北京协和医院
肾内科
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血肌酐的正常范围与患者性别和检测使用的方法有关。使用苦味酸法测定血肌酐，男性正常值在132μmol/L左右，女性正常值在110μmol/L左右。如果使用酶法测定肌酐，男性正常值在106μmol/L左右，女性则在80-40μmol/L左右。
男性和女性肌酐的正常值并不相同，相差约20μmol/L左右；苦味酸法测定肌酐和酶法测定肌酐的正常值也不同，它们之间相差20μmol/L左右。
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"正常肌酐值是30-110umol\/L之间，在拿到肾功能检查单的时候主要是看肌酐值。肌酐的正常值就是上面提到的30-110umol\/L之间。当然，有些医院的参考值是有一些差别的，比如有些医院的参考值的上限在90umol\/L而有些医院在130umol\/L，因此在评估肌酐是不是升高的时候，需要结合这些医院的参考值。有些患者肌酐可能是降低的，这种情况主要见于女性和身体内的肌肉含量较少，或者刻意减肥有非常大的关系。这种情况不需要特殊处理，只需要加强营养就可以。当发现肌酐升高临床意义就比较大了，因为提示肾脏的排毒能力是下降的，也就是肾功能衰竭。如果不积极干预，那么肾功能会进一步发展都有可能发展成为尿毒症的。因此要积极的寻找病因并给予处理。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/16收听(62698)
"正常人的肌酐是蛋白质代谢的产物，不管男性、女性都保持在一个正常范围，男性是53-106μmol\/L，女性是44.2-88.4μmol\/L。如果超过这个值，说明肾脏可能出现问题。如果查体发现一个人的血清肌酐达到了220μmol\/L，说明肾脏已经出现了严重的问题。这时候计算内生肌酐清除率，可能达到了慢性肾脏病的3期或者4期。具体是3期还是4期，需要根据性别、年龄、体重以及人种来进行评估。不管是慢性肾脏病的3期或者4期，都说明肾脏损害已经到了一个严重的地步，需要积极进行治疗。只有应用药物来控制肌酐的增长，或者寻找造成肌酐升高的原因。经过积极治疗以后，有一部分可以使血中的肌酐降低，有一部分不能使肌酐降低，反而随着时间延长疾病越来越重，血中的肌酐越来越高。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/31收听(76882)
正常肌酐值范围在50-90umol/L，肌酐测定因各家医院检查设备不同，参考标准也存在一定差异性。血肌酐判断需考虑年龄、性别、体重及饮食等干扰因素。肌酐为机体肌肉蛋白质的代谢产物，年轻男性肌酐水平偏高，老年女性肌酐水平偏低，妊娠中晚期血肌酐水平低于怀孕前水平，在70umol/L以下，这类特殊人群血肌酐偏高，即使在正常范围也提示可能存在肾脏问题。血肌酐升高需进一步检查尿常规、肾脏超声等，明确原因，确定是否存在肾脏疾病，血肌酐偏低提示可能存在蛋白质营养不良。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/22收听(21858)
正常肌酐值男性一般在50-110μmol/L，女性一般是40-100μmol/L。然而随着年龄... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/05播放(27530)
正常肌酐值男性一般在50-110μmol/L，女性一般是40-100μmol/L。然而随着年龄...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/05播放(27530)
"正常血肌酐值要求小于110μmol\/L，男性通常是50-110μmol\/L，女性一般是40-100μmol\/L。血肌酐主要是由肌肉代谢产生，产生途径包括两个，一个是人体本身肌肉代谢，另一个是吃进去的肉，里面的肌肉也有代谢，也可以产生肌酐。正常人饮食和运动大致固定，决定血肌酐水平的主要是血肌酐排出。血肌酐绝大多数从肾脏排出体外，如果肾功能不好，病人血肌酐水平就会有增加。但大致血肌酐正常范围，男性是50-110μmol\/L，女性是40-100μmol\/L。当然，因为肾功能随着年龄逐渐减退，到了一定程度后血肌酐正常值就会下调，一般超过65岁，血肌酐超过88.4μmol\/L，通常认为算是异常。"
2021/04/14收听(26668)
血清中的肌酐是蛋白质代谢的产物，从一定程度上能够反映肾脏功能，正常的人的血清肌酐在一个相对稳定的范围之内，男性是53-106μmol/L，女性是44.2-88.4μmol/L。当然这是95%的可信区间，也就是说正常人95%的可能性在这个范围之内，也有2.5%的正常人大于这个值，有2.5%的人低于这个值。只要机体没有其他异常，能正常的生活、工作，而且尿常规、影像学检查也没有异常，说明肾脏功能是正常的，只需要动态观察，没有特别大的变化就不需要特别的处理。所以正常人的血清肌酐水平在正常的范围之内，这只是相对的一个指标，如果需要观察肾脏是否有异常，需要动态观察。
2020/06/28收听(24098)
正常人血清肌酐的水平相对稳定，男性为53-106μmol/L，女性为44.2-88.4μmol... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/02/26播放(63742)
正常人血清肌酐的水平相对稳定，男性为53-106μmol/L，女性为44.2-88.4μmol...
2023/02/26播放(63742)
"肌酐在临床上可分为血肌酐和尿肌酐两种，而且不同的医院、不同的地区采用的试纸不同，所以肌酐的标准值可能有所区别，此外因为男性和女性性别差异，肌酐的正常值也有所不同。在我们医院一般女性的血肌酐的正常值在44-80μmoI\/L之间，而男性在62-106μmoI\/L之间，尿肌酐女性的正常值在600-1800mg\/d，而男性在800-2000mg\/d。一般如果出现了肾功能衰竭的情况下，血肌酐会出现升高，而尿肌酐会出现下降，相反的如果患者的肾小球滤过率增高以后，患者血肌酐会出现下降，尿肌酐会出现升高。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/20收听(15562)
"正常人的血清肌酐维持在正常范围之内，这个正常范围和性别相关，男性的正常的血清肌酐范围是53-106μmol\/L，女性的正常肌酐范围是44.2-88.4μmol\/L，这个正常的血清肌酐是由于机体和外源性的蛋白质代谢以及肾脏排泄肌酐维持在一个动态平衡。如果这个动态平衡被打破，例如摄入外源性蛋白质过多，或者肾脏出现了问题不能排出代谢毒物，就有可能使血中的血清肌酐升高，就出现了肾功能不全的症状，也就是慢性肾脏病的症状，但是肌酐有时当出现特殊情况的时候，也有可能升高，而不是肾脏的问题，例如某些健身的人，本身肌肉发达和摄入大量蛋白质，肾脏没有问题的时候，也会肌酐升高，这就需要进行计算内生肌酐清除率，如果内生肌酐清除率在100-120mL\/分的时候，即使肌酐稍微高于正常，也属于正常现象。"
2020/04/25收听(36568)
"临床规定，血肌酐大于707umol\/L，可称为尿毒症，是我国慢性肾脏病的常用分期方法确定。目前世界上公认的划分，使用的是美国肾脏病基金会K\/DOQI专家指南。专家组对慢性肾脏病分期的建议是分为五期，根据肾小球滤过率的水平确定，即一期、二期、三期、四期、五期。一期是已有肾损害，肾小球滤过率正常；二期肾小球滤过率轻度降低；三期肾小球滤过率中度降低；四期肾小球滤过率重度降低；五期终末期，即肾衰竭期肾小球滤过率及小于15ml\/min。"
李伟│泰安市中心医院
2018/12/29收听(68146)
"正常人的肌酐值是30-110μmol\/L。肌酐这个指标在临床上经常见到，它是肾功能的一个指标，它的升高提示肾功能异常，也就是肌酐超过110μmol\/L就考虑肾功能衰竭。当然，由于每个医院检测方法和所用试剂不一样，参考值或多或少都有一些差别。因此，在判断肌酐是不是升高的时候，一定要结合当地医院的参考值。如果肌酐已经升高考虑存在肾功能衰竭，这时候需要明确是急性肾功能衰竭，还是慢性肾功能衰竭，因为对患者的预后非常有意义。急性肾功能衰竭主要有急性肾小管坏死和急进性肾小球肾炎。前者是由于服用某些肾毒性的药物或者得了横纹肌溶解症而导致，后者多是由于系统性红斑狼疮这些结缔组织病所导致。慢性肾功能衰竭是由于慢性肾脏疾病逐渐发展而来，比如糖尿病肾病、慢性肾小球肾炎。急性肾功能衰竭与慢性肾功能衰竭相比，急性肾功能衰竭预后比较好，治愈的可能性比较大，而慢性肾功能衰竭无法治愈，早晚得发展成为尿毒症。"
2019/04/17收听(26998)
"血中的肌酐是蛋白质代谢的产物，正常人血中的肌酐来源于蛋白质，同时经过肾脏排出体外，保持在正常的水平。男性是53-106μmol\/L，女性是44.2-88.4μmol\/L。当摄入外源性的蛋白质过多或者肾脏排出肌酐有障碍的时候，可能造成血中肌酐的升高。这时候需要仔细的分析原因，是哪个方面出现问题。如果摄入过多，就控制蛋白质的饮食。如果是排出障碍，就需要积极的治疗肾脏疾病。肾脏疾病经过治疗以后，有些人可以恢复到正常水平，有些人即使经过积极的治疗，也不可能恢复到正常水平，就要对症治疗，防止肌酐的进一步加重，以延缓肾脏的进展为主要目的。"
2020/05/19收听(27504)
检测肌酐的方法不同，结果并不一样，大概正常范围在40-100μmol/L。非疾病因素，如肌肉含... 刘红│山西省中医院 2023/08/07播放(76880)
检测肌酐的方法不同，结果并不一样，大概正常范围在40-100μmol/L。非疾病因素，如肌肉含...
刘红│山西省中医院
2023/08/07播放(76880)
"血肌酐水平在成年人中基本上在比较固定的范围内，男性血清肌酐水平大约在53-106μmol\/L之间，女性肌酐水平可能在44-97μmol\/L之间。要注意青少年、儿童由于新陈代谢比较旺盛，所以可能肌酐水平会比成年人略低一些；而孕妇以及哺乳期女性如果新陈代谢旺盛，可能也会出现血清肌酐水平偏低，因为他们对于营养的需求消耗是比较大的，所以肌酐水平会略低一些。老年人如果新陈代谢比较缓慢、营养的消耗比较慢，血清肌酐水平可能会略微偏高一些，在这个范围的上限左右。一旦肌酐水平明显升高，就要考虑是由一些疾病引起的肾功能损伤。"
聂志扬│北京医院
2020/01/04收听(95398)
"肌酐的正常值，男性一般是50-110μmol\/L；女性一般是40-100μmol\/L；老年人血肌酐正常值的上限，一般65岁以上要求降到88.4μmol\/L。肌酐的正常值怎么获得，现在很多医院肌酐的正常值水平都不太一样，而且它们的设备和检验的试剂等也都不太一样，所以每个医院血肌酐的正常值都不太一样，看化验单时不管它的检测设备和仪器怎么样，一般通常认为血肌酐男性在110μmol\/L以下基本算是正常，女性在100以下一般算是正常。如果病人出现了血肌酐的升高，要看有没有血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，来帮助判断到底有没有肾脏的损害。"
2021/04/30收听(96754)
"肌酐的正常范围在30-110umol\/L之间。肌酐是肌肉代谢的产物，由于这种物质经过肾小球滤过，但是不经过肾小管重吸收，因此是用来评价肾功能的比较好的指标。正常来说，血中的肌酐值正常范围在30-110umol\/L之间，如果超过上限就提示肾功能异常，预示着存在肾衰。有可能是急性肾衰，也有可能是慢性肾衰。但是随着医学的发展，发现用肌酐来评价肾功能也有一定的局限性，因为肌酐是肌肉代谢的产物，所以它很容易受到患者年龄、体重、性别等因素的影响。比如在肾脏排毒能力差不多的情况下，青年男性、体重比较重的，比老年女性、体重比较轻的，肌酐值偏高。因此为了剔除这些因素的影响，在临床上更常应用肾小球滤过率来评估肾功能。这个指标是结合血肌酐值、性别、年龄、体重等因素而计算出来的，相比较肌酐值更准确一点。"
2019/03/08收听(78372)
"正常人的肌酐保持在一个正常水平，是蛋白质代谢的产物，因为有肾脏功能的存在，所以正常人的血清肌酐维持在一个正常的范围之内。男性是53-106μmol\/L，女性是44.2-88.4μmol\/L，超过了这个值的上限就称为肌酐升高。早期的肌酐升高，病人是没有任何症状的。随着肌酐升高的继续加剧，可以出现一系列症状和体征。最早出现的也就是最常见的是消化系统症状，病人可以出现恶心、呕吐、食欲不振、消化不良，到消化科就诊而查肾功能，发现这些症状是由于肌酐升高造成。随着疾病的进展，病人可以出现贫血的症状，也就是血中的血红蛋白低于正常值，血液的白细胞和血小板功能异常，容易出现感染和出血的症状，还有其他系统的症状，随着疾病的进展逐步出现。"
2020/05/31收听(26238)
肾衰根据肌酐值进行分期，第一期就是代偿期，肌酐值是在1.5-2mg，2-5mg算是失代偿期，5... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/20播放(41296)
肾衰根据肌酐值进行分期，第一期就是代偿期，肌酐值是在1.5-2mg，2-5mg算是失代偿期，5...
2023/04/20播放(41296)
"肌酐值正常范围在44-133μmol\/L，肌酐值易受到年龄、性别、体重、营养状态、肌肉活动的影响，不能准确地反映肾功能，目前比较准确反映肾功能的检查方法有内生肌酐清除率和肾脏ECT，内生肌酐清除率易受到24小时尿量标本的误差，检查较为麻烦，所以目前有条件的医院建议行肾脏ECT可以客观评估肾小球滤过率、肾功能。一旦肾功能下降出现了慢性肾衰竭，目前医学尚无特效药物治疗，就是延缓肾功能的进展，避免肾毒性药物的应用，保护残余肾功能，控制血压，减少蛋白尿，一旦肾功能下降到了终末期、尿毒症期，其出现了尿毒症的症状，就要进行肾脏替代治疗、血液透析或腹膜透析治疗。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/12/23收听(71866)
"血肌酐的正常值在不同医院是不同的，因为测定的方法不一样，所以可能范围不太相同。但主要是有两种，一种是以前的检测方法，正常时的肌酐133μmol\/L以下。还有一种是现在用的多的方法是电化学发光法，在这种检测方法下往往正常值持续在110μmol\/L以下，不管正常是133μmol\/L还是110μmol\/L以下，对于普通人更关注是具体的值，比如一个正常人去体检，查血肌酐如果是90μmol\/L以上，就是对肾科医生来讲就是有临床意义，因为不同的年龄正常值其实是不一样，虽然9μmol\/L0仍然在这种正常范围之内，但是已经正常偏高，这时要关注尿常规，有没有高血压、糖尿病等慢性基础疾病，或者有没有服用中药、植物药的病史。如果有这些疾病，就有可能能会导致肾脏的早期损害。"
王涌│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(87128)
山西中医院 刘志勇
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银川市第一人民医院 吴芳
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