腰椎的内固定松动，局部有明显的软组织肿胀，或者会出现畸形性改变，局部的压痛较为明显，病人的活动或者负重功能严重受限。出现此情况，病人的症状较为严重，会出现明显的疼痛和功能障碍。造成此现象的原因，一般是由腰椎内固定术后患者下地过早、活动较多，大部分的应力集中到内固定上，而这时骨折还没有完全愈合，骨质的承受能力比较差。因此，力量都集中在内固定的钉、棒上面，应力集中到一定程度后，超过金属的耐受力就会导致内固定的松动，严重出现断裂，甚至有些钉子整体的被拔出。

由于老年人本身有骨质疏松，螺钉植入时把持力相对比较差，容易随着患者的活动逐渐的松动、褪出。出现内固定松动之后，要拍摄病变部位的X光片，明确具体的伤情，甚至要拍CT，对病情有准确的评估，再考虑进行具体的治疗。如果患者已经达到完全愈合后，内固定又出现松动的情况，对病情恢复没有较大的影响，可以外固定制动或者把内固定取出即可。如果是患者骨折没有完全愈合，内固定出现松动可能需要再次手术重新固定。