雷诺氏综合征的表现_有来医生

寻劢
副主任医师

湖南省儿童医院

肾脏风湿科

雷诺氏综合征的表现

2021-04-22 16:54播放 :

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视频内容

雷诺氏综合征是指肢端小动脉遇冷或情绪紧张后，出现阵发性强烈收缩，引起肢端缺血的特征性改变疾病，又称为肢端血管痉挛症，主要发生在手指指端部位。雷诺氏综合征典型发病过程为患者处于寒冷或情绪紧张激动情况下，手指皮肤出现苍白以及紫绀的表现，并且出现麻木、发凉与刺痛感觉，经过保暖后，皮肤逐渐恢复血供，颜色变成潮红，并且出现温热以及胀的感觉，症状也随之消失。

雷诺综合征需要专业医生进行诊断，其检查方式也较为简单，即把手放在冰水中，过一定时间后拿出，正常人是从苍白直接转变为潮红，中间无紫绀出现，若手从白变紫，再到潮红，则说明可能存在雷诺氏综合征。

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雷诺氏综合征症状

"雷诺氏综合征以女性多见，起病一般较缓慢，开始多在冬季出现短暂性发作，但随着病情的延缓，症状的严重性和持续时间均有增加。雷诺氏综合征的临床症状，一般表现为三个时期，一、缺血期。一般好发于手指、足趾、远端皮肤，出现发作性的苍白、僵冷，伴出汗、麻木和疼痛，一般多呈对称性，开始向手掌发展，但很少超过手腕。二、缺氧期。受累部位继续缺血，毛细血管扩张、淤血，皮肤发绀而呈紫色，皮温低、疼痛，此时自觉症状一般较轻。三、充血期。一般在保暖以后可自动发生，此时血管痉挛解除，动脉充血，皮肤潮红，皮温回升，可有刺痛、肿胀及轻度搏动性疼痛。"

语音时长01:39''

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雷诺氏综合征症状

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雷诺氏综合征怎么治疗

"雷诺氏综合征分为雷诺病和雷诺现象两种，雷诺病是对人体没有任何的损害，加热通常可以使皮肤恢复正常的颜色和感觉。预防是最好的治疗方法，包括戒烟、改变职业，在寒冷的天气保暖。在药物方面首选的是钙通道阻滞剂，比如硝苯地平，一些病人也可以使用其他的药物，包括硝酸甘油、前列腺素E2、α肾上腺素受体阻断剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，比如洛沙坦等。另外如果内科治疗效果不好，还可以考虑外科治疗，尤其是当下质受累的时候。外科治疗主要是切断支配血管平滑肌的交感神经，治疗也是很有效。雷诺现象一般比较严重，可以引起并发症，在患病几年以后，血管壁可增厚，导致持久性的血流减少。比如首先血栓形成，动脉将被完全阻塞，使受累的手指和脚趾发生坏疽。雷诺现象的治疗，除了上述的钙通道阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等的治疗以外，常常要先治疗原发病。"

语音时长01:36''

李霞│聊城市第二人民医院

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雷诺氏综合征是什么

雷诺氏综合症是在受到寒冷或紧张的刺激之后，出现的肢端细动脉痉挛，表现为手指或脚趾皮肤突然出现苍白，继而出现皮肤变紫、变红，局部发冷，感觉异常，还有疼痛的一种症状。一般以20-40岁的女性比较多见，严重的时候还可以出现局部溃疡、坏死，甚至手指变短等。雷诺氏现象可能是一些疾病引起，比如结缔组织病的系统性硬化症、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、肌炎等，还可能以一些阻塞性的疾病，比如四肢动脉粥样硬化、血管炎。在吸烟或者创伤性的疾病时，也可以会引起雷诺现象的出现。目前主要的治疗手段为保暖，预防皮肤的受损，还可以使用配合钙通道阻滞剂、扩张血管的药物，比如前列腺素进行治疗，如果是因为结缔组织病引起的，还需要积极的治疗原发病。

语音时长01:24''

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雷诺氏综合征是什么

"雷诺氏综合征又称肢端动脉痉挛症，是由于支配周围血管的交感神经功能紊乱，引起的肢端小动脉阵发性痉挛，导致局部缺血。雷诺综合征有多种原因，可以挂风湿免疫科或血管外科。雷诺氏综合征表现为手指、足趾等部位，皮肤出现苍白、紫绀和潮红三项改变的疾病，临床上并不少见，发病年龄多在20-30岁之间，女性发病比较多。雷诺氏综合征继发性可以见于全身性的疾病，包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等等。因此，当出现了雷诺氏综合征，要到医院去进行正规的治疗。"

语音时长01:06''

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雷诺氏综合征是什么病

"雷诺氏综合征也叫雷诺现象，雷诺现象可出现因寒冷刺激、情绪激动等情况引起的手指末端阵发性痉挛，血液暂时中断，随后出现扩张充血的特征性疾病，同时可伴有手指的疼痛以及感觉异常。可以因为局部疾病，比如闭塞性动脉病、血血液系统疾病引起，也可以因为风湿免疫性疾病，比如结缔组织病、系统性红斑狼疮、硬化症等情况引起。需要通过进一步检查，比如抗核抗体谱来明确诊断，查找到具体病因后根据病因进行系统的治疗。"

语音时长01:07''

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雷诺氏综合征吃什么药

"得了雷诺氏综合症吃什么药，这个病主要还是要看病情的轻、重来定，如果病情轻只需要保暖，防止冻伤，避免皮肤受损，避免精神过度紧张，避免劳累就可以了。但是病情重的或者反复发作的病人就要使用药物治疗。药物治疗主要可以加用钙通道阻滞剂，可以防止关节手指的溃疡，另外还可以加用血管扩张的药，比如前列腺素这些扩血管之后，皮肤的温度相对来说较高一点，就不容易发生皮肤的溃疡、坏死等。但是这个病要引起重视，不然会出现坏死、坏疽的。"

语音时长01:11''

李天红│南充市中心医院

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雷诺氏综合征能活几年

"雷诺氏综合征有分轻和重，如果是轻的病人，仅仅出现遇冷紧张的时候，双手皮肤变白、变紫、变红这个现象。重的出现肺动脉高压、肺间质纤维化。这些病人相对病情要重一些，可能会影响寿命。如果轻的病人只要保暖、扩血管等，跟正常人无异的，可以跟正常人一样活很多年。有的病人甚至手指都已经短了一截坏死，但是肺上或心脏没有问题，是不影响寿命。要对这个病有信心，要好好治疗，而且要早期发现它的并发症。如果有并发症要及时治疗，也可以延长寿命。"

语音时长01:16''

李天红│南充市中心医院

2018/05/22收听(22539)

雷诺综合征是怎么引起的

"雷诺综合征的主要表现就是雷诺现象，什么是雷诺现象？当手指或者是脚趾肢体的末端遇冷或者是紧张后出现变白，等过一段时间再慢慢变紫，最后再变红的典型三种颜色系列改变称为雷诺现象。雷诺现象发生的主要的原因是血管发生病变，所以当遇冷或紧张的时候血管会发生痉挛，痉挛以后手指和脚趾就会缺血变白，这时过一会不紧张后或者保暖后血管马上就从痉挛状态松弛，大量的血液淤积到手指和脚趾端就会变紫，再过一会儿血液又分布成为正常的状态，也就恢复了手指正常的颜色。所以，雷诺现象的引起的主要原因是血管病变。雷诺现象虽然是一个症状，但是它提示身体里存在异常，比如有可能是系统性硬化症的早期表现，也有可能是系统性红斑狼疮的早期表现，所以遇到雷诺现象建议尽早到风湿免疫科就诊。"

语音时长01:53''

张卓莉│北京大学第一医院

2020/05/03收听(26372)

雷诺氏综合征手胖怎么办

"雷诺氏综合征最常见就是见于硬皮病的病人。硬皮病的早期，可以出现肿胀期，就是手可以发胖，手发胖不是有凹陷性的水肿，是皮肤有红斑、骚痒、肿胀得像一根香肠一样。肿胀，比较硬，而且活动的不灵活。正因为是肿胀期，说明是早期。早期治疗效果会比较好。首先肯定是戒烟，手足要保暖等。另外在水肿期，用糖皮质激素效果非常好，而且可以抑制皮肤的纤维化。糖皮质激素，早期治疗效果是非常好，可以防止皮肤的坏死、溃疡等。"

语音时长01:18''

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雷诺综合征是由于寒冷、情绪激动引起发作性的手指、足趾苍白、发紫，然后变为潮红的一组综合征。没有特别原因者，称为特发性雷诺综合征；继发于其他疾病者，称为继发性雷诺综合征。一般好发于20-40岁的女性，常见发病部位是手指、足趾。原因不是很明确，一般继发于风湿免疫疾病，女性多于男性，起病比较缓慢，多为冬季开始，发作时间短，逐渐出现遇冷、情绪激动就发作，多为对称性的双手手指发作，足趾也可以发生。发作的时候，手、足冷、麻木，偶有疼痛，典型发作的时候以掌指关节为界，手指发凉、苍白、发紫继而潮红。疾病的晚期逐渐出现手指背面的汗毛消失，指甲生长变慢、粗糙、变形，皮肤萎缩变薄而且发紫，指尖、甲床周围形成溃疡，并可引起感染。

语音时长01:47''

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语音时长01:39''

赵晓东│北京医院

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唐氏综合征的表现

"唐氏综合征，又叫21-三体综合征，先天愚型。是胎儿发育当中染色体异常中最常见的一种。唐氏综合征，是第21号染色体多一条所导致的。我们一般人类有23对染色体，一共是46条，唐氏综合征就是在21号染色体发育异常。唐氏综合征随着母亲的年龄上升发病率逐渐增加。唐氏综合征通常合并有胎儿心脏畸形、唇腭裂等畸形。唐氏综合征检查是产前筛查的重点，目前主要有妊娠早期，胎儿颈项透明层测定，联合血清学筛查。妊娠中期，血清学筛查及外周血无创性产前筛查方法。其诊断的主要依靠是细胞遗传学方法，在有生机儿之前，如果诊断为21-三体综合征，是建议终止妊娠的。"

语音时长01:22''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/07/14收听(97293)

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