广州中医药大学深圳医院
呼吸内科
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慢阻肺患者需要进行系统性的锻炼，锻炼一般可分成两个大块，即运动功能锻炼和呼吸功能锻炼。
慢阻肺患者在锻炼之前，首先需要针对患者的具体情况、疾病不同的程度，或每位患者的身体状态进行评估，评估患者的整体状况，根据评估结果，给患者制定有针对性的运动计划或者康复计划，然后根据锻炼或者运动康复反馈，不停的调整运动计划。
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"慢阻肺是一组气流不可逆、受限为特征的疾病，主要表现有咳嗽、咳白痰、甚至很黏稠的痰，还有呼吸困难。一旦患了慢阻肺，除了配合医生进行药物治疗，对于自身的锻炼也是很有必要的。因为慢阻肺会产生咳嗽、咳痰、痰液的增加，而且多半都是以比较黏稠的痰为主，如果不进行锻炼，特别是老年患者，病程时间比较久的，甚至是长期卧床，痰液就很容易沉积在肺底，更容易咳不出来，痰液咳不出来，又容易继发细菌感染，加重痰液的产生和制造，所以对于慢阻肺而言，在机体许可的情况下，建议大家尽可能的不要卧床时间太久，可以下床轻微的走动，或者是做卧床翻身动作。作为家属而言，也可以协助患者进行拍背，让患者坐起，然后以手掌从肺的下部朝上逐渐的拍背，把痰液拍松，再嘱患者用力咳嗽，把它咳出来，对于慢阻肺而言，咳嗽也不是很可怕的，有时候咳嗽是保护性的动作，把痰咳出来反而是好事。除了通过锻炼来加快痰液的排出以外，还可以通过呼吸运动来改善肺通气，有以下几个方面，第一，按照视频开发的做呼吸操。第二，最为简捷方便，锻炼肺活量，可以吹一些乐器，还有买一个气球，反复的吹气球来锻炼肺活量，也可以做缩唇的呼吸，把嘴唇缩小，呼气的时间尽可能的延长，也是增加肺的弹性活动度的办法。最后，慢阻肺的其它的锻炼，像日常的太极拳或者广播体操，其实都是可以的。活动以后，除了可以加快生命的机体的运转以外，对于整体精神状态也是起到一个很大的帮助，因为很多慢阻肺的患者会存在焦虑情绪的变化，通过适当的锻炼，可以缓解情绪，产比较平和的心态来和疾病做斗争。"
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/03收听(62142)
康复训练是治疗慢性阻塞性肺疾病患者的重要方法，由于慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力下降，对于康复训... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/07播放(36566)
康复训练是治疗慢性阻塞性肺疾病患者的重要方法，由于慢性阻塞性肺疾病患者活动耐力下降，对于康复训...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/07播放(36566)
慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称，主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻... 包兴骅│上海市瑞金康复医院 2023/10/11播放(86834)
慢阻肺指一组导致呼吸道气流阻塞的疾病总称，主要包括慢性支气管炎、慢性哮喘、肺气肿等。慢阻肺的锻...
包兴骅│上海市瑞金康复医院
2023/10/11播放(86834)
"慢阻肺患者可以选择适合自己的、力所能及的锻炼方式。首先、提倡病人使用呼吸功能的锻炼，使用的方法就是腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸就是患者有意识的通过腹部进行深而慢的呼吸，每次10-15分钟，每天2次，通过这样的训练，让它成为自己平时的呼吸方式。这个是可以通过训练来达到的。第二、缩唇呼吸，缩唇呼吸可以改善患者的肺功能。方法很简单，使用鼻子吸气，然后口唇缩小之后呼气，呼吸的时间可以达到4-6秒。呼吸的力度，可以做测试，距离大概15-20cm的蜡烛，可以让蜡烛熄灭力度就可以了。每次训练10-20分钟，每天2次。通过这样的训练，可以锻炼气道的力量，保证肺功能慢慢的提高。对提高患者的呼吸功能、改善患者的生活质量都是有帮助的。但是需要经过一段时间的锻炼，才可以达到效果，一般来说如果能够持续的训练，3个月左右应该可以看得到效果的。慢阻肺患者因为长期存在缺氧的情况，如果中重度的患者从事比较重的体力活动是不太现实的，但是提倡慢阻肺的患者做比较缓和的、柔和的运动，比如步行锻炼，步行锻炼适合于大多数的慢阻肺的患者和老年患者。一般来说步行患者有步行锻炼，可以用慢速、中速和快速速度来调节。一般来说，每分钟60-80步，对大多数患者还是可以接受的，如果快速，可能每分钟100-120步。如果年轻的病人也是可以这样训练的。一般来说步行锻炼，每次12分钟左右是比较适宜的，时间太长了，可能对病人的体力、耗氧量有一定的要求，每天坚持步行锻炼，对改善病人的肺活量、提高肺功能是很有帮助的。我国流行病学的显示，慢阻肺的发病率可以达到8.2%，发病人数还是非常可观的。在这样大的人群中，吸烟的患者又占了很大一部分比例，特别是每天1包烟，持续20年以上的烟龄的人群中，慢阻肺的发生率是非常高的。慢阻肺的病人每次急性加重，住院费用可以达到1万以上，这是平均费用，可想而知对家庭的影响，对国民经济的影响，对医疗费用的支出都是很大的负担。所以对吸烟的慢阻肺人群来说，戒烟对减轻疾病的发生、减缓疾病的进程都是非常有帮助的。吸烟可以导致气道黏膜的水肿，导致气道的炎症加重，最后导致气道的阻力增加、肺泡的结构改变，对气道、呼吸道、肺部是有百害而无一利，戒烟又是最简单、最简便，而且不需要花钱的预防保健措施。如果能够及时戒烟，尽早的戒烟，对70岁、80岁以后的肺功能影响是比较小的。如果能在45岁以前戒烟，即使戒烟的时间比较晚，只要能够及时戒烟，对肺功能和寿命的影响也是可以减轻的。有有这样一个说法，戒烟15年以上，吸烟对肺部的影响就可以逐渐消除。但是如果戒烟时间太短，可能对戒烟的好处还体现不出来，但是只要能够戒烟，对气道和肺部的损伤一定可以逐渐减轻，所以防治慢阻肺，戒烟最关键。"
鲍敏│武汉市第三医院
2018/05/24收听(51614)
对于慢阻肺患者，锻炼方法如下：1、尽量选择适合的活动进行锻炼，一般轻症患者可以进... 孟爱宏│河北医科大学第二医院 2023/02/17播放(51736)
对于慢阻肺患者，锻炼方法如下：
1、尽量选择适合的活动进行锻炼，一般轻症患者可以进...
孟爱宏│河北医科大学第二医院
2023/02/17播放(51736)
慢性阻塞性肺疾病患者在锻炼时，需尽量选择空气中氧气含量较高时进行锻炼，如在太阳升起0.5-1个... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/03/27播放(96776)
慢性阻塞性肺疾病患者在锻炼时，需尽量选择空气中氧气含量较高时进行锻炼，如在太阳升起0.5-1个...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/03/27播放(96776)
"慢阻肺患者在一定病情的条件下，完全可以进行跑步锻炼。慢阻肺主要包括常见的慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等，气道出现进行性加重的扩张，肺泡的弹性回缩力下降，出现进行性加重的呼气性呼吸困难，出现二型呼吸衰竭，缺氧伴随二氧化碳潴留。病情缓解期时没有任何喘息、气促、胸闷情况，肺功能保持稳定，轻微下降可以适当跑步，可以慢跑增强心肺功能，促进肺泡的弹性回缩力的加强，能够延缓慢阻肺病情的加重，对病情有利。慢阻肺患者在疾病的发作期，这时出现二型呼吸衰竭不能够跑步锻炼，应该等病情完全康复恢复之后，在缓解期时继续跑步训练以提高肺的功能。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/06收听(57278)
鼓励慢阻肺的患者进行以运动为核心的康复训练。运动是肺康复训练的核心，鼓励患者避免坐月子似的养病... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/02/13播放(61286)
鼓励慢阻肺的患者进行以运动为核心的康复训练。运动是肺康复训练的核心，鼓励患者避免坐月子似的养病...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/02/13播放(61286)
在慢阻肺患者的治疗中，全身运动锻炼是很重要的，可使患者身体活动的最大能力和耐受性增加，可以大大... 符丽珍│海南医学院第二附属医院 2023/01/26播放(90284)
在慢阻肺患者的治疗中，全身运动锻炼是很重要的，可使患者身体活动的最大能力和耐受性增加，可以大大...
符丽珍│海南医学院第二附属医院
2023/01/26播放(90284)
慢阻肺肺康复锻炼是稳定期慢阻肺非药物治疗比较重要的组成部分，锻炼肺功能主要是包括呼吸方式的训练... 赵恬│浙江医院 2023/07/03播放(85116)
慢阻肺肺康复锻炼是稳定期慢阻肺非药物治疗比较重要的组成部分，锻炼肺功能主要是包括呼吸方式的训练...
赵恬│浙江医院
2023/07/03播放(85116)
"慢阻肺的病人呼吸锻炼，首先教大家的叫缩唇运动，什么叫缩唇运动呢？首先要深呼，深吸气，然后嘴唇要缩起来，像吹口哨似的，呼气的频率要缓慢平稳，在缩唇运动的过程中，我们要注意呼气的时间是吸气的4倍，这是我们最常用的。还有大家可以做呼吸肌肉的锻炼，比如胸部的肋间肌，这些都是重要的呼吸肌肉，希望大家有空可以做深呼吸，这样可以锻炼呼吸肌肉，平常还可以做上肢的运动锻炼，这些都是我们需要的。慢阻肺的病人因为长期都有咳嗽、咳痰，希望大家的痰尽量排出来，所以咳嗽能力也是重要的，咳嗽能力需要腹肌，也需要胸部肌肉的运动。所以平常可以有意地做腹式呼吸，都有利于慢阻肺病人的康复。"
何耀红│首都医科大学附属复兴医院
2018/04/26收听(97844)
对于慢阻肺病人，首先要了解呼吸类型发生哪些变化。正常人是下胸部呼吸类型，但由于慢阻肺病人气道阻... 周淼│河南中医药大学第三附属医院 2023/12/07播放(63914)
对于慢阻肺病人，首先要了解呼吸类型发生哪些变化。正常人是下胸部呼吸类型，但由于慢阻肺病人气道阻...
周淼│河南中医药大学第三附属医院
2023/12/07播放(63914)
"慢阻肺是可以通过锻炼来提高肺功能的，但是这个锻炼要求的是呼吸锻炼，尤其是在早期刚脱离用药的时候，一定要针对性的做呼吸锻炼，等以后呼吸锻炼做得好了，可以增加锻炼的种类，比如刚开始增加八段锦、太极拳这一类的。然后在后面可以增加走路像八卦步，也可以增加在走路或者慢跑过程中，运用练好的呼吸锻炼去进一步的改善肺功能，都是可以的。呼吸锻炼的时候，慢阻肺患者一定记着不是练吸气，而是练呼气，因为慢阻肺是一种气流阻塞的病变，气特别不好排出来，不是不好吸进去，所以这个地方不能练混了。如果慢阻肺患者练吸气过多的话，可能导致肺气肿加重的。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(93156)
"慢阻肺不是一个疾病，是一组疾病，是一组常见的以持续气流受限为特征性的，可以防治和治疗的疾病。气道、气流的狭窄呈进行性的发展，与气道和肺脏对有毒的颗粒和气体有一定的毒性增强有关，通俗而言，慢阻肺是一种慢性病，是一种阻塞性的疾病。阻塞是因为气道对于颗粒和有毒物质比较敏感引起的，慢阻肺的症状，一个是咳嗽，咳白痰，特别是晨起加重，冬春季好发。除了咳嗽以外，还会出现呼吸困难，而且这个呼吸困难出现的时间可能会比较晚，出现比咳嗽可能要晚，比如再晚了数年以后才会出现。慢阻肺的诊断也是非常关键的，而且诊断必须借助于器械的检查，叫做肺功能的测定，怀疑有慢阻肺，或者即便没有怀疑，但是，是高危的人群，特别是吸烟的患者很容易出现，就可以做呼吸功能的测定，可以明确有没有慢阻肺。通过肺功能检测可以发现，如果出现FEV1\/FVC，也就是一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比小于70，就可以判定已经获得了慢阻肺。"
2018/06/04收听(44588)
慢阻肺是慢性阻塞性肺病一个简称，英文简称叫做COPD。这是一种以可逆性的气道受限为常见特征的一个慢性疾病。这种疾病可以预防，也可以治疗。它的发生经常是与烟草依赖有关系，但是有些病人有职业的粉尘的接触史，或者有室内污染的一些接触史，或者是空气污染，它也可能会导致COPD的发生。它的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、气短。这三种是最关键的症状。但是有些病人可能不一定这三种症状都同时拥有，它的主要表现，还同时跟它的合并症有关系。有些病人有一些合并症，会影响这个疾病的发展、发生和预后。患者的急性加重和合并症，经常会影响这个疾病的严重程度。这种病的发展趋势一般是从慢性支气管炎到COPD，然后到肺心病，然后出现呼吸衰竭、心力衰竭，然后出现一些双下肢水肿，缺氧等严重的症状。对于这一类的病人，百分之七八十都是抽烟引起的。当然也有大概15%是由于室内的，比如说用柴火取暖。有些是在煤矿或者是在粉尘比较多的工厂工作之后，所引起的这个疾病。
谭星宇│北京大学人民医院
2017/06/20收听(83598)
"慢阻肺也叫慢性阻塞性肺疾病，是一种专业的名词，慢性气管炎的病人由于长期的气道的反复炎症，导致了肺功能的不可逆损伤，到一定程度以后我们称之为慢阻肺。因为慢性气管炎和慢阻肺的病因是相同的，是因为长期吸烟或者接触污染的空气，或者接触生物燃料，引起慢性气道炎症，炎症不断地进展，气道黏膜的炎症的变化，肺泡的损伤导致气道的结构改变，病人出现了不可逆的气道阻塞性通气功能障碍，病人除了慢性气管炎咳嗽、咳痰以外，出现了活动后气喘，逐渐症状加重，称之为慢阻肺。如果给病人做肺功能，就会显示病人的肺功能出现不可逆的阻塞性通气功能障碍，称为慢阻肺。简单理解为就是慢阻肺就是慢支加肺气肿到一定程度以后，成为慢阻肺了，它的主要病因就是跟吸烟、接触的污染空气和长期接触生物燃料，比如烧柴火、烧煤有关。"
陈欣│中日友好医院
2017/07/10收听(64840)
"慢阻肺全称叫慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，它有一个特点，就是气道气流会受限，也就是说气不够用，以不完全可逆的气流受限为特点。和哮喘不一样，哮喘是完全可逆，这是什么意思呢？就是比如说他会喘，哮喘的病人不发作的时候完全好如常人，就是它的气流受限是完全可逆的，而慢阻肺它的气流受限不完全可逆，也就是慢阻肺在急性的加重缓解之后，仍然会有喘，但是这个喘比加重的时候要减轻的多，但他不会减轻到宛如常人的状态。所以在医学上有个词叫不完全可逆的气流受限。"
张明利│河南省中医药研究院附属医院
2017/11/24收听(77880)
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是临床上常见的一种慢性气道阻塞性疾病，主要是由于吸烟、接触有害气体吸... 张永明│中日友好医院 2023/08/08播放(95606)
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张永明│中日友好医院
2023/08/08播放(95606)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病，与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人，男性发病率... 李凛│北京中医药大学第三附属医院 2023/08/09播放(94840)
慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见疾病，与吸烟、环境污染、反复感冒有关。好发于中老年人，男性发病率...
李凛│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/09播放(94840)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病，以不完全可逆的气流受限为特点，典型症状表现为活动后耐力下降、气短，体... 董尚娟│北京中医药大学东方医院 2023/06/27播放(98936)
慢阻肺全称慢性阻塞性肺病，以不完全可逆的气流受限为特点，典型症状表现为活动后耐力下降、气短，体...
董尚娟│北京中医药大学东方医院
2023/06/27播放(98936)
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