晚上睡觉时觉得双脚发热、发烫，导致无法入睡，影响生活，此类症状在医学上称为非特异症状，不像肢体出现无力、瘫痪、麻木、无知觉或者抽搐症状。这些有定位意义、定位体征的疾病，可能存在器质性病变。而患者自觉双脚发热、发烫，常见于以下几种疾病：

1、功能性原因：患者自觉双脚发热、发烫，多是功能性症状，多考虑是植物神经功能紊乱、躯体化障碍导致。此种情况下是否需要治疗，使用何种药物进行治疗，都要根据症状的严重程度决定。如果患者症状不严重，只是偶尔觉得晚上脚发烫、发热、无法入睡，则建议予以心理疏导，减少生活压力和工作压力，可能症状会缓解，无需服用药物。如果病情严重影响生活，则考虑遵医嘱选择口服抗焦虑、改善睡眠的药物，比如戴立新、米氮平、阿普唑仑；

2、器质性原因：也可能会导致脚部发热、发烫，虽然发生率不高，但是也需要注意。首先要排除糖尿病周围神经病，需查看血糖是否存在异常。如果血糖高，患者则会有自主神经症状，此时需前往医院找神经科医师进行查体，必要时做电声理检查，则可以明确疾病。其次也需查看是否有特发自主神经疾病，比如红斑性肢痛症，该疾病病无法自行诊断，也需要到神经科就诊予以排除。