湖南省人民医院
消化内科
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通常缓解老年人食欲不佳的办法，包括以下方面：
1、服用药物：可应用胃肠动力药物，如吗丁啉、伊托必利、莫沙必利等促进胃肠蠕动，帮助更好消化吸收。此外，可加用消化酶如复方消化酶、米曲菌胰酶片等，帮助老年人消化吸收食物并改善口味；
2、食疗：可进食山楂水、猴头菇等，健脾抚胃且可促进胃肠蠕动，进而促进老年人对食物的消化及吸收；
3、其他办法：如腹部按摩、针灸等，均可达到促进胃肠蠕动、改善食欲的效果。
此外，对于老年人食欲不佳，还需明确具体原因，只有积极治疗原发基础性疾病，才能彻底改善相关症状。
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老年人不吃饭、食欲减退，需要寻找进一步的原因。可以从四方面来进行分析：1、消化道器质性病变。比如慢性胃炎、肿瘤、肝胆疾病，需要针对病因服用相关药物。2、功能性的消化不良。老年人胃肠蠕动减慢、长期排便不畅，可以使用促进胃动力的药物，如西沙必、多潘立酮，可以使用通便药物，如开塞露、麻仁丸，并且适当地增加活动量，顺时针按摩腹部，以促进肠蠕动。饮食方面避免食用难以消化的食物，多吃水果、蔬菜。3、精神心理因素。比如老年人有抑郁症、焦虑症等情绪，还有痴呆的早期表现，也不愿意主动进食，需要使用抗焦虑、抗抑郁的精神类药物。4、咽部和口腔方面疾病。如咽炎、喉炎、口疮、牙龈炎等进食物疼痛加剧，老年人也不愿意主动进食，需要针对性的使用咽炎、喉炎等相关的药物。总的来说，老年人消化功能逐渐减退，饮食方面应该注意避免辛辣、刺激的食物，做一些适合他口味、营养均衡、又容易消化的食物。
李睿│昆明市中医院
2019/07/15收听(74352)
老年人不想吃饭最好还是就诊医院完善相关检查，因为相关性疾病除了甲亢、糖尿病之外的其他疾病都是不想吃饭的，也就是只要是得了病，没有想吃饭的疾病。这种情况尤其是老年人，需要排除消化功能不良的情况，有无便秘的情况，有无经常的活动量比较少而导致的慢性消化功能不良的情况。而同时老年人也有心功能不全、肺功能不全而导致的心衰的情况，双下肢有无浮肿，或者老年人的相关性的其他的肿瘤的情况，比如肺部的占位、胃部的消化道肿瘤以及其他的肝脏的占位消化道肿瘤情况，这是老年人容易得的相关性疾病。所以最好还是就诊医院完善彩超、腹部平片以及相关性血液的检查，进一步排除其他疾病。
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/02收听(41146)
"老人不爱吃饭可以多进食开胃食品，如饭前吃山楂、喝开胃的果汁、口服健胃消食片等，但要进行检查了解病因，根据病因给予对因治疗，具体如下：1、肝功能异常：会出现食欲不振、消化不良，可以给予甘草甜素制剂等加强保肝，随肝功能逐渐恢复，食欲也会慢慢好转。2、消化系统疾病：如慢性萎缩性胃炎、胃癌、门脉高压性胃病等多种疾病，也会引起食欲不好、不想吃饭，可以给予对症治疗，根据不同的原因给予不同的药物。3、因便秘腹胀所导致的食欲下降：可给予四磨汤口服液、乳果糖口服液、多潘立酮、莫沙必利等，促进胃肠蠕动，助消化。4、电解质紊乱、心情低落等：要根据不同的病因给予相应的治疗，逐渐缓解症状。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/25收听(53220)
"老人卧床不吃饭，建议最好到医院进行正规的诊疗，注意排除是否存在脑血管病或者食管癌等相关的情况，需要进行综合的治疗、分析，不能单纯的通过症状来判断具体是什么样的疾病，存在什么样情况。建议有类似情况的患者，一定要结合主治医师的意见进行正规的诊疗，防止病情的进一步向前发展。也可以结合电解质、血常规、大便、腹部CT、胃镜等相关的检查，进行综合性的分析、评估以后，进行针对性的治疗，才有利于病情的尽快恢复，防止病情进一步的进展。建议饮食可以暂时以流质饮食为主，注意一定要清淡、易消化，避免刺激性的食物。"
张强│山东省立第三医院
2021/06/25收听(53504)
"老人不能吃饭、喝水，往往是因为全身性的疾病或者因素导致的一种后果。这些疾病包括肺部感染、胃溃疡、胃癌、肝硬化、肝性脑病、脑梗死、脑部的肿瘤等等，这种情况往往需要到医院来明确病因，针对病因病因进行相应的治疗，解除导致老年不能吃饭、喝水的原因。如果病因找到了，也已经治疗，但是后遗症导致老人不能吃饭、喝水，往往需要进行鼻饲营养，即使用胃管，在将餐饮餐食打成粥糊状后，分4-6次将食物通过胃管打入胃部进入消化系统，保证老年人的水分和营养的需要。"
苏东风│中国人民解放军第463医院
2020/08/19收听(16140)
老人不吃饭、不喝水，一般来说通常采取两种方法：一种是静脉输液，静脉输液保持每天输液量的1500-2000ml左右，成分包括糖、盐或者是氨基酸这些液体的组合。另一种就是给老人下鼻饲管进行鼻饲营养，鼻饲营养一般就是将一天三餐的饭食每顿饭分成两份，然后每天把这个饭做成粥状物或者糊状物，分4-6次打入胃管内。这样既保证了老人的营养，也能保证老人水分的摄入，避免营养不良、贫血以及继发的脱水造成的肾功衰竭。
2020/08/25收听(59984)
"老年人出现卧床不吃饭的现象，多数是由于长期卧床导致胃肠蠕动功能减退。可予热毛巾反复揉搓腹部，加强胃肠蠕动，以促进消化功能。同时可将米饭、肉、蔬菜、水果等食物用搅拌机搅拌成糊，这样更容易吞咽和消化、吸收，也能够保证营养摄入。此外，对于疾病导致短期内无法配合吃饭的老年人，可先给予留置鼻胃管或鼻肠管辅助进食，并通过胃管注射促进消化及其他治疗的药物，老年人的躯体疾病痊愈后再拔除胃管或鼻肠管使其恢复正常饮食。还有一些无法通过消化道进食的老年人，比如昏迷和消化道肿瘤的卧床患者可采取静脉输入氨基酸、葡萄糖、白蛋白等营养液补充能量。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/22收听(40790)
老年人身体状况相对比较差一些，骨折以后，对老年人的身心打击以及创伤应急，导致胃口比较差。老年人... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/19播放(61752)
老年人身体状况相对比较差一些，骨折以后，对老年人的身心打击以及创伤应急，导致胃口比较差。老年人...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/19播放(61752)
"如果老年人骨折后吃饭没有胃口，对于其治疗措施，主要考虑以下几个方面：第一、清淡饮食：骨折初期局部肿胀、疼痛明显，常常会引起食欲下降。所以在骨折初期，一般在骨折两周内，一定要清淡饮食，可以吃新鲜的水果和蔬菜，尽量避免吃油腻的食物，要禁止吃辛辣的食物。第二、药物治疗：可以使用常规的非甾体类消炎药和消肿药，来积极的对症治疗，比如使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片、双氯芬酸钠缓释片来缓解疼痛，使用消脱止-M、威利坦来缓解肢体的肿胀。随着肢体疼痛和肿胀症状的消失，老人的胃口会逐渐得到改善。第三、补充钙：可以多吃一些高钙食物，也可以服用碳酸钙颗粒，有利于骨折部位钙盐的沉积，而加速骨折的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/15收听(16472)
老人吃饭总哽噎，可能由多种原因引起，具体解决方法如下：1、食管占位性病变：进食后... 刘晓│北京医院 2023/05/13播放(72196)
老人吃饭总哽噎，可能由多种原因引起，具体解决方法如下：
1、食管占位性病变：进食后...
刘晓│北京医院
2023/05/13播放(72196)
老年人胃肠蠕动减慢，会伴有习惯性的便秘、消化功能减退、进食会有相应的减少，但是如果老年人进食减少较多或者出现不吃饭的情况，就需要排外消化道的疾病，比如消化道肿瘤、慢性胃炎、慢性食管炎、消化性溃疡等问题，还需要排外口腔炎、牙龈炎、口腔溃疡等口腔、牙龈方面疾病。那就需要给老年人调节饮食，给他们规律的生活和作息时间，吃饭要定时定量，要容易消化的食物，要注意给他们吃色香味俱全的食物，少吃甜食，可以服用一些健胃消食片、消化酶等药物以帮助食物的消化或者服用健脾胃的中药。如果进食比较少或者是不吃的话，可以短期内给他们服用一些肠内营养液或到医院里，静脉滴注营养液等治疗，以满足老年人的营养物质的摄取。
2019/07/18收听(74968)
"缓解老人不想吃饭、没胃口，应注意以下几方面的调理：1、饮食的调理，可以少量多餐，给予营养丰富、易消化的饮食，饭后要适量的运动，如走路、打太极等，这些都能够加快胃肠蠕动，促进食物的消化和吸收。如果胃口不好、食欲不佳，可以适量吃些开胃食物，如山楂、青梅、陈皮等，也可以口服健胃消食的药物，如健胃消食片、酵母片等，这些都能改善没有胃口、不想吃饭的症状。2、如果有某些消化系统疾病引起的胃肠蠕动减慢、胃动力不足，如胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等，病人常伴有恶心、反酸、腹胀、消化不良等症状，可以口服促胃动力药物，如吗丁啉、西沙必利、莫沙必利等，同时还要要保持心情愉快，避免过度的紧张、焦虑、抑郁等。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/26收听(59804)
"老人胃口不好、不想吃饭可以使用健胃消食片、复方胰酶散、复方阿嗪米特等药物改善。随着年龄的增长，不少老年人都会出现脾胃虚弱现象，不仅会导致消化功能比较差，甚至还会造成食欲不佳。脾胃虚弱的老年人可以使用健胃消食片进行改善，健胃消食片是一种中成药，主要采用药食两用的食材制作成，健胃消食片不仅可以提高脾胃功能，还可以促进胃内食物消化，改善食欲不振的症状。部分老人胃口不好是消化液分泌不足导致，可以使用助消化类的药物进行治疗。复方胰酶散属于复方制剂，其中含有淀粉酶、胰酶、乳酶等，主要的作用就是帮助淀粉、蛋白质、脂肪类食物的消化，改善消化不良现象。部分老人胃口不好与肝胆功能下降有一定关系，可以使用复方阿嗪米特进行治疗，对于胆汁分泌不足引起的消化不良、食欲不振具有不错的调节作用。"
郭立芳│河北省中医院
2020/02/11收听(34708)
老年人食欲减退 张昊│河南省人民医院 2023/04/08播放(28405)
张昊│河南省人民医院
2023/04/08播放(28405)
老年人吃饭出现哽噎感，若此情况一天比一天严重，可称为进行性加重。如患者刚开始在食用米饭、馒头会... 刘晓│北京医院 2023/04/04播放(52116)
老年人吃饭出现哽噎感，若此情况一天比一天严重，可称为进行性加重。如患者刚开始在食用米饭、馒头会...
2023/04/04播放(52116)
"老人吃饭总是呛咳原因包括生理性呛咳、球麻痹，具体如下：1、生理性呛咳：随着年龄的增长老人可能会有咽反射减弱，当食物经过声门时，如果声门不能及时的反射性闭合，就有可能导致食物残渣落入气道引起呛咳；2、球麻痹：老人经常会有脑梗死或脑出血等脑血管病，如果有双侧的大脑半球、脑干受累，可引起假性或者真性的球麻痹，导致咽喉部的肌肉功能出现障碍，容易引起呛咳。这种情况下有时候会有咽反射消失或减弱，有时候是由于咽喉部肌肉的运动障碍，患者往往在进食流质时更容易呛咳比如清水，而进食干燥的食物时，常伴有吞咽困难，进食半流质食物不容易呛咳也可以进行吞咽。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/30收听(18418)
老年人心脏增大，如果还不能吃饭的话，其寿命时间不会太长。因为心脏增大之后会出现心功能不全、心力衰竭的症状，而出现全心衰或者右心衰时，可以造成水肿以及胃肠道的淤血和肝脏的淤血，会导致病人食欲差、进食少或者不能进食的情况出现。一旦出现不能进食，病人就会出现血容量不足，而且可能导致低血压，甚至休克的可能性。而我们给予病人从静脉补充血容量以及能量支持治疗，如果过量的话，会导致病人心功能加重，甚至恶化出现死亡的可能。所以对于老年人来讲，如出现心脏扩大、心功能不全，如果不能够正常进食，而且还没有静脉补充能量的可能性的话，那么这种病人寿命不会太长。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/28收听(71304)
"老年人吃饭容易呛到的原因，主要是考虑以下几方面的疾病。1、要考虑是脑血管疾病引起的，比如脑梗死或者脑出血，当损害患者的皮质脑干束、皮质脊髓束的时候会导致患者出现饮水呛咳，属于是假性的球麻痹，一般见于多发的腔隙性脑梗塞的患者，还有就是吃饭容易呛咳，可能是延髓部位的病变导致的，比如延髓部位的梗死。2、也可能是周围神经病变导致的，常见的就是颅底的病变，比如脑膜瘤、软骨瘤、转移瘤或者炎性疾病，比如颅底的蛛网膜炎。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/17收听(23658)
"老年人吃饭容易噎着或者是发生呛咳，这是由于咽部的肌肉的运动不太协调导致。咽部有个器官叫悬雍垂，在正常吃饭的情况下，悬雍垂应该挡住气管，让食物直接进入食道，不会进入气道，就不会呛。老年人的悬雍垂比较松弛，肌肉活动也不灵活，就不能完全遮挡气道。所以老年人在吃饭的时候，下咽的时候容易出现气道里头进去食物，所以容易呛，也容易噎着，这都是肌肉运动不协调导致。所以老年人吃饭的时候慢着点就行，不要太快。"
国红│北京医院
2021/01/29收听(89730)
"老人不想吃饭，考虑胃肠功能蠕动减慢、肠道菌群失调、消化不良等几个方面。可以通过饮食配合药物进行多方面调理治疗，采取措施如下：1、饮食健康、易消化，首先注重饮食健康，避免食物变质导致胃肠不适，尽量多吃馒头、米饭之类易消化食物。2、禁忌烟酒，避免生葱、姜、蒜、辣椒等容易刺激胃部黏膜的食物。3、适当配合药物，如胃肠动力药、益生菌、养胃益肠类药物改善胃肠蠕动，调理肠道菌群治疗。4、每日坚持300圈左右顺时针按摩腹部，适当锻炼，促进胃肠蠕动，促消化。5、保持充足睡眠，做到劳逸结合，避免降低身体抵抗力。6、若是出现便秘情况，建议配合导泻药物调理胃肠，改善不适。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/11收听(60042)
湖北省中西医结合医院 温暖
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