多数脑梗患者可以接种疫苗，因为脑梗通常不是接种疫苗的禁忌证。但发生以下少见情况时，则不能接种疫苗：

1、脑梗急性期：若患者本身病情不稳定，出现较严重的瘫痪、意识障碍，或血压剧烈波动，则此时不能接种疫苗；

2、合并其他疾病：如过敏体质，对疫苗产生过敏，也不能接种疫苗。若脑梗患者合并抽搐等痫性发作，没有得到完全控制时，接种疫苗也容易诱发痫性发作，所以也不适合接种。另外如果脑梗患者合并肺炎、发热等情况，也暂时不能接种疫苗。需等体温、肺炎感染完全得到控制后，才能进行疫苗接种；

3、自身免疫缺陷：若患者存在免疫缺陷，如合并HIV病毒感染，或自身免疫性疾病，如多发性硬化、风湿、系统性红斑狼疮等，此时通常不建议患者接种疫苗。