐力下降，这三种症状是慢性肺栓塞的主要症状。
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"慢性肺栓塞是由于内源性或外性栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，其发病率仅次于冠心病及高血压，死亡率居第三位，仅次于肿瘤、心肌梗死。绝大多数肺栓塞患者都有诱因，如下肢和盆腔静脉血栓形成，长期卧床或不活动，慢性心肺疾病、手术创伤、恶性肿瘤、口服避孕药等。在询问病史时要特别注意症状和体征，有无呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热症状，体检注意有无胸部干湿啰音、胸膜摩擦音、胸腔积液及休克、发绀等表现。疾病病因，注意有无长期卧床、房颤、长期心衰、细菌性心内膜炎、胸腔大手术、胫腓骨及骨盆骨折、真性红细胞增多症、血小板增多症、口服避孕药、糖尿病、白塞病等病史及发病诱因。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
许伟│枣庄市肿瘤医院
2018/05/16收听(68114)
肺栓塞是各种栓子栓塞于肺动脉系统而导致的一系列的症状或者临床综合征。包括肺血栓栓塞、羊水栓塞、... 黄玉晖│郴州市第一人民医院 2023/10/19播放(51590)
肺栓塞是各种栓子栓塞于肺动脉系统而导致的一系列的症状或者临床综合征。包括肺血栓栓塞、羊水栓塞、...
黄玉晖│郴州市第一人民医院
2023/10/19播放(51590)
"因为肺栓塞通过急性期的治疗，时间长了，1个月之后就会转为慢性的肺病，根据患者的病情和药物、有没有正规的治疗来判断慢性肺栓塞的临床表现，它的临床表现主要是肺动脉压增高导致的右心的血液不通畅，也会导致腹水、下肢水肿、肝大、肝水肿这些情况，要对症治疗，同时（患者）体力也会下降。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/01/08收听(57620)
慢性肺栓塞是以慢性呼吸困难和右心功能不全为主要表现的一组临床症候群。临床上应与慢性阻塞性肺疾病... 周钢│北京电力医院 2023/09/01播放(61900)
慢性肺栓塞是以慢性呼吸困难和右心功能不全为主要表现的一组临床症候群。临床上应与慢性阻塞性肺疾病...
周钢│北京电力医院
2023/09/01播放(61900)
慢性肺栓塞的典型的临床表现，为慢性血栓栓塞性肺动脉高压所引发的一系列临床症状，是肺栓塞治疗后的... 李慧梅│山东第一医科大学第一附属医院 2023/03/21播放(82452)
慢性肺栓塞的典型的临床表现，为慢性血栓栓塞性肺动脉高压所引发的一系列临床症状，是肺栓塞治疗后的...
李慧梅│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/21播放(82452)
肺栓塞是非常严重的一种起病急、短时间可以危及患者生命的疾病，急性肺栓塞、慢性肺栓塞最大的区别是... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/08播放(29616)
肺栓塞是非常严重的一种起病急、短时间可以危及患者生命的疾病，急性肺栓塞、慢性肺栓塞最大的区别是...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/08播放(29616)
"慢性肺栓塞，抗凝5-7天会有明显的效果，患者主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛，甚至痰中带血的症状有明显的改善或者消失、减轻。慢性肺栓塞的抗凝治疗如果出现并发症，比如痰中带血，甚至胸痛加重，需要警惕慢性肺栓塞发生了大面积的肺栓塞，说明抗凝药物治疗无效，需要临床复查肺动脉造影、CTPA。如果肺动脉造影提示慢性肺栓塞的面积有所扩大，说明抗凝药物剂量可能偏小，或者该抗凝药物对肺栓塞的溶栓作用不明显。需要更改抗溶栓的药物，以避免患者肺栓塞加重，引起血液、肺功能等变化，加重病情，甚至发生生命危险。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(46962)
"慢性肺栓塞进行球囊扩张术，临床意义不是特别大，慢性肺栓塞更多的是以抗凝、溶栓等方法进行调治。对于急性肺栓塞或者亚急性的肺栓塞通过球囊扩张粉碎，效果能更加的理想。主要针对急性大面积肺栓塞、血流动力学不稳定、溶栓疗法失败或者有禁忌的患者，都适合通过球囊扩张术进行辅助治疗。如果反复进行球囊扩张术，对患者自身的血管条件会产生危害，临床中最好在医生指导下合理运用。慢性肺拴塞患者和家属应该有心理准备，该病的特点就是危险大、治疗难度很大。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/21收听(24060)
大疱性类天疱疮临床具有特征性表现，主要在四肢出现疱壁较厚水疱、大疱或紫红色血疱，可导致患者出现... 王明悦│北京大学第一医院 2023/11/30播放(87200)
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王明悦│北京大学第一医院
2023/11/30播放(87200)
"家族性混合型高脂血症的患者，男性早发，冠心病相当常见。冠心病心肌梗死的平均年龄为40岁，吸烟可以起到显着的提早作用。家族性混合型高脂血症的患者，肥胖以及高血压比较多见，一般没有黄色瘤，偶尔可见非特异性的睑黄色瘤。对于家族性混合性高脂血症的患者，其血脂特点是血浆的胆固醇和甘油三酯均有升高。其生化类似Ⅱb型高脂蛋白血症，曾有人将Ⅱb型高脂蛋白血症和家族性混合型高脂血症相提并论。此外，许多的疾病或者病因，如糖尿病、肝病、甲状腺功能减退，肾脏疾病、吸收不良、肥胖、酒精中毒或者某些因素也可以引起本病。在作出本病的诊断时，应当首先排除这些疾病所造成，最突出的症状是在同一家族中发现了各种不同类型的高脂蛋白血症的患者，并有60岁以下的心肌梗死阳性的家族史。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(39164)
急性呼吸衰竭的临床表现是以原发病和呼吸衰竭两个疾病的表现为主。原发病可能有相应器官功能障碍的表... 雷晔飞│郴州市第一人民医院北院 2023/08/26播放(93668)
急性呼吸衰竭的临床表现是以原发病和呼吸衰竭两个疾病的表现为主。原发病可能有相应器官功能障碍的表...
雷晔飞│郴州市第一人民医院北院
2023/08/26播放(93668)
"肺癌早期一般都没有什么症状，为什么叫癌症。一般发现都是中晚期，因为早期没有什么表现，所以称之为癌症。为什么谈癌色变就是早期没有症状，一发现有症状就是中晚期，所以就叫恶性肿瘤，一些人都比较紧张，都比较害怕。肺癌的临床表现是肺咳嗽，有咳痰、咳血，这是主要表现。有些人时间长了还有消瘦，有的人胸憋、气短。如果引起阻塞性肺炎，有的人发烧，这是肺上的一些表现。如果是癌症引起转移，转移到哪儿就有哪的表现，假如转移到胃上、会转移到肝上，有肝区的不舒服，不适，或者是消化不良，影响食欲。如果转移到脑子里，就是脑转移，可以引起头疼、恶心、呕吐，如果要是压迫的肢体还可以引起偏瘫，这就是肺外转移的一些表现。要是转移到骨头，可以引起疼痛，有的人胸背部疼痛，一做检查有时候是胸椎转移，有时候出现长骨转移，都有可能出现。这是肺癌早期表现，晚期表现就是出现转移以后的表现，主要的表现就是这么多。但是也有一部分特殊的表现，有的人出现背痛，不是想像当中的那样，有的人体检发现有肿块，有的人完全没有症状，表现都不一样。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
王海岗│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/02收听(96002)
神经内分泌肿瘤的临床表现与它的大小、部位、转移范围密切相关。对于没有转移，并且肿瘤比较小的直肠... 周海涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/10播放(77952)
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2023/05/10播放(77952)
脑脊液漏就是所看到的鼻腔、耳朵或头皮的伤口，有清水样的异物，或者混了一点血水样的异物流出来，这... 刘建民│江西省人民医院 2023/02/02播放(73838)
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征指的是夜间出现呼吸暂停，还有低氧血症。这就是说我们在夜间睡眠的过... 张荣照│福建中医药大学附属康复医院 2023/08/31播放(77728)
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2023/08/31播放(77728)
牙髓坏死的患者临床表现主要有以下几方面：1、患者一般多无疼痛症状，多有牙髓炎或者外伤... 程莉莉│银川市口腔医院 2023/09/27播放(52654)
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程莉莉│银川市口腔医院
2023/09/27播放(52654)
非霍奇金淋巴瘤临床是有它的异质性的，每个病人表现不同：1、首先表现在全身、局部表... 李庆山│广州市红十字会医院 2023/06/05播放(71380)
非霍奇金淋巴瘤临床是有它的异质性的，每个病人表现不同：
1、首先表现在全身、局部表...
李庆山│广州市红十字会医院
2023/06/05播放(71380)
"黄疸就是指胆红素在体内积聚过多，而引起的以皮肤黏膜黄染和其他器官黄染的一种表现，分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸：一般情况良好，在生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，5-7天消退，最迟不超过两周。每日血清胆红素升高小于85.5umol\/L，血清胆红素小于221umol\/L。病理性黄疸：出现时间过早，血清胆红素值过高或上升过快，每日上升超过85.5umol\/L。黄疸持续时间过长，超过两周，血清结合胆红素大于256.5umol\/L，早产儿、足月儿血清胆红素大于220.6umol\/L。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/22收听(17172)
"硬膜外血肿的典型临床表现就是中间清醒期。所谓中间清醒期，是指患者造出到严重的暴力损伤，导致头部受伤。受伤以后，患者立刻昏迷。昏迷一段时间以后，患者开始恢复清醒。这个时候患者能够感觉到明显的头痛、恶心、呕吐，甚至出现视物模糊、视物不清、视乳头水肿。其实这个时候硬膜外血肿在逐渐增大，等到硬膜外血肿增大到一定的程度，比如说超过30ml以上，颅内的压力可能会超过300mm水柱以上，患者又开始出现神志不清，甚至是昏迷。应该考虑小脑幕切迹疝形成的可能，需要尽快做开颅血肿去骨瓣减压手术治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(23352)
"右心衰竭的临床表现，主要是与体循环淤血相关。可表现为肝脏淤血肿大，肝脏包膜被扩张，右上腹胀满不适，肝区可以有压痛。肾脏淤血可以引起肾功能减退，患者可有白天尿少、夜间尿多，可有少量的尿蛋白。长期的胃肠道淤血，可以引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹胀痛的情况。通常单纯的右心衰竭时，不存在肺淤血，没有明显的呼吸困难。而在左心衰竭基础上发生右心衰竭时，因肺淤血减轻，患者呼吸困难的症状反而可以减轻。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/27收听(55814)
湖北省中西医结合医院 温暖
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