便秘时拉血的常见原因及治疗措施如下：

1、肛裂：由于排便时大便比较粗硬，超过肛门能够收缩的范围，导致肛门口被撑破，形成肛裂，出现便血的情况。治疗肛裂的常用外用药物有贝复济，是从牛身上提炼出的生长因子，对于储存有温度要求，需＜5℃，因此多数情况需储存在冰箱中。使用时将肛门口洗净，直接喷于创面即可，该药通常无副作用，可以长期使用；

2、痔疮：由于长期便秘导致痔疮发生，部分是内痔或者外痔。外痔患者在大便后会发现肛门口有一圈紫色水疱，开始时可能为单个，时间久后肛门周围会全部形成紫色水疱。