北京大学人民医院
妇科
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泌乳素增高的原因如下:
1、哺乳:一般患者在产后由于哺乳原因会出现泌乳素增高;
2、月经紊乱:患者会出现泌乳素增高;
3、多囊卵巢综合征:不仅具有多囊卵巢综合征的特点,同时会有泌乳素轻度增高,主要是由于多囊卵巢综合征导致,通过治疗多囊卵巢综合征泌乳素会降为正常;
4、微腺瘤:泌乳素增高伴有月经紊乱,此时要进行垂体的核磁检查,如果核磁提示垂体的微腺瘤,要根据微腺瘤的大小选择治疗方式,如果微腺瘤比较大,可以选择手术治疗或者伽玛刀治疗,同时用溴隐亭巩固治疗;
5、高泌乳素血症:可以选择药物治疗,溴隐亭是降低泌乳素的有效药物,可以从小剂量开始口服,从而达到平衡水平,通过监测泌乳素来了解疗效,达到治疗的目的。
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高泌乳素血症是指血清泌乳素水平高于1.14nmol/L,其可以引起乳汁分泌、月经不调、不孕等症状。它主要是由于下丘脑肿瘤侵润性、炎症性病变导致的下丘脑多巴胺生成障碍,或阻断受体门脉血流使多巴胺等泌乳素释放的抑制因子,不能到达腺垂体,无法对泌乳素分泌和合成发挥抑制作用,从而引起泌乳素合成、分泌过多,导致高泌乳素血症。因此,对高泌乳素血症的治疗,以多巴胺受体激动剂、溴隐亭、卡麦角林等药物为主。
侯旭│山东省立医院
2020/04/05收听(30484)
"垂体泌乳素高受许多因素影响,其中最常见的是药物影响。患者长期服用药物,比如促进胃动力药物,如莫特林和某些中药、中成药会使垂体泌乳素增高。此外甲状腺功能减退症、垂体肿瘤和下丘脑肿瘤也可能会导致垂体泌乳素增高,乳腺的局部疾病如乳腺增生、乳腺肿物、乳房囊肿等也会导致垂体泌乳素增高。少数中枢神经的病理变化也可导致垂体泌乳素增高,胸部的过度刺激和疼痛同样也会引起垂体泌乳素增高。垂体泌乳素升高只是一种症状而不是一种疾病,在正常的孕妇和哺乳期妇女中有所升高属于正常现象。垂体泌乳素增高还意味着内分泌功能紊乱,有引起月经紊乱的可能,所以要引起重视。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(24238)
"泌乳素增高也被称为高泌乳素血症,进行两次以上的检查才能确诊是泌乳素增高。很多原因会形成泌乳素增高,进行剧烈运动后进行采血化验会发现泌乳素增高反应,怀孕期间的育龄妇女、哺乳期的女性,也都会出现泌乳素增高,都是比较正常的,不需要任何药物治疗。身体创伤、饥饿、乳房受到刺激、夫妻性生活、妇产科手术也会引起泌乳素增高,疾病引起的肿瘤也会使泌乳素增高,心理状态的影响也可以引起泌乳素增高反应,心理上承受压力过大时就会有泌乳素增高,多囊卵巢囊肿、慢性肝、肾脏器功能不全也都有泌乳素增加的临床表现。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/20收听(82902)
泌乳素是由垂体分泌,泌乳素在哺乳期妇女应该升高,因为要喂孩子,在其他时间里泌乳素的水平应该在正... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/21播放(33588)
泌乳素是由垂体分泌,泌乳素在哺乳期妇女应该升高,因为要喂孩子,在其他时间里泌乳素的水平应该在正...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/09/21播放(33588)
"造成泌乳素升高的原因有很多种,在剧烈运动后进行抽血化验就会发现泌乳素含量较高,怀孕的妇女或者处于哺乳期的妇女也会出现泌乳素含量高,都是比较正常的,不需要多加干涉治疗。如果患有疾病也会造成泌乳素高,甲状腺功能降低就可能会造成患者泌乳素升高,脑部疾病也有可能导致,脑炎就会造成泌乳素分泌异常,个别药物也可能会导致泌乳素升高的情况出现,某些胃药以及精神类药物都有可能促使泌乳素增多。心理原因也可能造成泌乳素增高,心理压力过大或情绪比较抑郁都有可能会造成,性生活过后可能会导致泌乳素增高。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/14收听(61858)
"绝大部分泌乳素偏高是生理性的偏高,泌乳素是脑垂体分泌的促性腺激素,它是应激的激素,受很多生理因素影响,比如妊娠、哺乳、失眠、抑郁、焦虑、性活动,甚至饥饿,吃了高油脂、高蛋白的食物,都有可能造成泌乳素轻度增高,运动、睡眠也可以造成泌乳素轻度的增高。泌乳素增高还有可能是病理的因素,像垂体的泌乳素瘤、下丘脑神经胶质瘤、颅咽管瘤、结节病、转移性的垂体肿瘤、原发性的甲状腺功能减退,或垂体性的甲状腺功能亢进、库兴氏综合征、阿狄森氏病,或者是青春期的闭经、产后闭经、溢乳综合征,甚至乳腺癌、肾癌、支气管癌、肺癌所引起的异位泌乳素分泌综合征,以及慢性肾功能不全、胸腔的手术、胸壁的损伤、带状疱疹都有可能造成催乳素偏高。需要注意实验的化验结果仅仅是临床的一部分,只有实验结果和临床诊断相吻合,才能够正确解读泌乳素偏高的情况。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(69158)
泌乳素升高又称为高泌乳素血症,其正常参考值是0-25ng/ml,高于25ng/ml就称为高泌乳... 何顺之│烟台毓璜顶医院 2023/08/09播放(51566)
泌乳素升高又称为高泌乳素血症,其正常参考值是0-25ng/ml,高于25ng/ml就称为高泌乳...
何顺之│烟台毓璜顶医院
2023/08/09播放(51566)
"泌乳素高是高泌乳血症,现在我们国家有一种药物可以治疗这种疾病,这个药物就是溴隐亭,但是这种药物在开始吃的时候副作用比较大,应该按照泌乳素高的数值确定第一次的剂量,一般情况下在第一次吃的时候可以吃半片,一天两次。如果副反应不是很大,头晕、恶心、呕吐的症状不是很明显,需要加到一片,一天两次。如果泌乳素非常高,可能需要吃三片,一般情况下在吃完一个月以后需要复查泌乳素的高度,根据泌乳素下降的程度调节用药剂量。"
李顺华│莒县中医医院
2019/02/25收听(13038)
"女性体内泌乳素高的原因有如下几种:1、垂体性疾病引起女性患有垂体微腺瘤时,会导致泌乳素水平升高。2、女性患有多囊卵巢综合征,由于疾病导致体内激素水平发生异常,使泌乳素升高。3、女性在怀孕期间泌乳素升高,为哺乳期乳汁的分泌提前做好准备。4、长时间进行运动或者在紧张、应激等情况下,也会使体内泌乳素升高。体内泌乳素升高的后果有如下几种,由于大量泌乳素的升高,会使女性停止月经的来潮,在临床上被称为闭经泌乳综合征。如果泌乳素升高因女性患有垂体瘤所致,随着垂体瘤的增大会对脑部结构造成压迫,出现头晕、头痛等症状,可以考虑手术治疗。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/07/29收听(39902)
"垂体泌乳素也称催乳素由脑垂体分泌,引起垂体泌乳素增高的原因有:1、孕期,女性在妊娠期及哺乳期,泌乳素分泌增高以促进乳腺的发育,分泌后乳汁增多是一种正常的生理现象。2、垂体瘤,垂体瘤影响垂体的分泌功能,垂体功能亢进也会引起垂体泌乳素增高,最好检查头颅CT确诊。3、药物因素,常用的药物有灭吐灵等,可以刺激垂体泌乳素的分泌。4、甲状腺功能减退,甲状腺功能减退时,产生大量的促甲状腺激素释放因子,从而引起引起泌乳素的分泌增加。5、某些手术的刺激也有可能会引起泌乳素的分泌增加,最好找出原因对症治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(24144)
泌乳素高的临床表现症状很多,比较常见的比如性腺功能减退,女性一般就是月经稀发、闭经、阴毛脱落、外阴萎缩。男性就是性欲减退、阳痿,还有精子数量减少等等。另外就是女性还可以表现为泌乳,就是乳头有乳汁溢出,还可以表现为体重增加。如果是肿瘤引起的高泌乳素血症,还可以表现为头疼、视野缺损,包括复视、瞳孔对光反射消失这些情况。如果还合并其他的内分泌肿瘤,比如肢端肥大症、甲状腺功能亢进的表现也都可以有。另外,如果是比较大的垂体瘤造成的高泌乳素血症,肿瘤发生卒中的时候,也可以表现为恶心、呕吐,甚至昏迷,都可以。
郭宝强│聊城市第二人民医院
2018/05/28收听(212)
泌乳素是由脑垂体分泌的一种多肽激素,引起泌乳素增高的原因很多,具体如下:1、脑垂... 孙军萍│海南省第三人民医院 2023/05/25播放(56776)
泌乳素是由脑垂体分泌的一种多肽激素,引起泌乳素增高的原因很多,具体如下:
1、脑垂...
孙军萍│海南省第三人民医院
2023/05/25播放(56776)
"高泌乳素血症,在男性和女性表现有所不同,女性患者主要是表现为溢乳,这种溢乳通常发生在未处于哺乳期,或者妊娠状态的溢乳。而闭经主要是女性月经失调,出现闭经,或者引起生殖功能障碍,导致的女性在育龄期的不孕症。还有其他可表现出功能性子宫出血、月经稀发等表现。因为长期泌乳素瘤导致高泌乳素血症,可因雌激素水平过低,导致继发性骨质疏松发生率也比较高。男性可出现勃起功能障碍、性欲减退,男性还可出现胡须的生长速度减慢、发际线前移等,一系列男性第二性征减退的表现。而男性也可因为高泌乳素血症,导致睾酮水平下降,而出现继发性的骨质疏松。"
高岩│中日友好医院
2019/07/06收听(30748)
"为了让女性更好的避免,因为泌乳素高而引起的不必要的伤害,其实女性可以从生活中的点滴做起。饮食中应该避免乳制品,因为酸奶、乳制品、糖类、肉类会容易造成皮肤发热。含咖啡因的酒精和饮料也要少饮用,对于生菜、海带、沙丁鱼等应该多吃。同时,女性的性生活也应该有节制,能间接的刺激退化卵巢,以缓和荷尔蒙的系统,防止雌激素减少。只要懂得预防才能避免出泌乳素高的症状。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/20收听(80602)
泌乳素又称催乳素,属于脑垂体分泌的一种多肽类物质,在女性怀孕后期或者哺乳期,这种激素升高,可以促进乳腺进一步发育分泌乳汁,属于正常现象。在正常情况下,泌乳素增高多见于脑垂体疾病,比如垂体瘤、部分空泡蝶鞍综合征、脑垂体功能亢进等,都可以导致泌乳素升高,原发性甲状腺功能减退也有可能导致这种现象。泌乳素增高往往会造成闭经、泌乳综合征,需要积极就医,查找导致泌乳素升高的具体病因,给予相应的治疗措施,对症处理,临床上常使用溴隐亭。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/08收听(64542)
泌乳素不单受垂体调控,垂体腺瘤也可导致泌乳素增高。泌乳素受下丘脑-垂体-性腺轴综合调控,其中任... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/04/26播放(58094)
泌乳素不单受垂体调控,垂体腺瘤也可导致泌乳素增高。泌乳素受下丘脑-垂体-性腺轴综合调控,其中任...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/04/26播放(58094)
泌乳素升高受到很多因素的影响,比如说在生理因素方面,像很多日常活动,比如体力运动、精神创伤、应激刺激,像寒冷、疼痛等都可以引起泌乳素水平的升高。另外,泌乳素还受到很多药物的影响,比如常用的多巴胺受体拮抗剂吗丁啉就对泌乳素有升高的作用。三环类的抗抑郁药也能够升高泌乳素,这类药物还有很多,剩下的泌乳素升高才是因为病理原因所引起的泌乳素升高,比如下丘脑或者是垂体柄的病变、甲状腺功能减退、肝肾功能损害等等也有可能引起泌乳素水平的升高。对于临床发现泌乳素高,要明确他是否是真的高泌乳素血症,需要排除前面讲的这些生理性的药物性因素,然后再进行下一步的病因诊断。临床上常见的引起泌乳素升高的疾病是泌乳素瘤,根据患者不同的情况,可以采用内科药物或是外科手术治疗。
朱翔│安徽省立医院
2020/04/14收听(49384)
"泌乳素是由垂体前叶上皮细胞合成和分泌入血的一种激素,有促使乳腺分泌乳汁的生理活性,对人体的内分泌系统起着重要的调控作用,主要影响性腺功能。高泌乳素血症是指持续的血浆泌乳素水平升高引起的一系列病理生理状态,临床症状在女性主要表现在月经异常、泌乳和不孕,男性则表现为性欲下降、阳痿和乳房女性化,多种原因都可以导致血泌乳素水平的升高,包括了生理性的、药物性的和病理性的因素。生理性因素,比如体力活动、应激等。药物性因素,比如吗丁啉、西米替丁、三环类的抗抑郁药等。病理性疾病,最常见的是垂体泌乳素瘤、垂体生长激素瘤、库兴氏病、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺功能不全、尿毒症等。当然,临床上也有找不到原因的高泌乳素血症,称为特发性高泌乳素血症,因此,发现血泌乳素升高,应该到医院进一步的检查。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/23收听(87358)
"在临床当中泌乳素如果大于30μg\/L,这种情况下就有可能是垂体瘤,但是一定要明白具体的情况变化趋势。泌乳素其实相对比较敏感,很容易受某些异常情况的刺激而产生变动,比如月经、生育、泌乳等一系列的情况,甚至有的早晨和晚上测量也都不同。因此,要想真正的诊断为垂体瘤,不能够单纯依靠泌乳素一个指标进行明确,很多时候要结合临床症状、影像学检查、化验室检查、临床查体,共同进行明确,这样才能更好的去确诊是垂体瘤,否则很多时候容易漏诊和误诊。"
高亦深│威海市中心医院
2021/06/01收听(70566)
"高泌乳素血症是指以泌乳素水平升高,闭经、溢乳、无排卵以及哺乳为特征的临床综合征。它的病因主要是分为:生理性高泌乳素血症,比如说夜间、黄体期、妊娠期、哺乳期和产乳期等等;再一个就是病理性高泌乳素血症,可以常见下丘脑和垂体的病变,比如说垂体的肿瘤、炎症;还有一些手术破坏垂体,空泡蝶鞍综合征;还有精神创伤和应激;再就是原发性或者是继发性甲状腺功能减退症,也可以引起来泌乳素水平升高;还有异位泌乳素分泌综合征,常见癌症,再就是多囊卵巢综合征、肝硬化或者是低血糖的情况,都有可能会出现这种泌乳素水平增高的情况。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(74480)
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