首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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脾脏位于左上腹，多数是在肝脏的左外叶、胃底以及膈肌、左侧胸廓的包绕下。在急诊外科，可能会遇到脾脏破裂，经常是交通事故或者跌倒摔伤后，患者都是以左上腹或者左胸部为受力器官，发生脾脏的破损。脾脏在人体结构的左上腹，和肝脏、胃、结肠、左肾、膈肌、左侧胸廓相毗邻。
所以，肝的病变或者胃的病变，有的时候可能会影响到脾脏，与脾脏的解剖结构是相关的。
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"脾脏是一个重要的淋巴器官，脾脏就是西医的概念，位于腹腔的左上方，呈扁的、椭圆形的结构，比较软，位于左侧的季肋区，也就是在肋骨区域里边，肋骨保护着它，在胃底与膈之间，大概在9-11肋相对的位置。椭圆形的脾脏长轴大概跟第10肋相一致，在正常情况下左肋弓缘的下边，一般摸不到脾脏。脾脏分内外两面，分上下两缘，在左侧的肋部叫季肋区，是一个最大的淋巴体。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/08/26收听(67449)
"脾脏从解剖学上讲是位于人体腹腔左上方的位置，与人体的第9-11肋骨相对，长轴与第10肋一致，前方与胃底相连，后方连接左肾和左肾上腺，下端连接结肠。脾分为两面，一面是凹陷的脏面，另一面是光滑凸起的膈面。脾脏是人体非常重要的免疫器官，由于脾脏内分布着大量的丰富的淋巴细胞和巨噬细胞，又被称为人体最大的免疫器官，可以帮助人体抵御外界的疾病入侵。在日常生活中要保护好脾脏，平时可以多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水，都能够帮助脾脏排毒。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/23收听(88376)
"脾脏位置在人身体的左上腹部，属于人体的免疫器官，主要功能是提供免疫力，位于肋弓后面的位置，在左侧胃部与膈的中间，相当于9-11肋的位置，脾脏的长度大约在10cm-15cm左右，有3cm-4cm的厚度，成年人的脾脏的重量大概在110g-200g左右。脾脏的功能具体有以下几点：1、脾脏能够在人休息的时候，将储存的血量排放到血循环中。2、脾脏能够将人体血液中出现的病菌、细菌、感染的病毒、淋巴细胞、异物、原虫等清除掉。3、脾脏能够制造免疫球蛋白，提供免疫力的作用，清除有害病毒等。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/23收听(81233)
脾脏在人体左上腹，左膈下位置。正常情况下脾位于肋骨深处，且无法触及，属于人体的重要脏器，主要功... 李欣│北京大学第三医院 2021/08/31播放(72472)
脾脏在人体左上腹，左膈下位置。正常情况下脾位于肋骨深处，且无法触及，属于人体的重要脏器，主要功...
李欣│北京大学第三医院
2021/08/31播放(72472)
"脾脏在人体的左上腹部，在第九至第十一肋骨对应的位置，脾脏长9-12cm左右，厚度是3-4cm，正常的体格检查中，腹部触诊是摸不到脾脏的，如果摸到了脾脏有可能存在脾脏肿大的情况，就得找到基本病因，比如查肝脏功能、血液问题。如果存在血液系统疾病就应该注意选择用激素类的药物治疗，如果脾功能亢进特别严重就应该选择手术治疗。脾脏是人体的一个免疫器官，里面有人体需要的淋巴系统，一旦脾脏出现问题对人体的影响还是很大的，所以应该引起重视，建议定期查腹部彩超，争取做到有疾病早发现、早治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/24收听(85675)
"脾脏位于人体的左上腹内，深居于肋弓之后，在胃的左侧部与膈之间，深居于肋弓的后边，相当于在左侧第9-11肋的深面，长轴的方向与第10肋方向基本一致，正常情况下在左侧肋弓下不能触及脾脏，脾的位置会因体位的不同，呼吸及胃的充盈度不同而改变。脾还是人体的免疫器官之一，脾脏的脆性很大，外伤时极易造成脾脏破裂，出血量大速度快，极易造成出血性休克。脾脏出血一般是内出血，有时症状还会出现延迟反应不易发现脾脏破裂，外伤后要注意仔细观察生命体征及时的进行检查和治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/08收听(23449)
"脾脏在腹部的左上方，由于是在肋骨下面，所以一般摸不到。从人体的器官上而言，脾脏是最大的淋巴器官，脾脏的具体位置是在胃的左侧与膈的中间，在人体的第9-11肋骨之下；脾脏的前方是胃，后方是左肾，并且与膈肌和左肋膈窦相邻。在进行体格检查时通过触摸是无法摸到脾脏的，一旦能够摸到脾脏，就表明脾脏出现了增大现象，这时大多数由于疾病导致，比如脾脏功能亢进、肝硬化、白血病等。脾脏在消化系统上也具有一定作用，在中医方面讲脾主水运，主要作用是将肠道系统吸收的营养和水分，输布到人体各处，出现脾虚现象后人体不仅会出现消化不良，并且营养吸收功能也会受到影响。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/09收听(35386)
"脾脏位置疼痛一般由以下几个方面的原因所诱发：1、脾脏本身的疾病：主要包括脾脏囊肿、脾脏血管瘤及脾脏肿瘤等，由于肿瘤体积增大，刺激脾脏包膜的神经，产生腹膜神经牵涉痛，所引起不适感或疼痛感。2、胃部疾病：主要是位于胃大弯侧的肿瘤，如间质瘤、胃癌淋巴瘤等所诱发的疼痛。3、肠部疾病：横结肠、结肠脾区，以及降结肠等相关疾病所诱发，主要包括结肠肿瘤、结肠息肉、结肠炎症等。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/12收听(82866)
脾脏的位置位于左上腹，但左上腹除了脾脏之外还有为结肠、小肠等脏器，具体是哪个脏器导致的疼痛，还需要更细节的临床表现才能判定。如果和饮食有关，考虑是不是有胃或肠的可能性，如果是大便不通有肠梗阻的表现，还要考虑是不是有结肠肿瘤的可能。如果是进食以后间断性疼痛，还要考虑是不是有小肠痉挛的可能，这些疼痛都需要由临床医生根据临床表现来具体问题具体分析。脾脏的病变很难通过体表来检查发现，一般会建议病人做CT检查来排除一下脾脏有没有实质性的病变。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/17收听(55332)
"脾脏位置隐隐作痛有可能是脾脏相关的问题，也有可能是脾脏以外的问题。与脾脏相关的问题包括脾脏肿瘤或者周围粘连，比如膈肌粘连，而且也可能发生脾结肠韧带炎症的反应，比如脾结肠部位存在肿瘤或者存在便秘的情况，也会造成脾脏部位性疼痛，还有血液系统的疾病。另外，由于胃内容物增加造成左侧上腹腔压力增加，而引起的疼痛，比如患者饱餐之后进行剧烈运动，有可能造成膈神经刺激，造成膈肌痉挛而引起左侧脾脏位置疼痛。临床上还是要区分疾病的特点，进行相关的检查，如血液方面的检查、腹部CT。如果长时间的疼痛，一定要进行检查，以免耽误病情，耽误治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/20收听(19681)
"脾脏位置疼痛，与胃部疾病、横结肠疾病、脾脏坏死、肿大等因素都有关。胃部是处于脾脏的上方，当胃部的疼痛比较严重时，会对脾脏造成一定牵拉，因此部分人会出现脾脏部位疼痛。脾脏的部位是属于横结肠的部位，当横结肠出现疾病也会造成脾脏部位疼痛，常见的横结肠疾病有结肠炎、结肠息肉、结肠肿瘤等，这些疾病除会导致脾脏疼痛之外，同时还会出现腹胀、腹泻等消化系统疾病。出现脾脏疼痛，与脾脏本身方面的疾病也有一定的关系，当脾脏出现坏死、肿大等现象时，不仅会影响到脾脏功能，同时还会诱发疼痛的感觉，对于脾脏位置疼痛的患者，应及时进行CT检查确诊，并且尽早进行治疗。"
2020/02/13收听(97780)
"人体只有一个脾脏。脾脏位于人体的左上腹部，位于左侧的第9-11肋间的深部。它的前方是胃部，后方是左侧的肾脏。脾脏是人体最大的免疫器官，脾脏里面有大量的单核吞噬细胞以及淋巴细胞等，可以起到体液免疫和细胞免疫的作用。在胚胎时期，脾脏是人体重要的造血器官，出生之后造血功能逐渐丧失，脾脏会变为一个免疫器官，并且有一定的清除坏死破碎的血细胞、抗原以及异物的功能。在某些疾病中会出现脾脏增大的情况，例如白血病或者血小板减少性紫癜、肝硬化的患者都会有脾脏增大的情况。"
聂志扬│北京医院
2019/09/16收听(16211)
当脾虚的时候，可以通过按摩来帮助健脾。按摩脾脏推荐两个穴位可以多按摩，第一个是隐白穴，隐白穴属... 杨丽│湖南省人民医院 2023/05/17播放(80074)
当脾虚的时候，可以通过按摩来帮助健脾。按摩脾脏推荐两个穴位可以多按摩，第一个是隐白穴，隐白穴属...
杨丽│湖南省人民医院
2023/05/17播放(80074)
"脾脏在人体的左上腹有肋弓保护，正常的脾脏在肋缘下触摸不到，肋缘下能够触摸到脾脏的下极就表示有脾脏肿大。根据在肋缘下长度的不同，将脾脏分为轻度、中度和重度肿大。脾下极在2公分内说明是轻度肿大，在2-5公分说明是中度肿大，脾下极超过脐水平线或者超过前正中线说明是重度肿大，脾脏肿大的原因比较多，门脉高压时可以导致脾脏肿大，血液系统疾病时导致脾脏肿大。脾脏肿大不伴有脾功能亢进时可以暂时不用手术，伴有脾功能亢进会出现血小板减少、白细胞降低，会经常出现皮下出血、牙龈出血等情况，考虑行脾脏切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(51761)
脾脏是人体非常重要的免疫器官之一，在人体的腹部的左上部，左侧季肋区的位置，位于胃底与膈之间的后外方肋弓深部。大多数成年人的脾长度约10-12cm，宽约6-8cm，厚约3-4cm。脾的前面是胃部，后面与左肾及肾上腺相邻，正常人的脾脏用手触摸不到的，如果平卧位或右侧卧位时，能够摸到脾的边界，意味着脾脏是增大。也有很多人用手不能触摸，经B超检查时，可以确诊脾大，B超检查是真正可以测量出脾脏大小的最方便、经济，且无创的检查手段。脾增大的原因是很多的，也比较复杂，除少部分为生理原因造成的增大外，大部分是疾病的原因引起，有感染性的脾增大、瘀血性脾肿大、增生性脾大等，应在医生的指导下，做相关检查，明确增大病因，在必要时定期复查。
2019/08/28收听(67149)
正常脾脏位于左上腹部是体内最大的淋巴器官，有储存血液、过滤血液的功能。正常成年人的脾脏大小长约10cm-12cm，宽6cm-8cm，厚3cm-4cm，形状类似蚕豆。位于胃的左侧、左侧肋弓后方膈肌的下面与第9-11肋骨相对，长轴与第10肋骨平行。脾脏轻度肿大时深呼吸时脾脏不超过肋缘下2cm，二度肿大时脾脏下缘超过肋缘下2cm但是不超过脐水平线，三度肿大时脾脏下缘超过脐水平线以下，脾脏右缘超过前正中线称为巨脾。一般正常人在查体的过程中是摸不到脾脏的，如果用手能够触摸到脾脏应该考虑出现脾脏增大的情况，需要做腹部彩超或CT等相关检查，明确诊断进一步进行治疗。
2019/09/05收听(97923)
"在临床上，引起患者出现脾脏大的原因有很多种，所以要针对性的治疗这些病因才能治疗好患者的脾脏肿大。有的患者是因为出现真红细胞增多症，这种疾病会导致患者出现脾脏肿大，这时候必须将患者的脾脏进行切除，可以很好的改善患者的病情。而且需要注意患者还需要到血液科进行进一步的治疗，才能收获更好的临床治疗效果。另外，如果患者的脾脏肿大是由于地中海贫血所造成的，单纯的行脾脏切除术，也能收获很好的临床治疗效果。如果患者的脾脏肿大是由于门静脉高压所导致的，行脾切除术加上贲门周围血管离断术，也能收获很好的临床治疗效果。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/20收听(90140)
脾脏可以全部切除。既往脾脏手术基本上都是行全切，脾脏本身特点较脆，局部切除易导致出血量过多，所... 李欣│北京大学第三医院 2021/07/15播放(96196)
脾脏可以全部切除。既往脾脏手术基本上都是行全切，脾脏本身特点较脆，局部切除易导致出血量过多，所...
2021/07/15播放(96196)
脾脏是人体非常重要的免疫器官，如果脾脏发生严重的损伤或病理性改变，这种情况脾脏可以全部切除。临床上严重车祸伤的患者常会伴有脾脏的破裂，此时如果没有及时行脾脏切除手术，有可能造成患者大量的出血，引起失血性休克危及患者生命。对于肝硬化伴有门静脉高压的患者，常会伴有脾脏充血性肿大以及上消化道的出血症状。为了避免上消化道出血反复发作，引起肝昏迷等严重的并发症，临床上通常选取脾脏切除加贲门周围血管离断的方法来预防上消化道出血。以上的情况切除脾脏对人体利大于弊，一般不会引起严重的并发症，可以进行脾脏的全部切除。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/25收听(72046)
错构瘤是一个良性的疾病，可以发生在人体很多器官，脾脏只是其中的一部分。脾脏错构瘤在脾脏的肿瘤当... 张艳林│重庆市肿瘤医院 2018/11/16播放(94308)
错构瘤是一个良性的疾病，可以发生在人体很多器官，脾脏只是其中的一部分。脾脏错构瘤在脾脏的肿瘤当...
张艳林│重庆市肿瘤医院
2018/11/16播放(94308)
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