河南省中医院
肛肠科
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痔疮是发生于肛门周围的血管静脉曲张,被覆黏膜或者上皮。因为肛管齿状线的存在是外胚层和内胚层的分界线,根据痔疮和齿状线的关系,又分为内痔、外痔、混合痔。内痔是发生于齿状线以上的痔疮,外痔是发生在齿状线以下的痔疮,混合痔是内痔、外痔在齿状线上下相连。
内痔常常有出血、脱出、肛门瘙痒、疼痛四大症状,也伴有其它症状。内痔较大,会引起肛门不适、便意频频、肛门坠胀。所以内痔可以引起肛门坠胀,坠胀感觉是由于内痔良性膨大,刺激肛管所引起。主要表现为肛门周围坠胀不适感,有想排便的感觉,排便以后坠胀感减轻。如果内痔血管回流后痔核缩小,症状可自动减轻。所以,内痔引起肛管坠胀,为间断性发作。
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内痔是会导致肛门坠胀的,内痔主要是静脉曲张,同时组成肛垫的支持结构,例如脂肪、纤维结缔组织以及静脉下抑制,从而导致内痔的发生,内痔一旦发生之后直肠黏膜曲张就会比较严重,甚至出现痔会从肛门脱出,没有办法归纳,导致患者会出现肛门坠胀感。同时因为内痔表面是为黏膜层,具有分泌的作用,产生黏液及其粪便溢出会导致肛周皮肤感染,所以加重肛门坠胀的感觉。肛门坠胀也可能是由于外痔引起的,由于粪便残渣及其分泌物的刺激会导致患者出现肛门坠胀感,所以内痔会导致肛门坠胀,但肛门坠胀不一定是由内痔引起的。
杜寒松│武汉市中心医院
2020/05/14收听(73618)
内痔的病人,是会引起肛门坠胀感。因为内痔主要发生于齿状线上方,突出表现是形成曲张的静脉团,严重情况下有栓子形成,也就是痔核。反复的发作,也会导致内痔不断演变,病人在平时会有肛周不适的感觉,尤其在排便的时候,有明显的异物感和坠胀感,甚至严重的情况下,内痔还会出现嵌顿,病人有明显的疼痛,甚至出现发热。这种情况下,最有效的治疗办法,就是选择手术将内痔切除,手术以后也要注意肛周卫生,避免感染。由于内痔是发生于齿状线上方,内脏神经支配的区域,对牵拉特别敏感,所以,发作的时候,病人会表现为肛门坠胀感。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(96184)
不伴有便血的肛门坠胀感不一定是内痔早期的表现,内痔早期的表现并不典型,有可能会偶尔出现便血,也... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/03/13播放(26476)
不伴有便血的肛门坠胀感不一定是内痔早期的表现,内痔早期的表现并不典型,有可能会偶尔出现便血,也...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/03/13播放(26476)
在肛肠科,听到患者描述症状的时候经常可以听到,“医生啊,我肛门坠的慌,不舒服啊,有时候还堵得难受啊”。究竟肛门坠胀是什么样的感受呢,是由什么样的疾病导致的呢?...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2018/06/29阅读(76945)
"肛门坠胀不是一个独立疾病,而是一个症状,多种疾病都可以引起这个症状。患者感觉肛门坠胀,有时候影响到腰骶、臀部及大腿,可伴有里急后重、便意频繁、小腹胀痛,常常反复发作、久治难愈,严重影响患者的生活质量。建议到专科就诊完善相关检查,寻找病因、相应治疗,常见原因有以下几种:1、直肠、肛窦炎症,炎症是引起肛门坠胀的主要原因之一。直肠炎可见直肠中下段黏膜充血、水肿或有溃疡、出血、分泌物附着,肛窦炎可见病变的肛窦口充血或有少量脓性分泌物溢出,按压此处有酸胀感;2、肛管直肠恶性肿瘤,伴有里急后重,会有脓血便,指诊于肛管或直肠内触及质硬肿物;3、肛周脓肿,部分脓肿位置较深,疼痛常不明显,表现为坠胀、坠痛或直肠刺激症状;4、直肠内脱垂,排便费时、费力,直肠排空不尽,症状突出;5、女性的慢性盆腔炎、子宫后位,男性的慢性前列腺炎也可以引起症状。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/14收听(36970)
"肛门坠胀是一种假性便意感,时刻感觉肛门里面有大便。肛门坠胀不是一种疾病,它是由多个疾病所引起的一种症状,要积极找到原发病后治疗,肛门坠胀也会随之缓解。主要考虑以下几个疾病引起肛门坠胀:1、肠道疾病。如结肠炎、炎症性肠道疾病、结肠息肉、结肠肿瘤等等可以引起肛门坠胀。2、肛周疾病。如肛周脓肿、肛门息肉等可以引起肛门坠胀。3、生殖系统疾病。如妇科炎症或者是前列腺炎、前列腺增生也可引起肛门坠胀。4、腰椎疾病。如腰椎肿瘤、严重的腰椎间盘突出压迫了神经引起肛门坠胀。5、神经功能障碍。如果自主神经功能产生障碍引起神经官能症,它也可以引起肛门坠胀。"
骆淑│岳阳市中医医院
2019/08/26收听(35406)
"肛门坠胀是一种肛门处表现出来的不适感觉,其发生的原因主要有以下几个方面:1、痔疮,是引起肛门坠胀不适最常见的一种原因,主要由于痔核体积较大后,解大便或脱出肛门外不能自行回纳,从而刺激肛门处的神经产生坠胀不适的感觉。2、肛裂,肛裂主要是由于大便便秘干结以及大便较粗,解大便时使肛门处的皮肤撕裂,从而产生疼痛和出血的症状。在肛裂创面发生炎性感染和溃疡时刺激肛周神经,也会产生坠胀不适的感觉。3、直肠息肉、肛管息肉、直肠癌等,在其体积增大后产生渗液或者刺激肛管的神经,也会产生肛门处坠胀不适的感觉。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/05/04收听(76830)
"内痔是非常常见的肛门病,最主要的症状就是便血和内痔痔核经由肛门脱出。内痔是否严重不能简单的一概而论,应该视具体患者的具体病情而定。以出血症状为例,内痔便血如果十分轻微,只是偶尔便血、厕纸带血,症状甚至可以自愈。如果内痔便血严重,甚至可以造成中度、重度的贫血,患者甚至会危及生命。所以,内痔便血的症状可轻可重。内痔脱出的症状也同样是如此,内痔脱出的症状比较轻的时候,可以自行还纳回肛门,十分严重的时候甚至可以嵌顿在外面造成炎症、水肿和坏死。所以,内痔是否严重要视具体病情而定,不可一概而论。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/12收听(77032)
"单纯的服用药物并不能去掉内痔,只能通过药物调理来缓解内痔症状,避免内痔加重。因为内痔属于器质性病变,而且属于不可逆的,在临床上用药主要是避免内痔加重。内痔主要是由于饮食习惯不好或者排便习惯不好,进而引起肛垫下移,导致痔内静脉曲张,引起痔黏膜突出。这种情况下如果需要去掉内痔,一般可以选择PPH、TST或者消痔灵注射等方法进行治疗,单纯的药物不能去掉内痔。同时,内痔治疗方面要注意保持大便通畅,避免便秘,养成良好的排便习惯,饮食方面多吃些富含纤维素的食物,促进肠道蠕动,避免便秘。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/11/24收听(32450)
"痔疮是曲张的静脉血管团,内痔一般位于齿状线以上,主要是指直肠末端黏膜下痔内静脉丛扩大曲张而形成的柔软静脉团块。内痔是在肛门直肠疾病中最常见的疾病。内痔主要好发于截石位的3、7、11点处。内痔形成的原因多数是因为排便习惯改变或者腹压增加等引起。因为肛门直肠位于人体的下部,受重力和脏器的压迫导致静脉回流不畅,从而导致淤积。还有粪便容易压迫,肠管压迫肛门直肠影响血液回流而形成内痔。其次,感染因素,比如痔静脉丛的静脉周围炎,可导致部分血管壁纤维化,导致局部的静脉曲张。还有内痔与饮食和妊娠和分娩等有关。比如饮食辛辣和刺激的食物,大量饮酒,会导致静脉回流不畅。然后,痔静脉淤血肿胀,导致痔疮的发生和加重,所以内痔的原因很多。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/18收听(44614)
内痔从解剖的角度来说,发生在齿状线以上的痔疮称内痔。那么内痔外表看不出来什么,只是在肛门镜下能看到一些迂曲扩张的静脉团或者是痔壳,或者是一些直肠黏膜的一些脱垂,外边基本上没有什么表现。内痔主要是以出血为主,它的出血量有大有小。
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/07/10收听(80730)
"内痔是长在肛门内齿状线以上的静脉曲张团。它的主要症状是便血,大便出鲜血、滴血或者是喷血,多在久蹲、吃辛辣食物或喝酒以后出现。病情加重时内痔可以脱出到肛门以外,早期可以用手还纳,加重后不能还纳。一般没有疼痛,当出现内痔血栓的情况下,可以出现疼痛,这就是内痔。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2017/11/13收听(64806)
"内痔就是痔疮的一种,咱们常见的就是内痔和外痔,这是医学上的术语,内痔就是发生在齿状线以上的,发生在齿状线以下的就是外痔。内痔主要是肠黏膜覆盖,一般没有症状,没什么痛觉,主要是以出血为主。出血主要是便后出血或者是滴血,它出血的特点主要是出血在大便的表面,是鲜血,如果混入大便里边,那可能就是肠道肿瘤什么的了。"
2017/11/29收听(37916)
内痔是肛门直肠疾病中最常见的疾病,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位,形... 白邈│北京中医药大学东直门医院 2023/03/31播放(98460)
内痔是肛门直肠疾病中最常见的疾病,是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理改变或移位,形...
白邈│北京中医药大学东直门医院
2023/03/31播放(98460)
"痔疮是最常见的肛肠疾病,在任何年龄都可以发病,随着年龄的增长,发病率在逐渐的增高。内痔是肛垫的支持结构,静脉丛和动静脉吻合支发生病理生理性改变或移位,这是内痔的概念。内痔长什么样,内痔在临床上主要表现为出血和脱出,无痛性的间歇性便后出鲜血是内痔的常见症状,在临床上未发生血栓、嵌顿、感染时,内痔一般是没有疼痛、没有感觉的,有一部分病人可以伴发排便困难。在临床上内痔分为四度,分别是一度、二度、三度和四度。一度的时候可能伴有大便时带血、滴血或者喷射状出血,大便后出血可以自行停止,无痔脱出。二度痔常有便血,排大便的时候会有痔脱出,便后可以自行还纳。三度痔偶尔有便血,排大便或者久站、咳嗽、劳累、负重的时候痔核可以脱出,但需要用手还纳。四度痔偶尔有便血,痔核脱出不能还纳或者还纳之后又脱出来,以上主要是内痔的临床表现。"
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/22收听(18314)
内痔在中医外科笼统的可以分成四期。以前分三期,现在国际分型都是分四期。内痔就是齿线上的粘膜迂曲、扭曲、扩张静脉丛形成的肿块,称为痔疮,它的表现应该是以便血、坠胀、疼痛为主。现在更新的研究观点认为,内痔不是病,国外有些学者研究它叫肛垫,就像过去的水管瓶塞一样,实际那个位置本来是一个保护肛门的作用,就是因为形成了一些病理性的血管迂曲,最后形成好发痔疮,所以称为内痔。所以笼统的说齿线以上叫内痔。
2017/06/20收听(38456)
目前内痔发生的原因尚无统一的认识,主要与人体解剖异常,括约肌功能紊乱(便秘、腹泻)、低纤维饮食... 许建成│河北省中医院 2023/08/29播放(95932)
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许建成│河北省中医院
2023/08/29播放(95932)
内痔是肛门内2-4cm齿状线以上,肠道黏膜位置发生静脉扩大曲张所形成的柔软的血管团。以出血、脱... 张钰鹏│首都医科大学宣武医院 2023/10/16播放(94644)
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2023/10/16播放(94644)
内痔是痔疮的一种,痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔,而内痔是因血管丛扩张,正常的纤维组织、支持结... 许建成│河北省中医院 2023/03/31播放(96680)
内痔是痔疮的一种,痔疮主要分为内痔、外痔、混合痔,而内痔是因血管丛扩张,正常的纤维组织、支持结...
2023/03/31播放(96680)
内痔是以肛门齿状线以上发生静脉曲张团块,表面覆以黏膜,常有便血,痔核脱出,便秘等为主要表现的痔... 鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院 2023/06/24播放(65558)
内痔是以肛门齿状线以上发生静脉曲张团块,表面覆以黏膜,常有便血,痔核脱出,便秘等为主要表现的痔...
2023/06/24播放(65558)
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