骨折愈合分期

2023-01-10 08:11播放 :

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骨折愈合分期一般分成四个阶段，早期一般叫血肿机化期，第二阶段是骨痂形成期，第三阶段是骨折愈合期，第四期叫骨折重新改形期。早期血肿一般是2-3周，之后大约4-6周等到骨头基本长结实，至少需要8-12周，上肢、下肢还不太完全一样。骨头一旦愈合，接近于双前肢的正常状态之后，骨头还是会不断改型，这跟骨头剩的力量有关系，如果是小孩期间发生骨折，基本到成年之后，就看不出来骨折的痕迹，但如果要是成人发生骨折，可能会很多年都会看到局部变形，骨折愈合痕迹还会很明显。

在骨折愈合的早期一定要让肢体保持制动状态，不要让骨的断端之间有明显过量活动，过量活动会导致局部成骨受到抑制，甚至会导致骨头不愈合或延迟愈合，一旦发生这种问题，可能需要手术进一步处理来加速愈合过程。

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骨折愈合分期

"骨折愈合通常可以分为三个时期，首先为血肿炎症机化期，一般发生在骨折后两周内。此时骨折断端血肿会逐渐被肉芽组织所替代。两周时骨折断端可出现纤维性骨痂，从四周开始纤维性骨痂会逐渐被骨性骨痂所替代，这时就进入了原始骨痂形成期，此时骨折具备了初始稳定性。从骨折后8-12周，骨性骨痂会逐渐被哈弗斯骨板所替代，此时骨折强度可不断增加，称为骨板塑形期，一般在骨折后三个月可以达到临床愈合。"

语音时长01:15''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/16收听(39570)

骨折愈合分期

"骨折的愈合实际上是连续的过程，并不能截然分开，但是在临床上一般分为三期，一期是血肿机化期，这一时期大概是2-3周。骨折以后，因为有些血管的损伤会造成骨骼周围血肿、机化，在伤后3-4小时之内，骨折部位的血运开始凝固，形成血凝块，同时分泌大量促进骨折生长的因子。二期骨痂形成期大概需要4-6周的时间，当骨折比较稳定之后，骨骼开始生长，在骨表面有一层骨膜，有利于促进骨的生长，并且出现很多成骨细胞促使骨折得到愈合。三期是骨痂塑形改造期，在骨折后大约8-12周的时候，X片上已经能够看出骨折线变模糊或者消失，骨痂形成，髓腔有新的骨组织充填，在这个时候可以积极的进行功能锻炼，一般骨折部位已经具有一定的强度，这就是骨折愈合的分期。"

语音时长01:46''

纪泉│北京医院

2018/12/08收听(67412)

骨折愈合怎么分期

"　　骨折的愈合分为三个时期：第一个时期，血肿机化演进期。第二个时期，原始骨痂形成期。第三个时期，骨痂塑形改造期。所以骨折后期指的是骨痂塑形改造期，这个时期时间比较长，从骨折初步愈合一直到骨折之后的两、三年都属于这时期。　　在骨折的塑形改造期，机体通过不断的运动刺激，在需要负重的部位，骨小梁的强度将会增强。不负重的部位，即形成的多余骨痂，将在机体的破骨作用下逐渐吸收，直至消失。"

语音时长01:12''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/12/19收听(85446)

骨折的愈合过程分期

"骨折愈合的过程可以分为3个阶段：1 、血肿机化演进期通常持续大约两周，骨折后骨折端通常有一定程度的出血，积聚的血液将逐渐被身体组织和吸收。一些将逐渐变得纤维化并形成纤维连接骨折断端，从而使骨折端具有初始稳定性。2、原始骨痂形成期在骨折的两周以后开始，在此期间逐渐在骨折端形成初始骨痂以稳定骨折端。再经过骨折间隙原始骨痂骨痂慢慢骨化，骨痂的强度稳定性越来越好。3、骨痂改造塑型期在骨折两个月以后，已形成的骨痂在生物应力作用下，通过成骨和破骨细胞进行重新塑形。应力强的部位骨质得到加强，应力弱的部位的骨质相应吸收，从而达到正常的骨骼形状。"

语音时长01:22''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/20收听(31350)

骨折愈合的分期是什么

"　　骨折之后愈合的过程分为3个时期，第1个时期是血肿机化演进期，一般持续两周左右的时间，骨折之后会有断端的出血，在血肿机化演进期，血肿逐渐被机体所吸收，没有吸收的血肿被机化形成骨折断端的纤维性连接。经过这两周之后骨折断端有了初步的稳定。　　第2个时期是原始骨痂形成期，一般是持续到骨折之后的8-12周，在骨折的原始骨痂形成期骨折会在成骨细胞的作用下逐渐的形成原始骨痂。　　第3个是骨痂塑形改造期，直延续到骨折之后的2-3年，这个时期之内骨痂会通过塑形改造使受力的地方逐渐增强，而不受力的地方骨痂逐渐吸收。"

语音时长01:49''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/12/12收听(27674)

骨折愈合过程的分期有什么

"骨折愈合过程分为3个时期：1、血肿机化演进期，这个时期一般持续两周左右，骨折之后断端通常会有一定程度的出血，通过机体的作用会使积血逐渐机化、吸收，一部分会逐渐纤维化，形成纤维连结，从而使骨折断端具有初步的稳定性。2、原始骨痂形成期，这个时期从骨折之后一直延续到8-12周，在这个时期骨折会逐渐在断端形成原始骨痂，使骨折断端稳定。3、骨痂塑形改造期，这个时期一直持续到骨折之后2-3年，通过机体的改造使骨痂逐渐消失，使受力的部位逐渐增强。"

语音时长01:33''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/12/17收听(69420)

01:41

骨折愈合分期分为哪3期

骨折愈合分期，通常可以分为3期，具体内容...

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2024/06/04播放(1259)

骨折分期

"骨折的愈合过程一般是瘀去、新生、骨合的过程，大体上分为三期：第一、血肿机化期：该期骨折本身及邻近的血管等组织出血，形成血块，血肿逐渐机化，形成纤维连接，一般该期持续约2-3周。第二、原始骨痂形成期：该期经过膜内化骨和软骨内化骨形成内骨痂、外骨痂以及环状骨痂和髓腔内骨痂，一般持续约4-8周。第三、骨痂改造塑形期：这一过程持续约8-12周，经过骨痂改造塑形，使骨的结构恢复正常。"

语音时长01:23''

王书君│承德医学院附属医院

2018/11/25收听(44922)

怎么促进骨折愈合

"骨折愈合分为三个时期，即血肿机化期、骨痂形成期和骨折塑形期，影响骨折愈合的因素很多，其中可以人为掌控的有几个方面：1、骨折都需要进行整复固定，无论手术治疗内固定还是保守治疗外固定，骨折对位越好、折断缝隙越小，骨折就越容易愈合。所以骨折良好复位，紧密的对合是骨折愈合的首要条件。2、复位后需要进行固定，骨折断端不稳、经常移动是骨折延迟愈合及不愈合的重要因素。所以固定牢固是其愈合的重要条件。3、骨折局部血运丰富骨折愈合就快，所以无论保守治疗还是手术治疗，都要注意保护好骨折局部血供。4、全身营养情况也和骨折愈合密切相关，气血虚弱，如糖尿病、严重营养不良，及恶性肿瘤患者，骨折愈合较差。适当增加营养，加强功能锻炼，都可以加快骨折愈合。"

语音时长01:19''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2020/01/22收听(16686)

伤口愈合分期分级

由于个体的差异以及伤口部位的不同，伤口的分期可能也会有所区别。伤口分期大致可分为伤口水肿期、组织愈合期、瘢痕生长期。一般在受伤1-2天内为伤口水肿期，此时创面的水肿逐渐吸收消退后，肉芽组织开始缓慢的生长，进入组织的愈合期。2-3周后伤口内肉芽组织生长完全，此时进入组织的瘢痕修复期，常需要3-6个月的时间，瘢痕纤维组织修复使伤口愈合得更加牢靠。伤口的分级一般可分为甲级愈合、乙级愈合、丙级愈合，甲级愈合是指伤口愈合良好，局部没有出现感染等不良反应。乙级愈合提示局部伴有炎症，可伴有红肿、硬结，但没有出现化脓性感染；丙级愈合常伴有伤口内化脓性感染，需要尽快行伤口清创引流。

语音时长01:26''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/23收听(41966)

骨折恢复分期

"骨折的恢复一般分为三个阶段：第一个，血肿机化，从骨折出现固定良好以后，一般1-2周固定良好以后机化过程就开始，固定分石膏固定或手术固定，这时血管、神经在固定以后不再损伤，不再有活动性出血，已经出的血液变成血肿，相互粘连形成一些简单的连接。第二个，股骨细胞的新生期，骨细胞沿着血肿的粘连逐渐形成新的骨头，内生骨和外生骨沿着血肿粘连进行生长。第三个，塑形期，这个时候骨折已经比较稳定，在骨折以后6周左右可以逐渐恢复骨折的正常形态，进行一些活动和锻炼，变成正常的骨头。"

语音时长01:20''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(68618)

骨折的四个分期

"骨折的四个分期包括：第一个时期，血肿机化期，这个时期在骨折后的2-3周内完成。因为骨折之后骨折周围骨膜会损伤，血管会破裂形成血肿，会出现血肿凝固、吸收和机化。第二个时期，骨痂形成期，在骨折之后4-6周在骨折之后，骨折端会刺激成骨细胞形成，从而促进骨痂形成，这个时期形成的骨痂是纤维骨痂，在X片上是不显影的。第三个时期，骨折继续愈合就会出现骨性愈合叫骨性愈合期，在骨折之后8-12周，这时形成的骨痂叫骨性骨痂，是比较结实的骨痂。第四个时期，骨折改造塑形期，当骨折骨性骨痂形成之后，就会通过骨折的改造塑形达到骨折之前骨头的正常形态，当骨折改造塑形期结束之后，骨折愈合就结束了，就恢复正常骨头的形态。"

语音时长01:43''

常克武│七台河市人民医院

2019/03/20收听(34526)

骨折愈合过程

"骨折的愈合过程是一个复杂而连续的过程，从组织学和细胞学的变化，通常将其分为三个阶段，具体如下：1、血肿机化期，肉芽组织内成纤维细胞合成和分泌大量的胶原纤维，转化为成纤维结缔组织，使骨折两端连接起来，成为纤维连结。2、原始骨痂形成期，由内外骨膜紧贴骨皮质内外形成新骨，分别称为内骨痂和外骨痂，这些骨痂不断的钙化加强，当其达到足以抵抗肌肉收缩、剪力及旋转力时则达到骨折临床愈合，成人一般需要12-24周。3、骨痂改造塑形期，死骨经破骨和成骨细胞的侵入，完成死骨的清除和新骨的形成，代替爬行的过程。原始骨痂被板层骨代替，使骨折部位形成坚强的骨性连接，约1-2年完成。"

语音时长01:30''

袁绍斌│鞍山市中心医院

2018/10/27收听(79356)

怎样知道骨折愈合了

"骨折愈合的标准分为骨折的临床愈合和骨性愈合，只有掌握这两种标准，才能有利于掌握骨折外固定的时间、功能的恢复、辨证的用药。骨折的临床愈合标准是在骨折的局部无压痛、无纵向的叩击痛、局部无异常活动，通过X线摄片显示骨折线模糊，有连续性的骨痂通过骨折线。另外进行功能测定，就是在解除外固定情况下上肢能平举一公斤达一分钟，下肢能连续行走三分钟，并不少于30步。一般连续观察两周，骨折处不变形，则观察的第一天就为临床愈合的日期。骨折的骨性愈合标准，除具备临床愈合的标准，X线摄片显示骨小梁需要通过骨折线，这样才能判断骨折是否已经愈合。"

语音时长01:18''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/06/04收听(84912)

骨折后多长时间可以愈合？

"通常情况下骨折的愈合时间是在六周左右。但是骨折的愈合时间还会受到很多因素的影响，比如年龄，年龄小的愈合快，年龄大的愈合慢。再有跟骨折的严重程度、局部血液循环破坏程度都有关，还有就是骨折的复位和骨折的治疗，这些都会影响骨折愈合的时间。正常情况下应该是在一个半月，也就是六周左右愈合。"

语音时长00:54''

李双齐│黑龙江省森工总医院

2017/12/05收听(23388)

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什么是骨折畸形愈合

骨折后局部可出现畸形，如直骨变弯骨，在非手术情况下弯骨愈合牢固固，或手术后碎骨无法拼回原状，出...

薛德挺│浙江大学医学院附属第二医院

2023/09/10播放(96976)

骨折什么时候开始愈合

"根据受伤部位的不同，而骨折愈合时间也有所不同，通常大部分的骨折都应该在4-6周的时间达到临床愈合。要判断其是否达到临床愈合，到时间之后看一下局部有没有压痛或者纵向叩击痛，最主要的还是复查X线片，如果看到有骨折线模糊或者骨痂生长，通常都可以判断能够达到临床愈合。另外，下肢部位愈合时间会长一点，如果是股骨骨折，愈合的时间一般在8周左右，股骨粗隆间骨折的愈合时间一般在8-12周左右。血运比较差的骨折，如手的舟骨骨折、股骨颈骨折或者胫骨下段骨折，这些骨折的周围血运比较差，所以愈合时间也会比较长，其中股骨颈骨折的愈合时间通常在3个月或以上。"

语音时长01:31''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/02/22收听(85246)

促进骨折愈合的药有哪些

促进骨折愈合的药物主要是具有活血化瘀、消炎止痛作用的中成药，如天麻壮骨丸、杜仲壮骨胶囊等。如果是稳定骨折可予以手法复位石膏固定术，如果是不稳定骨折，则采取手术的方式进行治疗。无论保守或手术治疗后，都建议口服活血化瘀或消炎止痛类药物进行对症处理，促进骨折愈合，缓解疼痛症状，如天麻壮骨丸或杜仲壮骨胶囊等。骨折是指骨科在受到巨大外力作用时，发生了骨皮质连续性的中断，患者可以表现为疼痛、局部肿胀、畸形、活动受限的临床症状，到医院进行X线、CT和磁共振检查可以判断骨折的类型。

语音时长01:10''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/04/29收听(40014)

骨折愈合的标准有哪些

"临床中对于骨折以后的病人，如果是局部没有压痛，没有纵向叩击疼痛，局部没有异常的活动，通过进行普通X线光片检查，显示骨折线已经模糊，有连续性的骨痂通过骨折线，就证明骨折已经愈合，这就是骨折愈合的标准，通常对于骨折以后的病人，要想促进骨折快速的恢复，需要做到以下几点：1、对错位的骨折，必须要积极的进行复位，因为如果错位持续存在，会影响病人骨折愈合，会出现骨折不愈合或者畸形愈合的可能性。2、严格注意休息保护制动才是病人骨折愈合最好的条件，需要口服非甾体类消炎镇痛药物，和促进病人骨折愈合的药物进行治疗。3、后期如果局部骨折的地方出现明显骨痂生长，相对比较稳定，就需要刻苦的进行功能锻炼。"

语音时长01:18''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/12/31收听(71666)

骨折愈合有哪四期

"骨折在愈合的过程中大致上可以分为四个时期：第一个阶段，在骨折的早期局部形成血肿机化也就是血肿的机化期，由于骨折导致局部出现血肿会产生无菌性炎症使血肿肌化。第二个阶段，骨痂形成期，由于骨折位置比较稳定，骨折的断端会出现纤维的骨性连接，并且纤维的骨性连接向正常的骨组织发育。第三个阶段，骨痂的形成期，骨痂会生长出骨小梁以及向正常的骨组织接近与靠拢。第四个阶段，骨痂的塑形期，新生成的骨痂会在应力的变化下以及在特殊的调控下，会向着骨组织去塑形和去改变。"

语音时长01:18''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2020/01/04收听(72938)

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